Lorinden C - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Lorinden C?

Lorinden C to preparat do miejscowego stosowania na skórę, który łączy właściwości przeciwzapalne kortykosteroidu z działaniem przeciwbakteryjnym i słabym przeciwgrzybiczym. Substancją czynną o działaniu przeciwzapalnym jest flumetazonu piwalan – kortykosteroid o umiarkowanie silnym działaniu, który stosowany miejscowo zmniejsza objawy zapalne, łagodzi świąd oraz zwęża naczynia krwionośne w obrębie zmian skórnych. Drugim składnikiem aktywnym jest kliochinol, wykazujący aktywność przeciwko wybranym bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym oraz działanie przeciwgrzybicze o mniejszym nasileniu.

Preparat znajduje zastosowanie w miejscowym leczeniu suchych stanów zapalnych skóry, szczególnie tych o podłożu alergicznym, które odpowiadają na terapię kortykosteroidami. Wskazaniem do stosowania są stany zapalne powikłane wtórnymi zakażeniami bakteryjnymi, a także przypadki przebiegające z nadmiernym rogowaceniem naskórka i uporczywym, dokuczliwym swędzeniem skóry. Maść jest szczególnie użyteczna w sytuacjach, gdy wymagane jest nawilżenie i natłuszczenie chorobowo zmienionej skóry.

Do szczegółowych wskazań należy łojotokowe zapalenie skóry – przewlekły stan zapalny dotyczący obszarów bogatych w gruczoły łojowe, często lokalizujący się na skórze głowy, twarzy i górnej części tułowia. Preparat stosuje się również w atopowym zapaleniu skóry, chronicznym schorzeniu o podłożu alergicznym, charakteryzującym się nawracającymi epizodami zapalenia z intensywnym świądem oraz suchością skóry. W terapii dermatologicznej wykorzystuje się go także w liszaju pokrzywkowym, schorzeniu przewlekłym manifestującym się silnie swędzącymi guzkami na skórze.

Wyprysk kontaktowy alergiczny stanowi kolejne wskazanie – jest to reakcja zapalna skóry powstająca w wyniku kontaktu z alergenem, prowadząca do zaczerwienienia, obrzęku i powstawania pęcherzyków. Preparat znajduje zastosowanie w rumieniu wielopostaciowym, ostrym stanie zapalnym charakteryzującym się wieloma typami zmian skórnych, oraz w toczniu rumieniowatym, chorobie autoimmunologicznej mogącej objawiać się zmianami skórnymi w postaci charakterystycznych rumieni.

W przypadku łuszczycy zadawnionej, przewlekłej choroby skóry przebiegającej z nadmiernym rogowaceniem i uporczywym łuszczeniem się naskórka, maść może być stosowana jako element terapii wspomagającej. Ostatnim z wymienionych wskazań jest liszaj płaski – przewlekłe schorzenie zapalne skóry charakteryzujące się swędzącymi, płaskimi grudkami o fioletowym odcieniu, które może dotyczyć również błon śluzowych. We wszystkich tych stanach kluczowe jest połączenie działania przeciwzapalnego kortykosteroidu z ochroną przed wtórnymi zakażeniami bakteryjnymi zapewnianą przez kliochinol.

Aktualna ulotka leku Lorinden C

Jaki jest skład Lorinden C, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi preparatu są flumetazonu piwalan w stężeniu 0,2 mg na 1 gram maści oraz kliochinol w ilości 30 mg na 1 gram maści. Flumetazonu piwalan to syntetyczny kortykosteroid należący do grupy glikokortykosteroidów fluorowanych, wykazujący umiarkowanie silne działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. Kliochinol jest związkiem z grupy hydroksychinolinowych pochodnych halogenowych, posiadającym właściwości przeciwbakteryjne i słabe przeciwgrzybicze.

Substancjami pomocniczymi wchodzącymi w skład maści są wosk biały oraz wazelina biała. Wosk biały pełni funkcję zagęszczającą i stabilizującą konsystencję preparatu, dodatkowo tworząc na powierzchni skóry ochronną warstwę ograniczającą utratę wody. Wazelina biała stanowi bazę maściową – jest mieszaniną węglowodorów nasyconych o właściwościach okluzyjnych, która zapewnia odpowiednie rozprowadzenie substancji czynnych, nawilżenie skóry poprzez zmniejszenie przeznaskórkowej utraty wody oraz ułatwia aplikację preparatu na chorobowo zmienione obszary skóry.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Lorinden C?

