Dawkowanie Clopidogrel BGR - jak stosować?

Standardowe dawkowanie u dorosłych i osób w podeszłym wieku: zalecana dawka to 75 mg raz na dobę, przyjmowana doustnie o tej samej porze każdego dnia, niezależnie od posiłków.

W ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST (niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego bez załamka Q): leczenie należy rozpocząć od jednorazowej dawki nasycającej 300 mg (4 tabletki), a następnie kontynuować dawką 75 mg raz na dobę w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-325 mg na dobę. Zaleca się, aby dawka ASA nie przekraczała 100 mg, ponieważ większe dawki wiążą się z większym ryzykiem krwawienia. Optymalny czas trwania leczenia nie został jednoznacznie ustalony, jednak dane z badań klinicznych potwierdzają stosowanie do 12 miesięcy, przy czym maksymalnie korzystny efekt obserwowano po 3 miesiącach.

W ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: leczenie należy rozpocząć od dawki nasycającej 300 mg, a następnie podawać 75 mg raz na dobę w skojarzeniu z ASA oraz ewentualnie lekami trombolitycznymi. U pacjentów powyżej 75. roku życia leczenie rozpoczyna się bez podawania dawki nasycającej – od razu od dawki 75 mg. Leczenie skojarzone należy rozpocząć jak najszybciej po wystąpieniu objawów i kontynuować przez co najmniej 4 tygodnie.

U pacjentów z migotaniem przedsionków: stosuje się pojedynczą dawkę dobową 75 mg w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (75-100 mg na dobę).

W razie pominięcia dawki: jeśli pacjent przypomni sobie o tym przed upływem 12 godzin od przewidzianego czasu przyjęcia, powinien natychmiast przyjąć pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę w przewidzianym czasie. Jeśli upłynie więcej niż 12 godzin, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną o zwykłej porze – nie należy stosować dawki podwójnej.

Dzieci i młodzież: nie należy stosować preparatu u dzieci ze względu na brak wykazania działania leczniczego w tej grupie wiekowej.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: doświadczenie terapeutyczne jest ograniczone, należy zachować ostrożność.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: doświadczenie u pacjentów z umiarkowanie nasilonymi chorobami wątroby jest ograniczone, preparat należy stosować ostrożnie. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką chorobą wątroby.