Interakcje Fromilid Uno z innymi lekami

Klarytromycyna, substancja czynna leku Fromilid Uno, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może prowadzić do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności terapii. Przed rozpoczęciem leczenia należy koniecznie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach wydawanych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.

Leki, których łączenie z Fromilid Uno jest bezwzględnie przeciwwskazane:

• Leki antyhistaminowe – astemizol, terfenadyna (stosowane w alergii) – ich łączenie z klarytromycyną może powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca
• Leki wpływające na przewód pokarmowy – cyzapryd, domperydon – ryzyko ciężkich zaburzeń rytmu serca
• Leki przeciwpsychotyczne – pimozyd – zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca
• Leki stosowane w chorobach serca – tikagrelor (lek przeciwpłytkowy), iwabradyna, ranolazyna (stosowane w dusznicy bolesnej) – ryzyko ciężkich działań niepożądanych
• Alkaloidy sporyszu – ergotamina, dihydroergotamina (stosowane w migrenie) – ryzyko zatrucia sporyszem
• Statyny – lowastatyna, symwastatyna (obniżające cholesterol) – zwiększone ryzyko uszkodzenia mięśni (rabdomioliza)
• Lomitapid – lek obniżający cholesterol
• Midazolam doustny – lek nasenno-uspokajający
• Kolchicyna – lek stosowany w dnie moczanowej – ryzyko toksyczności kolchicyny

Leki wymagające szczególnej ostrożności przy łączeniu z Fromilid Uno:

Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze:

• Ryfampicyna, ryfapentyna, ryfabutyna (stosowane w gruźlicy) – mogą zmniejszać stężenie klarytromycyny
• Flukonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze) – wzajemne wpływanie na stężenia w organizmie

Leki przeciwwirusowe (stosowane w HIV):

• Atazanawir, efawirenz, etrawiryna, newirapina, rytonawir, sakwinawir, zydowudyna – mogą wpływać na metabolizm klarytromycyny

Leki kardiologiczne:

• Digoksyna, chinidyna, dyzopiramid (leki antyarytmiczne) – klarytromycyna może zwiększać ich stężenie
• Werapamil, amlodypina, diltiazem (blokery kanału wapniowego) – ryzyko hipotensji i zaburzeń rytmu

Leki psychotropowe i nasenne:

• Alprazolam, triazolam, midazolam dożylny lub dośluzówkowy – zwiększone działanie uspokajające
• Kwetiapina i inne atypowe leki przeciwpsychotyczne – ryzyko interakcji

Leki przeciwzakrzepowe:

• Warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban – zwiększone ryzyko krwawień, konieczność monitorowania parametrów krzepnięcia

Leki przeciwpadaczkowe:

• Karbamazepina, walproinian, fenytoina, fenobarbital – wzajemne wpływanie na stężenia w organizmie

Inne statyny:

• Atorwastatyna, rozuwastatyna – zwiększone ryzyko miopatii, choć mniejsze niż w przypadku lowastatyny i symwastatyny

Pozostałe leki:

• Metyloprednizolon (kortykosteroid) – klarytromycyna zwiększa jego stężenie
• Omeprazol (lek na zgagę) – wzajemne oddziaływanie
• Cylostazol (w chromaniu przestankowym) – zwiększone stężenie cylostazolu
• Cyklosporyna, takrolimus, syrolimus (leki immunosupresyjne) – ryzyko toksyczności
• Syldenafil, tadalafil, wardenafil (leki na zaburzenia erekcji) – zwiększone działanie
• Ibrutynib, winblastyna (leki chemioterapeutyczne) – ryzyko toksyczności
• Teofilina (w astmie) – zwiększone stężenie teofiliny
• Tolterodyna (w nietrzymaniu moczu) – zwiększone działanie
• Dziurawiec zwyczajny (preparat roślinny) – może zmniejszać stężenie klarytromycyny
• Leki przeciwcukrzycowe (sulfonylomocznik, nateglinid, repaglinid, insulina) – ryzyko hipoglikemii
• Antybiotyki aminoglikozydowe – zwiększone ryzyko uszkodzenia słuchu
• Hydroksychlorochina, chlorochina (w malarii, reumatoidalnym zapaleniu stawów) – zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca
• Kortykosteroidy (doustne, iniekcyjne, wziewne) – klarytromycyna może zwiększać ich stężenie

Przedstawiona lista nie jest wyczerpująca. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby mógł on ocenić bezpieczeństwo stosowania Fromilid Uno i ewentualnie dostosować dawkowanie innych preparatów lub zalecić alternatywne leczenie.