Interakcje Cipramil z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wpływać na działanie Cipramil i powodować występowanie poważnych działań niepożądanych.

Bezwzględnie przeciwwskazane połączenia:

• Nieselektywne inhibitory MAO (fenelzyna, iproniazyd, izokarboksazyd, nialamid, tranylcypromina) – po zakończeniu przyjmowania inhibitorów MAO należy zaczekać 2 tygodnie przed rozpoczęciem przyjmowania Cipramil. Po zakończeniu stosowania Cipramil musi upłynąć 1 tydzień (7 dni) zanim zacznie się stosować jakiekolwiek inhibitory MAO
• Moklobemid (odwracalny selektywny inhibitor MAO-A) – w przypadku zakończenia stosowania moklobemidu musi upłynąć 1 dzień przed rozpoczęciem stosowania Cipramil
• Antybiotyk linezolid
• Leki stosowane w zaburzeniach rytmu serca lub leki mogące wpływać na rytm serca: leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, leki przeciwpsychotyczne (pochodne fenotiazyny, pimozyd, haloperydol), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwbakteryjne (sparfloksacyna, moksyfloksacyna, erytromycyna IV, pentamidyna, leki przeciw malarii – szczególnie halofantryna), niektóre leki przeciwhistaminowe (astemizol, mizolastyna)

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Nieodwracalne inhibitory MAO-B (selegilina stosowana w chorobie Parkinsona) – zwiększają ryzyko działań niepożądanych, dawka selegiliny nie może być większa niż 10 mg na dobę
• Lit (zapobieganie i leczenie zaburzenia afektywnego dwubiegunowego) oraz tryptofan
• Imipramina i dezypramina (leczenie depresji)
• Sumatryptan i podobne leki (leczenie migreny) oraz tramadol (silne bóle) – zwiększają ryzyko działań niepożądanych, w przypadku nietypowych objawów należy zgłosić się do lekarza
• Cymetydyna, lanzoprazol, omeprazol (choroba wrzodowa żołądka), flukonazol (zakażenia grzybicze), fluwoksamina (lek przeciwdepresyjny), tyklopidyna (zmniejszenie zagrożenia zawałem) – mogą spowodować zwiększenie stężenia cytalopramu we krwi
• Leki o znanym działaniu na czynność płytek krwi: niektóre leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne – niewielkie zwiększenie ryzyka krwawień
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – przyjmowany jednocześnie może zwiększyć ryzyko działań niepożądanych
• Meflochina (leczenie malarii), bupropion (leczenie depresji), tramadol (silne bóle) – możliwe ryzyko obniżenia progu drgawkowego
• Neuroleptyki (schizofrenia, psychozy) – możliwe ryzyko obniżenia progu drgawkowego
• Leki obniżające stężenie potasu lub magnezu we krwi – zwiększają ryzyko wystąpienia groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca
• Metoprolol (nadciśnienie tętnicze, choroby serca) – stężenie metoprololu we krwi zwiększa się, ale zazwyczaj nie obserwuje się objawów nasilonego działania

Pacjenci z cukrzycą powinni wiedzieć, że stosowanie Cipramil może wpłynąć na stężenie glukozy we krwi, co może wymagać dostosowania dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych.