Interakcje Fingolimod Pharmascience z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki nie powinny być stosowane jednocześnie z fingolimodem lub wymagają szczególnej ostrożności.

Leki, których NIE WOLNO łączyć z fingolimodem:

• Leki na nieregularne bicie serca – chinidyna, dizopiramid, amiodaron, sotalol. Jednoczesne stosowanie mogłoby nasilić wpływ na zaburzenia rytmu serca
• Inne leki immunomodulujące i immunosupresyjne stosowane w leczeniu SM – interferon beta, octan glatirameru, natalizumab, mitoksantron, teriflunomid, fumaran dimetylu, alemtuzumab. Łączenie tych leków z fingolimodem mogłoby nadmiernie osłabić układ odpornościowy

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Leki spowalniające czynność serca – leki beta-adrenolityczne (np. atenolol), werapamil, diltiazem, iwabradyna, digoksyna, leki hamujące cholinesterazę, pilokarpina. Stosowanie fingolimodu z tymi lekami może nasilić wpływ na spowolnienie akcji serca, szczególnie w pierwszych dniach leczenia
• Kortykosteroidy – możliwe sumowanie się działania na układ odpornościowy
• Szczepionki – w trakcie leczenia i do 2 miesięcy po jego zakończeniu nie należy przyjmować żywych szczepionek atenuowanych, ponieważ mogłyby wywołać zakażenie. Inne szczepionki mogą być mniej skuteczne, jeśli zostaną podane w tym okresie

Leki mogące wpływać na stężenie fingolimodu we krwi:

• Leki zwiększające stężenie fingolimodu (mogące nasilić działania niepożądane): inhibitory proteazy, ketokonazol, azolowe leki przeciwgrzybicze, klarytromycyna, telitromycyna
• Leki zmniejszające stężenie fingolimodu (mogące zmniejszyć skuteczność): karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina, efawirenz, ziele dziurawca

Zmiana leczenia z innych leków na fingolimod:

• Z interferonu-beta, octanu glatirameru lub fumaranu dimetylu można przejść bezpośrednio na fingolimod, jeśli nie ma objawów nieprawidłowości spowodowanych wcześniejszym leczeniem
• Po natalizumabie może być konieczne odczekanie 2-3 miesięcy przed rozpoczęciem fingolimodu
• Po teriflunomidzie lekarz może zalecić odczekanie lub zastosowanie procedury przyspieszonej eliminacji leku
• Po alemtuzumabie konieczna jest szczególnie staranna ocena, czy fingolimod jest odpowiedni dla pacjenta

Przed każdą zmianą leczenia lub dodaniem nowego leku należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć niebezpiecznych interakcji lub osłabienia skuteczności terapii.