Dawkowanie Dynastat - jak stosować?

Dynastat podawany jest przez lekarza lub pielęgniarkę w formie iniekcji dożylnej lub domięśniowej. Zalecana dawka początkowa to 40 mg leku podawana dożylnie (iv.) lub domięśniowo (im.). Kolejną dawkę 20 mg lub 40 mg można podać po 6-12 godzinach od pierwszej dawki, w zależności od potrzeb pacjenta. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 80 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) zazwyczaj nie ma konieczności modyfikowania dawki. Jednak u pacjentów o masie ciała poniżej 50 kg leczenie należy rozpoczynać od dawki o połowę mniejszej od zwykle zalecanej, a maksymalną dawkę dobową należy zmniejszyć do 40 mg.

U pacjentów z chorobami wątroby: nie ma doświadczenia klinicznego dotyczącego pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (≥10 w skali Child-Pugh), dlatego stosowanie produktu w tej grupie jest przeciwwskazane. Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby (5-6 w skali Child-Pugh). U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby (7-9 w skali Child-Pugh) leczenie należy rozpoczynać od dawki o połowę mniejszej od zwykle zalecanej, a maksymalną dawkę dobową należy zmniejszyć do 40 mg.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami (klirens kreatyniny <30 ml/min.) lub narażonych na retencję płynów, podawanie należy rozpocząć od najmniejszej zalecanej dawki (20 mg), a czynność nerek należy ściśle monitorować. W oparciu o dane farmakokinetyczne nie ma konieczności modyfikowania dawkowania u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min.).

Sposób podawania: dożylne wstrzyknięcie w bolusie można podać szybko i bezpośrednio do żyły lub do założonego dostępu żylnego. Wstrzyknięcie domięśniowe należy wykonać powoli i głęboko do mięśnia. Przed podaniem proszek zostanie rozpuszczony przez personel medyczny w odpowiednim rozpuszczalniku. Dynastat stosuje się tylko przez krótki okres i wyłącznie przeciwbólowo.

U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności parekoksybu, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie pacjentów.