Dawkowanie Cefepime Panpharma - jak stosować?

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg (w przypadku dzieci odpowiada to mniej więcej wiekowi 12 lat) z prawidłową czynnością nerek:

W przypadku ciężkich zakażeń (sepsa, zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, zakażenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych) zalecana dawka wynosi 2,0 g dożylnie co 12 godzin. Dla bardzo ciężkich zakażeń (zakażenia wewnątrzbrzuszne, w tym zapalenie otrzewnej, stany gorączkowe u pacjentów z neutropenią) zalecana dawka wynosi 2,0 g dożylnie co 8 godzin.

Dawkowanie u dzieci w wieku od 2 miesięcy, których masa ciała nie przekracza 40 kg:

• W ciężkich zakażeniach (zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego): 50 mg/kg masy ciała co 12 godzin; w przypadku bardzo ciężkiego przebiegu: 50 mg/kg masy ciała co 8 godzin przez 10 dni
• W bardzo ciężkich zakażeniach (sepsa, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, stany gorączkowe u pacjentów z neutropenią): 50 mg/kg masy ciała co 8 godzin przez 7 do 10 dni

Dawkowanie u niemowląt w wieku od 1 do 2 miesięcy:

• W ciężkich zakażeniach: 30 mg/kg masy ciała co 12 godzin; w przypadku bardzo ciężkiego przebiegu: 30 mg/kg masy ciała co 8 godzin przez 10 dni
• W bardzo ciężkich zakażeniach: 30 mg/kg masy ciała co 8 godzin przez 7 do 10 dni

Niemowlęta w wieku od 1 do 2 miesięcy wymagają uważnego monitorowania w okresie stosowania preparatu. Leczenie zazwyczaj prowadzi się przez 7 do 10 dni, przy czym lek nie powinien być stosowany krócej niż 7 dni ani dłużej niż 14 dni w ramach jednego cyklu leczenia.

Dawkowanie u pacjentów z upośledzoną czynnością nerek:

Pierwsza dawka jest taka sama jak u pacjentów z prawidłową czynnością nerek (2,0 g). Kolejne dawki (podtrzymujące) są modyfikowane w zależności od wartości klirensu kreatyniny:

• Klirens kreatyniny 30-50 ml/min: w ciężkich zakażeniach 2,0 g co 24 godziny, w bardzo ciężkich 2,0 g co 12 godzin
• Klirens kreatyniny 11-29 ml/min: w ciężkich zakażeniach 1,0 g co 24 godziny, w bardzo ciężkich 2,0 g co 24 godziny
• Klirens kreatyniny ≤10 ml/min: w ciężkich zakażeniach 0,5 g co 24 godziny, w bardzo ciężkich 1,0 g co 24 godziny

U pacjentów poddawanych hemodializie zaleca się 1,0 g w pierwszej dobie leczenia, a następnie 0,5 g na dobę (lub 1,0 g na dobę w stanach gorączkowych u pacjentów z neutropenią). Lek należy podawać po zakończeniu zabiegu dializy. U dzieci z upośledzoną czynnością nerek stosuje się analogiczne wydłużenie odstępu między dawkami lub zmniejszenie dawkowania jak u dorosłych.

Przygotowanie roztworu: Proszek należy rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań lub w jednym z zalecanych roztworów dożylnych (0,9% roztwór chlorku sodu, 0,9% roztwór chlorku sodu z 5% roztworem glukozy, 5% lub 10% roztwór glukozy, roztwór Ringera z dodatkiem mleczanów, roztwór Ringera z dodatkiem mleczanów z 5% roztworem glukozy, 1/6-molowy roztwór mleczanu sodu).

Do fiolki 1 g należy dodać 10 ml rozpuszczalnika (co daje przybliżoną objętość 11,4 ml i stężenie około 90 mg/ml). Do fiolki 2 g należy dodać 10 ml rozpuszczalnika (co daje przybliżoną objętość 12,8 ml i stężenie około 160 mg/ml).