SmofKabiven Low Osmo Peripheral

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest SmofKabiven Low Osmo Peripheral?

SmofKabiven Low Osmo Peripheral stanowi kompletną mieszaninę do żywienia pozajelitowego, przeznaczoną dla pacjentów, u których normalne sposoby dostarczania składników odżywczych drogą przewodu pokarmowego są niewystarczające, niemożliwe lub przeciwwskazane. Preparat zawiera aminokwasy stanowiące materiał budulcowy dla białek organizmu, glukozę jako źródło węglowodanów, tłuszcze w postaci lipidów oraz sole mineralne niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Lek znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów oraz dzieci w wieku od 2 lat wzwyż, gdy doustne lub dojelitowe podawanie pokarmu jest wykluczone lub niewystarczające. Może to dotyczyć stanów takich jak ciężkie zaburzenia wchłaniania w przewodzie pokarmowym, niedrożność jelit, długotrwałe wymioty uniemożliwiające przyjmowanie pokarmu, stany pourazowe wymagające wysokoenergetycznego wsparcia metabolicznego, lub okresy przed- i pooperacyjne, gdy przewód pokarmowy nie może być wykorzystywany do żywienia.

Preparaty do żywienia pozajelitowego, takie jak SmofKabiven Low Osmo Peripheral, są szczególnie wartościowe w sytuacjach klinicznych związanych z wyniszczeniem organizmu, znaczną utratą masy ciała, przewlekłymi chorobami zapalnymi jelit, zespołem krótkiego jelita po rozległych resekcjach chirurgicznych, czy w onkologii, gdzie leczenie przeciwnowotworowe często uniemożliwia prawidłowe odżywianie się pacjenta.

Skład emulsji został opracowany w taki sposób, aby dostarczać zbilansowane ilości makroskładników odżywczych – białka w postaci aminokwasów, energii z glukozy i tłuszczów, oraz elektrolitów niezbędnych do utrzymania homeostazy ustrojowej. Dzięki zastosowaniu mieszaniny różnych rodzajów tłuszczy, w tym oleju sojowego, oliwy z oliwek, triglicerydów średniołańcuchowych oraz oleju rybiego bogatego w kwasy omega-3, preparat zapewnia optymalne zaopatrzenie organizmu w niezbędne kwasy tłuszczowe.

Formuła o obniżonej osmolarności (Low Osmo) została zaprojektowana z myślą o podawaniu do żył obwodowych, co stanowi alternatywę dla żywienia przez żyły centralne w sytuacjach, gdy nie jest wymagane długotrwałe stosowanie lub gdy dostęp do żył centralnych jest trudny lub obciążony ryzykiem powikłań. Należy jednak pamiętać, że stosowanie żył obwodowych do infuzji niesie ze sobą zwiększone ryzyko zakrzepowego zapalenia żył, dlatego miejsce wkłucia wymaga codziennej kontroli.

Decyzję o zastosowaniu żywienia pozajelitowego podejmuje zawsze lekarz na podstawie szczegółowej oceny stanu klinicznego pacjenta, uwzględniając możliwości przewodu pokarmowego, zapotrzebowanie metaboliczne oraz obecność ewentualnych przeciwwskazań do tego rodzaju terapii.

Aktualna ulotka leku SmofKabiven Low Osmo Peripheral

Jaki jest skład SmofKabiven Low Osmo Peripheral, jakie substancje zawiera?

Preparat SmofKabiven Low Osmo Peripheral zawiera złożoną mieszaninę składników aktywnych oraz substancji pomocniczych. W 1000 ml emulsji znajduje się 68 g glukozy (w postaci jednowodnej) jako źródło energii węglowodanowej. Komponent aminokwasowy obejmuje pełny zestaw aminokwasów egzogennych i endogennych, w tym alaniną (3,5 g), argininę (3,0 g), glicynę (2,8 g), histydynę (0,75 g), izoleucynę (1,3 g), leucynę (1,9 g), lizynę w postaci octanu (1,7 g), metioninę (1,1 g), fenyloalaninę (1,3 g), prolinę (2,8 g), serynę (1,6 g), taurynę (0,25 g), treoninę (1,1 g), tryptofan (0,50 g), tyrozynę (0,10 g) oraz walinę (1,6 g).

Składnik lipidowy stanowi mieszaninę czterech różnych źródeł tłuszczów: 11 g oleju sojowego oczyszczonego, 11 g triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, 8,8 g oleju z oliwek oczyszczonego oraz 5,3 g oleju rybiego bogatego w omega-3 kwasy tłuszczowe. Taka kompozycja zapewnia zrównoważone dostarczanie różnych typów kwasów tłuszczowych niezbędnych dla organizmu.

