Skutki uboczne Clindamycin-MIP 150 mg/ml

Jak każdy lek, Clindamycin-MIP może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre działania niepożądane wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i kontaktu z lekarzem.

Sytuacje wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i zgłoszenia się do lekarza:

• Ciężka przedłużająca się biegunka – może być objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelit spowodowanego toksynami bakterii Clostridium difficile
• Wstrząs anafilaktyczny – ciężka reakcja alergiczna zagrażająca życiu
• Alergiczne obrzęki w obrębie twarzy, jamy ustnej, gardła, mogące utrudniać oddychanie (obrzęk naczynioruchowy)

Należy niezwłocznie powiadomić lekarza, jeśli wystąpi:

• Zatrzymanie płynów powodujące obrzęk nóg, kostek lub stóp, duszności bądź nudności – może to wskazywać na ostre zaburzenia czynności nerek

Działania niepożądane występujące często (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• Objawy niepożądane dotyczące przewodu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, wymioty lub biegunka o lekkim przebiegu – zależą one od dawki i zwykle ustępują w trakcie terapii lub po jej zakończeniu
• Zapalenie przełyku
• Zapalenie języka
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej

Działania niepożądane występujące niezbyt często (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

• Przemijające niewielkie podwyższenie aktywności aminotransferaz w surowicy (enzymy wątrobowe)
• Po wstrzyknięciu domięśniowym: ból, podrażnienie, stwardnienie i ropnie jałowe w miejscu podania
• Po podaniu dożylnym: ból i zakrzepowe zapalenie żył

Działania niepożądane występujące rzadko (u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

• Blokada nerwowo-mięśniowa
• Alergia z takimi objawami, jak odropodobna wysypka, swędzenie i pokrzywka
• Zaburzenia obrazu krwi (przemijające, mogą mieć podłoże toksyczne lub alergiczne): trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych), eozynofilia (zwiększenie liczby granulocytów kwasochłonnych), neutropenia (zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych) lub granulocytopenia (zmniejszenie liczby granulocytów)
• Uczucie gorąca, nudności, objawy sercowo-naczyniowe (np. niedociśnienie i zatrzymanie akcji serca) po zbyt szybkim podaniu dożylnym

Działania niepożądane występujące bardzo rzadko (rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów):

• Rzekomobłoniaste zapalenie jelit
• Wstrząs anafilaktyczny
• Obrzęki (alergiczne obrzęki w obrębie twarzy, jamy ustnej, gardła, mogące utrudniać oddychanie, obrzęki stawów)
• Gorączka polekowa
• Ciężkie reakcje skórne przebiegające ze złuszczaniem i pęcherzami: rumień wielopostaciowy (np. zespół Stevensa-Johnsona), zespół Lyella – reakcje te mogą pojawić się już po pierwszym podaniu leku
• Przemijające zapalenie wątroby z żółtaczką cholestatyczną
• Świąd
• Złuszczające i pęcherzowe zapalenie skóry
• Zapalenie wielostawowe
• Zmiany odczuwania smaku i zapachu

Informacje dodatkowe:

W trakcie długotrwałego stosowania klindamycyny (dłuższego niż 3 tygodnie) wskazana jest okresowa kontrola obrazu krwi, czynności wątroby oraz nerek. Długotrwałe i wielokrotne stosowanie klindamycyny może prowadzić do zakażenia i nadmiernego rozwoju opornych bakterii lub drożdżaków, zwłaszcza w obrębie skóry lub błon śluzowych.

Jeśli wystąpi biegunka, zwłaszcza ciężka lub uporczywa, może być ona objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelit. W lżejszych przypadkach wystarczy zaprzestanie stosowania leku, w cięższych może być konieczne zastosowanie odpowiedniego antybiotyku i leczenie objawowe. Leki hamujące perystaltykę jelit są przeciwwskazane w tej sytuacji.