Interakcje Doreta z innymi lekami

Uwaga: Ten lek zawiera paracetamol i tramadol. Poinformuj lekarza o przyjmowaniu innych leków zawierających te substancje, aby nie przekroczyć maksymalnej dawki dobowej.

Przeciwwskazania: Stosowanie leku Doreta z inhibitorami monoaminooksydazy (MAOIs) jest zabronione (patrz punkt „Kiedy nie stosować leku Doreta”).

Leki, których należy unikać podczas stosowania Dorety:

• Karbamazepina (lek na padaczkę i niektóre rodzaje bólu, jak neuralgia nerwu trójdzielnego).
• Buprenorfina, nalbufina, pentazocyna (opioidowe leki przeciwbólowe) – mogą osłabić działanie przeciwbólowe.

Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz:

• Flukloksacylinę (antybiotyk) – istnieje ryzyko poważnych zaburzeń krwi i płynów ustrojowych (kwasica metaboliczna z dużą luką anionową), szczególnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek, posocznicą, niedożywieniem, przewlekłym alkoholizmem oraz przy długotrwałym stosowaniu maksymalnych dawek paracetamolu.

Ryzyko działań niepożądanych wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu:

• Tryptanów (leki na migrenę) lub SSRI (leki na depresję) – mogą wystąpić objawy takie jak dezorientacja, niepokój, gorączka, nadmierne pocenie się, niekontrolowane ruchy kończyn lub gałek ocznych, skurcze mięśni, biegunka.
• Innych leków przeciwbólowych jak morfina i kodeina (także na kaszel), baklofen (lek zwiotczający mięśnie), leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwalergiczne – mogą powodować senność lub omdlenia.

Jednoczesne stosowanie Dorety i leków uspokajających (benzodiazepiny lub podobne leki) zwiększa ryzyko senności, trudności w oddychaniu, śpiączki i może zagrażać życiu. Stosowanie tych leków razem powinno być rozważane tylko, gdy inne metody leczenia są niemożliwe. Jeśli lekarz zalecił takie połączenie, należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i czasu trwania leczenia. Poinformuj znajomych lub krewnych o możliwych objawach i skontaktuj się z lekarzem w razie ich wystąpienia.

Leki mogące powodować drgawki (niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne) – ryzyko drgawek może wzrosnąć przy jednoczesnym stosowaniu Dorety. Lekarz oceni, czy Doreta jest odpowiednia.

Interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi – mogą prowadzić do zespołu serotoninowego (patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).

Warfaryna lub fenoprokumon (leki rozrzedzające krew) – mogą zmieniać swoje działanie i powodować krwawienia. Każde przedłużone lub nieoczekiwane krwawienie należy natychmiast zgłosić lekarzowi.

Działanie Dorety może się zmieniać przy jednoczesnym stosowaniu:

• Metoklopramidu, domperidonu, ondansetronu (leki na nudności i wymioty),
• Cholestyraminy (lek obniżający cholesterol).