Dawkowanie Cefepime Accord - jak stosować?

Lek jest zwykle podawany przez lekarza lub pielęgniarkę w warunkach medycznych. Sposób podawania to infuzja dożylna (kroplówka), wstrzyknięcie bezpośrednio do żyły lub – w przypadku postaci 1 g – głębokie wstrzyknięcie domięśniowe w duży mięsień pośladka. Postać 2 g podaje się wyłącznie dożylnie.

Dorośli i młodzież o masie ciała powyżej 40 kg (w przybliżeniu w wieku powyżej 12 lat):

• Zwykle stosowana dawka wynosi 4 g na dobę w podziale na dwie dawki po 2 g co 12 godzin
• W przypadku bardzo ciężkich zakażeń dawka może zostać zwiększona do 6 g na dobę (2 g co 8 godzin)
• Czas trwania leczenia zazwyczaj wynosi od 7 do 10 dni

Niemowlęta (w wieku powyżej 2 miesięcy) i dzieci o masie ciała do 40 kg (w przybliżeniu w wieku do 12 lat):

• Stosowana dawka wynosi 50 mg cefepimu na każdy 1 kilogram masy ciała dziecka, podawaną co 12 godzin
• W przypadku bardzo ciężkich zakażeń lub bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ta sama dawka może być podawana co 8 godzin

Niemowlęta w wieku od 1 do poniżej 2 miesięcy:

• Stosowana dawka wynosi 30 mg cefepimu na każdy 1 kilogram masy ciała niemowlęcia, podawaną co 12 godzin
• W przypadku bardzo ciężkich zakażeń dawkę można podawać co 8 godzin

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z niewydolnością nerek dawka leku może zostać zmieniona przez lekarza w zależności od stopnia zaburzenia funkcji nerek. W przypadkach ciężkiego przedawkowania, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, hemodializa może być pomocna w usunięciu cefepimu z organizmu.

Pacjenci w wieku podeszłym: Dawkowanie powinno być starannie dobrane z uwzględnieniem stanu czynności nerek, ponieważ u tych pacjentów istnieje większe prawdopodobieństwo osłabienia funkcji nerek.

Przygotowanie roztworu do podania domięśniowego (tylko postać 1 g): W celu przygotowania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy użyć jako rozpuszczalnika 3 ml wody do wstrzykiwań lub 0,5% lub 1% roztworu chlorowodorku lidokainy. Objętość gotowego roztworu wynosi 4,2 ml, a przybliżone stężenie 240 mg/ml. Roztwór z lidokainą może być stosowany wyłącznie do wstrzyknięć domięśniowych – nigdy nie należy podawać go dożylnie. U dzieci powyżej 30 miesiąca życia wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe z lidokainą jako rozpuszczalnikiem.

Przygotowanie roztworu do podania dożylnego:

• Postać 1 g: rozpuścić w 10 ml wody do wstrzykiwań lub w roztworze dekstrozy 5% lub 0,9% chlorku sodu (objętość gotowego roztworu 11,2 ml, stężenie 90 mg/ml)
• Postać 2 g: rozpuścić w 10 ml wody do wstrzykiwań lub w roztworze dekstrozy 5% lub 0,9% chlorku sodu (objętość gotowego roztworu 12,5 ml, stężenie 160 mg/ml)

Powstały roztwór należy wstrzyknąć bezpośrednio do żyły (od 3 do 5 minut) lub do kaniuli systemu infuzyjnego. W przypadku infuzji dożylnej preparat po rekonstytucji można podać przez rurkę systemu infuzyjnego lub bezpośrednio do płynu infuzyjnego przez około 30 minut.