Dawkowanie Cidofovir Tillomed - jak stosować

Cidofovir Tillomed jest podawany wyłącznie w infuzji dożylnej przez lekarza lub pielęgniarkę posiadających odpowiednie doświadczenie w leczeniu osób z AIDS. Nie wolno podawać go żadną inną drogą, w tym we wstrzyknięciu do oka ani miejscowo na skórę.

Przygotowanie i podanie leku:

Odpowiednią dawkę cydofowiru przenosi się z fiolki do worka infuzyjnego zawierającego 100 mL roztworu sodu chlorku o stężeniu 9 mg/mL (0,9%). Cała objętość worka jest podawana dożylnie ze stałą szybkością w ciągu 1 godziny za pomocą standardowej pompy infuzyjnej.

Dawkowanie u dorosłych:

Wymagana dawka jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta.

Leczenie początkowe (indukcyjne):

• Zalecana dawka u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosi 5 mg na kg masy ciała
• Podawana raz w tygodniu przez dwa kolejne tygodnie

Leczenie podtrzymujące:

• Począwszy od drugiego tygodnia po zakończeniu leczenia początkowego
• Zalecana dawka podtrzymująca wynosi 5 mg na kg masy ciała
• Podawana raz na dwa tygodnie

Obowiązkowe leczenie towarzyszące:

W celu zmniejszenia ryzyka uszkodzenia nerek, w dniu podania każdej dawki cydofowiru pacjent musi otrzymać:

1. Tabletki probenecydu:

• 3 godziny przed rozpoczęciem infuzji cydofowiru: 2 g probenecydu
• 2 godziny po zakończeniu infuzji cydofowiru: 1 g probenecydu
• 8 godzin po zakończeniu infuzji cydofowiru: 1 g probenecydu
• Całkowita dawka: 4 g probenecydu

2. Płyny dożylne:

• Przed każdą dawką cydofowiru pacjent powinien otrzymać dożylnie łącznie jeden litr roztworu sodu chlorku o stężeniu 9 mg/mL (0,9%)
• Roztwór podaje się w infuzji trwającej 1 godzinę, bezpośrednio przed infuzją cydofowiru
• Jeśli pacjent toleruje dodatkowe obciążenie płynami, lekarz może podać drugi litr płynu na początku infuzji cydofowiru lub bezpośrednio po niej

Przed podaniem cydofowiru zaleca się również spożycie posiłku oraz picie dużej ilości płynów.

Dostosowanie dawki:

Przed każdą infuzją cydofowiru pobierane są od pacjenta próbki moczu i/lub krwi w celu oceny czynności nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek leczenie cydofowirem może nie być odpowiednie. W przypadku pogorszenia czynności nerek, leczenie może zostać przerwane lub zakończone, w zależności od indywidualnego przypadku.

Stosowanie u dzieci:

Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania cydofowiru u dzieci, dlatego nie należy stosować tego leku w tej grupie wiekowej.