Długotrwałe lub nieprawidłowe miejscowe stosowanie preparatu, szczególnie na duże powierzchnie skóry, może doprowadzić do przedawkowania flumetazonu piwalanu. Objawy przedawkowania kortykosteroidu mogą obejmować obrzęki, nadciśnienie tętnicze, zwiększone stężenie glukozy we krwi (hiperglikemia) oraz cukromocz (obecność glukozy w moczu). Możliwe jest także zmniejszenie odporności organizmu na infekcje, a w ciężkich przypadkach rozwój zespołu Cushinga – stanu charakteryzującego się charakterystycznym wyglądem (księżycowata twarz, gromadzenie tkanki tłuszczowej w okolicy karku), osłabieniem mięśni, osteoporozą i innymi objawami związanymi z nadmiarem kortykosteroidów w organizmie.

U dzieci przedawkowanie może prowadzić do zahamowania wzrostu i rozwoju poprzez wpływ na oś podwzgórze-przysadka-nadnercza. Istnieje również ryzyko toksycznego działania kliochinolu na układ nerwowy, szczególnie gdy lek jest stosowany długotrwale lub pod opatrunkiem okluzyjnym, co zwiększa jego wchłanianie przez skórę do krwiobiegu.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast zaprzestać stosowania preparatu i skontaktować się z lekarzem. Lekarz podejmie decyzję o dalszym postępowaniu i wdroży odpowiednie leczenie objawowe, dostosowane do stanu klinicznego pacjenta. Może być konieczne monitorowanie parametrów biochemicznych, takich jak stężenie glukozy we krwi, ciśnienie tętnicze oraz ocena funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Lorinden C – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego na skórę, co oznacza, że w przypadku prawidłowego stosowania bezpośrednie interakcje z pokarmami lub napojami nie powinny występować. Nie ma szczególnych ograniczeń żywieniowych związanych z aplikacją maści na skórę. Substancje czynne działają głównie miejscowo w obrębie leczonej skóry, a ich wchłanianie ogólnoustrojowe przy prawidłowym stosowaniu jest minimalne.

Nie są znane bezpośrednie interakcje między miejscowo stosowanym kortykosteroidem lub kliochinolem a alkoholem. Należy jednak pamiętać, że długotrwałe lub nieprawidłowe stosowanie preparatu na dużą powierzchnię skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym lub na uszkodzoną skórę może prowadzić do zwiększonego wchłaniania substancji czynnych do krwiobiegu. W takich sytuacjach teoretycznie możliwe są interakcje ogólnoustrojowe, w tym z alkoholem, choć nie są one opisywane w dostępnej dokumentacji.

Warto zaznaczyć, że preparat może zaburzać działanie leków wpływających na układ odpornościowy, co jest związane z ogólnoustrojowym działaniem kortykosteroidów w przypadku ich wchłonięcia. Nie ma jednak bezpośrednich wskazań dotyczących ograniczeń dietetycznych podczas stosowania maści. W razie wątpliwości dotyczących jakichkolwiek interakcji z innymi substancjami należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można stosować Lorinden C w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie w okresie ciąży: Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze ciąży może być stosowany tylko na zlecenie lekarza, krótkotrwale i na małą powierzchnię skóry, wyłącznie gdy lekarz uzna, że korzyści z zastosowania leku dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Kortykosteroidy aplikowane miejscowo mogą w niewielkim stopniu przenikać przez łożysko, dlatego istnieje teoretyczne ryzyko wpływu na rozwój płodu, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub aplikacji na duże obszary skóry.

Kobiety w ciąży lub planujące ciążę powinny obligatoryjnie poinformować lekarza o swoim stanie przed rozpoczęciem leczenia. Lekarz dokona oceny ryzyka i korzyści oraz zadecyduje, czy stosowanie preparatu jest uzasadnione w danej sytuacji klinicznej. Należy unikać stosowania preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym w czasie ciąży, ponieważ zwiększa to wchłanianie substancji czynnych do krwiobiegu.

Stosowanie w okresie karmienia piersią: Lekarz rozważy, biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych u dziecka karmionego piersią oraz korzyści leczenia dla matki, czy można zastosować lek w okresie laktacji. Nie jest znane, czy flumetazonu piwalan i kliochinol przenikają do mleka kobiecego po zastosowaniu miejscowym. W przypadku konieczności stosowania preparatu w okresie karmienia piersią należy unikać aplikacji na skórę piersi i obszary, z którymi niemowlę może mieć bezpośredni kontakt podczas karmienia.

Wpływ na płodność: Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu flumetazonu piwalanu na płodność u ludzi, jednak dla innych kortykosteroidów zgłaszano potencjalny wpływ na płodność. W przypadku planowania ciąży lub problemów z płodnością należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania preparatu.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)