Dawkowanie Catalet D - jak stosować?

Catalet D jest podawany głęboko podskórnie wyłącznie przez lekarza lub pielęgniarkę. Nie należy rozcierać miejsca wstrzykiwania. Preparat można stosować w dwóch schematach: przedsezonowym i całorocznym.

Schemat odczulania przedsezonowego:

Odczulanie rozpoczyna się przed sezonem pylenia drzew, w okresie bezobjawowym. Rozpoczęcie immunoterapii należy zaplanować tak, aby osiągnąć dawkę podtrzymującą na dwa tygodnie przed zakwitnięciem drzew. Dawkowanie jest indywidualnie dostosowane do kategorii pacjenta:

• Pacjenci z ciężkimi objawami alergii: rozpoczynają od 0,1 ml stężenia 1 (25 JS/ml), następnie 0,5 ml stężenia 1, potem 0,1 ml, 0,3 ml, 0,5 ml stężenia 2 (250 JS/ml), następnie 0,1 ml, 0,3 ml, 0,5 ml stężenia 3 (2500 JS/ml), a na końcu 0,2 ml, 0,5 ml i 1,0 ml stężenia 4 (5000 JS/ml)
• Pacjenci z umiarkowanymi objawami: rozpoczynają od 0,5 ml stężenia 1, następnie 0,1 ml i 0,5 ml stężenia 2, potem 0,1 ml i 0,5 ml stężenia 3, a na końcu 0,2 ml, 0,5 ml i 1,0 ml stężenia 4
• Pacjenci z łagodnymi objawami: rozpoczynają od 0,1 ml i 0,5 ml stężenia 2, następnie 0,1 ml i 0,5 ml stężenia 3, a na końcu 0,2 ml, 0,5 ml i 1,0 ml stężenia 4

Odstępy między dawkami w obrębie tego samego stężenia wynoszą 7 dni dla stężeń 1 i 2 oraz 14 dni dla stężeń 3 i 4. Przy przejściu do wyższego stężenia odstęp wynosi 7 dni (z stężenia 1 do 2) lub 14 dni (z stężenia 2 do 3 i z 3 do 4).

Schemat odczulania całorocznego:

W pierwszym roku stosuje się schemat przedsezonowy. W kolejnych latach, w okresie pylenia, dawkę należy zmniejszyć w stosunku do ostatniej dobrze tolerowanej dawki przed sezonem: w I roku do 20% objętości, w II roku do 30%, w III roku do 40%. W okresie pylenia odstępy między dawkami wynoszą 4 tygodnie. Po sezonie pylenia dawkę zwiększa się stopniowo w odstępach tygodniowych do osiągnięcia pełnej dawki podtrzymującej (1 ml), którą następnie podaje się co 4 tygodnie do rozpoczęcia kolejnego sezonu.

Przykład: jeśli ostatnia dawka przed sezonem wynosiła 1 ml, to w I roku w okresie pylenia podaje się 0,2 ml co 4 tygodnie, a po sezonie zwiększa się dawkę stopniowo: 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml w odstępach tygodniowych.

Ważne zalecenia: Zwiększanie dawek jest możliwe tylko gdy poprzednia dawka była dobrze tolerowana. Nie należy przekraczać dawki 1 ml. Immunoterapię należy przeprowadzać przez 3-5 lat. Po każdej iniekcji pacjent pozostaje pod kontrolą medyczną co najmniej przez godzinę. Jeśli przerwa w odczulaniu przekracza 4 tygodnie, należy rozpocząć od pierwszej podanej dawki.