Interakcje Elestar HCT z innymi lekami

Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego każdorazowo przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki przeciwwskazane lub wymagające szczególnej ostrożności:

• Inhibitory ACE i aliskiren - jednoczesne stosowanie, szczególnie u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek, jest przeciwwskazane. Kombinacja ta może prowadzić do zaburzeń czynności nerek, zwiększenia stężenia potasu we krwi oraz nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego. Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów
• Lit - jednoczesne stosowanie może zwiększać toksyczność litu. Jeśli konieczne jest przyjmowanie litu, lekarz zaleci regularne kontrolowanie jego stężenia we krwi
• Kolesewelamu chlorowodorek - może osłabiać działanie preparatu. Lekarz może zalecić przyjmowanie preparatu co najmniej 4 godziny przed przyjęciem kolesewelamu

Leki nasilające działanie hipotensyjne:

• Inne leki obniżające ciśnienie tętnicze - mogą nasilać działanie preparatu
• Leki nasenne, uspokajające i przeciwdepresyjne - mogą powodować nagłe obniżenie ciśnienia podczas wstawania
• Leki przeciwcholinergiczne (atropina, biperyden)
• Dantrolen podawany dożylnie

Leki wpływające na równowagę elektrolitową:

• Suplementy potasu, zamienniki soli zawierające potas, leki moczopędne, heparyna - mogą prowadzić do zmian stężenia potasu we krwi
• Steroidy, hormon adrenokortykotropowy (ACTH), karbenoksolon, penicylina sodowa G, niektóre leki przeciwbólowe (kwas acetylosalicylowy, salicylany) - wpływają na równowagę elektrolitową
• Środki przeczyszczające - mogą nasilać zaburzenia elektrolitowe

Leki wymagające monitorowania lub dostosowania dawki:

• Diltiazem, werapamil - leki stosowane w zaburzeniach rytmu serca i nadciśnieniu
• Antybiotyki - ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna, tetracyklina, sparfloksacyna
• Leki przeciwgrzybicze - ketokonazol, itrakonazol, amfoterycyna
• Leki stosowane w HIV/AIDS - rytonawir, indynawir, nelfinawir
• Symwastatyna - lek obniżający stężenie cholesterolu i triglicerydów
• Leki immunosupresyjne - takrolimus, syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus, cyklosporyna
• Leki stosowane w cukrzycy - metformina, insulina - preparat może wpływać na ich działanie

Leki zwiększające ryzyko poważnych działań niepożądanych:

• Leki psychotropowe - tiorydazyna, chloropromazyna, lewomepromazyna, trifluoperazyna, cyjamemazyna, sulpiryd, amisulpryd, pimozyd, sultopryd, tiapryd, droperydol, haloperydol
• Leki przeciwarytmiczne - mizolastyna, pentamidyna, terfenadyna, dofetylid, ibutylid, erytromycyna podawana dożylnie, chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid, amiodaron, sotalol, beprydyl
• Naparstnica - leki stosowane w zaburzeniach serca

Inne istotne interakcje:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - mogą zwiększać ryzyko niewydolności nerek i osłabiać działanie hipotensyjne preparatu. W przypadku dużych dawek salicylanów może nasilić się toksyczność na ośrodkowy układ nerwowy
• Ziele dziurawca zwyczajnego - preparat ziołowy może osłabiać działanie preparatu
• Leki zobojętniające kwas żołądkowy - mogą nieznacznie zmniejszać działanie preparatu
• Leki zwiotczające mięśnie - baklofen, tubokuraryna
• Suplementy wapnia - mogą wpływać na działanie preparatu
• Leki stosowane w dnie - probenecyd, sulfinpirazon, allopurynol
• Leki zmniejszające stężenie lipidów - kolestyramina, kolestypol
• Leki przeciwnowotworowe - amifostyna, cyklofosfamid, metotreksat
• Leki zwiększające ciśnienie - noradrenalina

Powyższa lista nie jest wyczerpująca. Ze względu na złożony profil interakcji preparatu trójskładnikowego, każdy nowo wprowadzany lek powinien być konsultowany z lekarzem lub farmaceutą. Szczególnie istotne jest informowanie o preparatach dostępnych bez recepty, ponieważ także one mogą wchodzić w interakcje z preparatem.