Dawkowanie Bactrim - jak stosować?

Dawkowanie Bactrim zależy od wieku pacjenta, wskazania oraz czynności nerek. Preparat stosuje się doustnie, najkorzystniej po posiłku z odpowiednią ilością płynów.

Tabletki Bactrim 400 mg + 80 mg – dorośli i młodzież powyżej 12 lat z prawidłową czynnością nerek:

• Dawka zwykle stosowana: 2 tabletki co 12 godzin
• Dawka wysoka w ciężkich zakażeniach: 3 tabletki co 12 godzin
• Dawka minimalna w długotrwałym leczeniu (powyżej 14 dni): 1 tabletka co 12 godzin
• Zapalenie płuc wywołane Pneumocystis jirovecii – leczenie: dawka nie wyższa niż 100 mg/kg mc./dobę sulfametoksazolu i 20 mg/kg mc./dobę trimetoprimu w równych dawkach podzielonych podawanych co 6 godzin, przez 14 dni
• Zapalenie płuc wywołane Pneumocystis jirovecii – profilaktyka: 2 tabletki raz na dobę (lub 1 tabletka raz na dobę według wyników badań u pacjentów zakażonych HIV)
• Niepowikłane ostre zapalenie dróg moczowych – dawka pojedyncza: 4 do 6 tabletek jednorazowo, wieczorem po kolacji lub przed snem
• Wrzód miękki: 2 tabletki dwa razy na dobę przez 7 dni (ewentualnie przedłużenie o kolejne 7 dni)

Syrop Bactrim (200 mg + 40 mg)/5 ml – dzieci w wieku do 12 lat:

Dawki u dzieci odpowiadają średnio 30 mg/kg mc./dobę sulfametoksazolu i 6 mg/kg mc./dobę trimetoprimu w dwóch dawkach podzielonych. Przed użyciem należy wstrząsnąć butelką.

• Od rozpoczęcia 7 tygodnia życia do ukończenia 6 miesiąca życia: ½ łyżeczki miarowej (2,5 ml) co 12 godzin
• Od rozpoczęcia 7 miesiąca życia do ukończenia 6 roku życia: 1 łyżeczka miarowa (5 ml) co 12 godzin
• Od rozpoczęcia 7 roku życia do ukończenia 13 roku życia: 2 łyżeczki miarowe (10 ml) co 12 godzin

Zapalenie płuc wywołane Pneumocystis jirovecii u dzieci – profilaktyka: zalecana dawka dobowa wynosi 750 mg/m² pc./dobę sulfametoksazolu z 150 mg/m² pc./dobę trimetoprimu podzielonych na dwie równe dawki, przez kolejne 3 dni w tygodniu. Całkowita dawka dobowa nie powinna przekroczyć 1600 mg sulfametoksazolu i 320 mg trimetoprimu.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

• Klirens kreatyniny > 30 ml/min: standardowe dawkowanie
• Klirens kreatyniny 15-30 ml/min: połowa standardowej dawki
• Klirens kreatyniny < 15 ml/min: preparat jest przeciwwskazany

Pacjenci poddawani hemodializom: należy początkowo podać normalną dawkę nasycającą, a następnie dodatkowo połowę dawki po każdej hemodializie. Dializa otrzewnowa powoduje minimalne usuwanie leku – nie zaleca się stosowania u pacjentów poddawanych dializom otrzewnowym.

Osoby w podeszłym wieku: u pacjentów z prawidłową czynnością nerek należy stosować takie dawki, jak zalecane u dorosłych. W przypadku ostrych zakażeń preparat podaje się przez co najmniej 5 dni lub do momentu, gdy u pacjenta przez co najmniej 2 dni nie będą występowały objawy zakażenia. Jeśli po 7-dniowym leczeniu nie nastąpi kliniczna poprawa, należy ponownie ocenić stan pacjenta.