W zakresie elektrolitów preparat zawiera: chlorek wapnia w postaci związku dwuwodnego (0,14 g), glicerofosforan sodu w postaci uwodnionej (1,0 g), siarczan magnezu w postaci siedmiowodnej (0,30 g), chlorek potasu (1,1 g), octan sodu w postaci trójwodnej (0,85 g) oraz siarczan cynku w postaci siedmiowodnej (0,0032 g). Substancje pomocnicze to: glicerol, oczyszczone fosfolipidy z jaja kurzego, all-rac-α-tokoferol (witamina E), wodorotlenek sodu (do regulacji pH), oleinian sodu, kwas octowy lodowaty (do ustalenia pH) oraz woda do wstrzykiwań.

Co zrobić w przypadku przedawkowania SmofKabiven Low Osmo Peripheral?

Ryzyko przedawkowania preparatu SmofKabiven Low Osmo Peripheral jest minimalne, ponieważ lek podawany jest przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych, z dokładnym monitorowaniem szybkości infuzji, najczęściej z wykorzystaniem pompy objętościowej. Przedawkowanie może jednak wystąpić w przypadku podania infuzji z nadmierną szybkością lub przy błędnym obliczeniu dawki. Objawy mogą obejmować gorączkę, dreszcze, wysypkę, obrzęk, trudności w oddychaniu, pocenie się, nudności lub wymioty, które mogą wskazywać na reakcję alergiczną lub przeciążenie metaboliczne.

W przypadku wystąpienia objawów sugerujących przedawkowanie należy natychmiast przerwać infuzję i powiadomić lekarza prowadzącego. Lekarz może zalecić monitorowanie stężenia glukozy we krwi (istnieje ryzyko hiperglikemii), równowagi elektrolitowej, funkcji wątroby oraz bilansu płynowego organizmu. Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i wspierający, dostosowany do występujących zaburzeń metabolicznych. Może obejmować korektę zaburzeń gospodarki węglowodanowej, elektrolitowej oraz płynowej, a w razie potrzeby – farmakoterapię objawów towarzyszących.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania SmofKabiven Low Osmo Peripheral – czy mogę spożywać alkohol?

SmofKabiven Low Osmo Peripheral jest preparatem do żywienia pozajelitowego, stosowanym w sytuacjach, gdy pacjent nie może przyjmować pokarmów drogą przewodu pokarmowego lub gdy jest to niewystarczające dla pokrycia jego zapotrzebowania metabolicznego. W związku z tym pytanie o spożywanie posiłków i płynów dotyczy przede wszystkim sytuacji, w których żywienie pozajelitowe stanowi uzupełnienie żywienia doustnego lub dojelitowego.

Jeśli pacjent jest w stanie przyjmować pokarm doustnie, decyzję o rodzaju i ilości spożywanych produktów podejmuje lekarz dietetyk lub lekarz prowadzący na podstawie całościowej oceny stanu klinicznego i zapotrzebowania żywieniowego. Nie ma szczególnych ograniczeń pokarmowych związanych bezpośrednio ze stosowaniem SmofKabiven Low Osmo Peripheral, jednak dieta powinna być dostosowana do podstawowej choroby i stanu pacjenta.

W odniesieniu do spożywania alkoholu – pacjenci wymagający żywienia pozajelitowego znajdują się zazwyczaj w ciężkim stanie klinicznym, często z zaburzeniami funkcji wątroby, trzustki lub innych narządów, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do spożywania alkoholu. Alkohol może nasilać zaburzenia metaboliczne, wpływać negatywnie na funkcję wątroby, która jest kluczowa dla metabolizmu składników odżywczych podawanych pozajelitowo, oraz może interferować z innymi stosowanymi lekami. Z tych względów w trakcie terapii żywieniem pozajelitowym spożywanie alkoholu jest zdecydowanie niewskazane.

Czy można stosować SmofKabiven Low Osmo Peripheral w okresie ciąży i karmienia piersią?

Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania preparatu SmofKabiven Low Osmo Peripheral u kobiet w okresie ciąży. Lek może być podawany kobietom w ciąży wyłącznie wtedy, gdy lekarz prowadzący uzna, że potencjalne korzyści dla matki przewyższają możliwe ryzyko dla płodu. Decyzja o zastosowaniu żywienia pozajelitowego w czasie ciąży wymaga szczególnie starannej oceny stanu klinicznego pacjentki oraz rozważenia alternatywnych metod wsparcia żywieniowego.

W przypadku karmienia piersią również brak jest szczegółowych danych dotyczących przenikania składników preparatu lub ich metabolitów do mleka ludzkiego. Wiadomo jednak, że składniki i metabolity leków stosowanych w żywieniu pozajelitowym mogą przenikać do pokarmu kobiecego. Żywienie pozajelitowe może okazać się niezbędne u kobiet karmiących piersią, gdy ich stan zdrowia uniemożliwia prawidłowe odżywianie drogą przewodu pokarmowego. SmofKabiven Low Osmo Peripheral należy podawać matkom karmiącym wyłącznie po dokładnym rozważeniu potencjalnego ryzyka dla niemowlęcia oraz korzyści terapeutycznych dla matki. Lekarz może zalecić czasowe przerwanie karmienia piersią podczas stosowania preparatu lub monitorowanie niemowlęcia pod kątem ewentualnych działań niepożądanych.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)