Interakcje Clindamycin-MIP 150 mg/ml z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Klindamycyna może wchodzić w interakcje z różnymi grupami leków, co może wpływać na skuteczność terapii lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Antybiotyki makrolidowe (np. erytromycyna):

Klindamycyny nie należy stosować jednocześnie z antybiotykami makrolidowymi z powodu antagonistycznego działania zaobserwowanego w badaniach in vitro. Oba typy antybiotyków wiążą się z tym samym miejscem na podjednostce 50S rybosomu bakteryjnego, co prowadzi do wzajemnego osłabienia ich działania przeciwbakteryjnego. Jednoczesne stosowanie może skutkować nieskutecznością terapii.

Linkomycyna:

Drobnoustroje oporne na linkomycynę wykazują również oporność na klindamycynę (tzw. oporność krzyżowa). Z tego powodu nie zaleca się stosowania klindamycyny, jeśli wcześniejsza terapia linkomycyną okazała się nieskuteczna z powodu oporności bakteryjnej.

Środki zwiotczające mięśnie:

Klindamycyna ma właściwości hamowania przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, co może wzmacniać działanie środków zwiotczających stosowanych podczas znieczulenia ogólnego, takich jak:

• Eter
• Tubokuraryna
• Halogenurek pankuroniowy

Podczas operacji wykonywanych z zastosowaniem takich środków może dojść do nieoczekiwanych sytuacji zagrażających życia pacjenta, takich jak przedłużone zwiotczenie mięśni i problemy z oddychaniem. Anestezjolog musi być poinformowany o stosowaniu klindamycyny przed zabiegiem chirurgicznym.

Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna i pokrewne):

Pacjent jednocześnie leczony klindamycyną i lekiem zmniejszającym krzepliwość krwi (warfaryna lub podobny lek) może wykazywać większą skłonność do krwawień. Lekarz może zadecydować o przeprowadzeniu regularnych badań krwi w celu sprawdzenia jej krzepliwości (pomiar INR – międzynarodowego współczynnika znormalizowanego) i w razie potrzeby dostosowania dawki antykoagulantu.

Niezgodności farmaceutyczne przy podaniu dożylnym:

Clindamycin-MIP w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji wykazuje niezgodności z następującymi lekami i nie należy podawać ich łącznie w jednej iniekcji lub infuzji:

• Ampicylina
• Sól sodowa fenytoiny
• Barbiturany
• Aminofilina
• Glukonian wapnia
• Siarczan magnezu

Jeżeli podczas leczenia fosforanem klindamycyny konieczne jest podanie pozajelitowe jednego z tych leków, należy je podawać w osobnych wstrzyknięciach lub infuzjach, najlepiej z zachowaniem odpowiedniego odstępu czasowego.

Pacjenci z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego:

Jeśli u pacjenta występują zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, takie jak miastenia (miastenia gravis) lub choroba Parkinsona, należy przed rozpoczęciem leczenia omówić to z lekarzem. Klindamycyna może nasilać objawy tych schorzeń poprzez działanie hamujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

Zawsze należy informować lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych interakcji.