Interakcje Fordiab z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych. Niektóre leki mogą wpływać na działanie Fordiab lub wymagać częstszej kontroli stężenia glukozy we krwi i funkcji nerek.

Leki zwiększające ryzyko kwasicy mleczanowej lub wymagające szczególnej ostrożności:

• Środki kontrastowe zawierające jod stosowane podczas badań rentgenowskich, tomografii komputerowej lub innych badań obrazowych – należy przerwać przyjmowanie Fordiab przed lub w momencie podania środka kontrastowego. Lekarz zdecyduje, kiedy można wznowić leczenie (zazwyczaj po 48 godzinach, po upewnieniu się że funkcja nerek jest prawidłowa)
• Leki zawierające alkohol – zwiększają ryzyko kwasicy mleczanowej

Leki mogące wpływać na stężenie glukozy we krwi:

• Kortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon) stosowane doustnie, wziewnie lub w zastrzykach – mogą podwyższać stężenie glukozy
• Beta-sympatykomimetyki (np. salbutamol, terbutalina) stosowane w astmie oskrzelowej – mogą podwyższać stężenie glukozy
• Leki moczopędne (diuretyki) – mogą wpływać na czynność nerek i stężenie glukozy

Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego:

• Inhibitory ACE (np. enalapril, ramipril) i antagoniści receptora angiotensyny II (np. losartan, walsartan) – mogą wpływać na stężenie glukozy we krwi i czynność nerek

Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe:

• NLPZ i inhibitory COX-2 (np. ibuprofen, naproksen, celekoksyb) – mogą wpływać na czynność nerek, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu

Inne ważne interakcje:

• Cymetydyna (lek stosowany w chorobie wrzodowej żołądka i refluksie) – może zwiększać stężenie metforminy we krwi
• Digoksyna (lek stosowany w chorobach serca) – podczas jednoczesnego stosowania z sytagliptyną należy kontrolować jej stężenie we krwi
• Ranolazyna (lek stosowany w dławicy piersiowej) – może wymagać dostosowania dawkowania
• Dolutegrawir (lek przeciwwirusowy stosowany w zakażeniu HIV) – metformina może wpływać na jego stężenie
• Wandetanib (lek stosowany w raku rdzeniastym tarczycy) – może wpływać na wydalanie metforminy

Leki przeciwcukrzycowe:

• Pochodne sulfonylomocznika (np. glimepiryd, gliklazyd) i insulina – zwiększają ryzyko hipoglikemii; lekarz może zmniejszyć ich dawkę podczas stosowania Fordiab

Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym (w znieczuleniu ogólnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym) należy poinformować lekarza o stosowaniu Fordiab. Lek należy przerwać przed zabiegiem i można go wznowić dopiero po 48 godzinach od zabiegu, po upewnieniu się że czynność nerek jest prawidłowa.