Xarelto

Ostatnia aktualizacja:

Substancja czynnaRywaroksaban
Postać farmaceutycznaLek Xarelto dopuszczony został do obrotu na podstawie tzw. procedury scentralizowanej (UE).
Podmiot odpowiedzialnyBayer AG
Kod ATCB01AF01
ProceduraCEN
KategorieLeki hematologiczne - choroby krwi i układu krwiotwórczego, Leki kardiologiczne - serce i układ krwionośny, Leki na miażdżycę, Leki przeciwzakrzepowe, Leki zapobiegające zawałowi serca oraz stosowane po ataku
Reklama

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Xarelto?

Pacjentowi podano lek Xarelto, ponieważ:

  • zdiagnozowano u niego ostry zespół wieńcowy (stan obejmujący zawał serca i niestabilną dławicę piersiową, ostry ból w klatce piersiowej) oraz stwierdzono podwyższone stężenie biomarkerów sercowych. Lek Xarelto zmniejsza u osób dorosłych ryzyko wystąpienia kolejnego zawału serca lub zmniejsza ryzyko śmierci z powodu choroby związanej z sercem lub naczyniami krwionośnymi.

Lek Xarelto nie będzie podawany pacjentowi jako jedyny lek. Lekarz zleci pacjentowi przyjmowanie również:
• kwasu acetylosalicylowego lub
• kwasu acetylosalicylowego i klopidogrelu lub tyklopidyny.

lub

  • zdiagnozowano u niego duże ryzyko wystąpienia zakrzepu krwi ze względu na chorobę wieńcową lub chorobę tętnic obwodowych, która powoduje objawy.
    Lek Xarelto zmniejsza u osób dorosłych ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi (zdarzenia zakrzepowe na podłożu miażdżycowym). Lek Xarelto nie będzie podawany pacjentowi jako jedyny lek. Lekarz zleci pacjentowi przyjmowanie również kwasu acetylosalicylowego.

Lek Xarelto zawiera substancję czynną rywaroksaban i należy do grupy zwanej lekami
przeciwzakrzepowymi. Jego działanie polega na blokowaniu czynnika krzepnięcia krwi (czynnik Xa) i przez to zmniejszaniu tendencji do tworzenia się zakrzepów krwi.

Aktualna ulotka leku Xarelto

Lek Xarelto dopuszczony został do obrotu na podstawie tzw. procedury scentralizowanej (UE).
Reklama

Jaki jest skład Xarelto, jakie substancje zawiera?

Tabletka powlekana zawiera 2,5 mg:

  • Substancją czynną jest rywaroksaban. Jedna tabletka powlekana zawiera 2,5 mg rywaroksabanu.
  • Dodatkowe składniki: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, laktoza jednowodna, hypromeloza 2910, laurylosiarczan sodu, magnezu stearynian. (Patrz punkt 2 „Xarelto zawiera laktozę i sód”)
  • Otoczka: makrogol 3350, hypromeloza 2910, tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek żółty (E 172).

Tabletka powlekana zawiera 10 mg:

  • Substancją czynną jest rywaroksaban. Jedna tabletka powlekana zawiera 10 mg rywaroksabanu.
  • Dodatkowe składniki: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, laktoza jednowodna, hypromeloza (2910), laurylosiarczan sodu, magnezu stearynian. (Patrz punkt 2 „Xarelto zawiera laktozę i sód”)
  • Otoczka: makrogol (3350), hypromeloza (2910), tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek czerwony (E 172).

Tabletka powlekana zawiera 15 i 20 mg:

  • Substancją czynną jest rywaroksaban. Jedna tabletka powlekana zawiera 15 mg lub 20 mg rywaroksabanu.
  • Dodatkowe składniki: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, laktoza jednowodna, hypromeloza (2910), laurylosiarczan sodu, magnezu stearynian. (Patrz punkt 2 „Xarelto zawiera laktozę i sód”)
  • Otoczka: makrogol (3350), hypromeloza (2910), tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek czerwony (E 172).

Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 1 mg/ml:

  • Substancją czynną jest rywaroksaban. Jedna szklana butelka zawiera:
    • 51,7 mg rywaroksabanu, do dodania 50 ml wody lub
    • 103,4 mg rywaroksabanu, do dodania 100 ml wody.
  • Po przygotowaniu każdy ml zawiesiny zawiera 1 mg rywaroksabanu.
  • Dodatkowe składniki: kwas cytrynowy bezwodny (E 330), hypromeloza (2910), mannitol (E 421), celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloceluloza sodowa, benzoesan sodu (E 211) (patrz punkt 2 „Xarelto zawiera benzoesan sodu i sód”), sukraloza (E 955), guma ksantanowa (E 415), aromat słodki i kremowy (składa się z substancji aromatycznych, maltodekstryny (kukurydzianej), glikolu propylenowego (E 1520) i gumy akacjowej (E 414)).

Zamienniki leku Xarelto

Potencjalne zamienniki - aktualnie dostępne leki z tymi samymi substancjami czynnymi

Legenda:

  • Te same substancje czynne - zawiera dokładnie te same substancje czynne
  • Zawiera dodatkowe substancje czynne - ma wszystkie substancje czynne z bazowego leku + dodatkowe (oznaczone +)
  • Częściowe podobieństwo - ma tylko część substancji czynnych z bazowego leku

Ważne: Leki o tych samych substancjach czynnych mogą znacząco różnić się między sobą pod względem:

  • Dawkowania i stężenia substancji czynnych
  • Substancji pomocniczych i składu powłoki
  • Formy farmaceutycznej (tabletki, kapsułki, syrop itp.)
  • Wskazań, przeciwwskazań i ostrzeżeń
  • Producenta i procesu wytwarzania
  • Ceny i dostępności
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie zastępuj przepisanego leku innym bez konsultacji ze specjalistą. Widżet wyświetla maksymalnie 10 podobnych leków (potencjalnych zamienników), może by ich więcej.

Lista leków oraz szczegółowe informacje na temat substancji czynnej

Jak dawkować Xarelto?

Czytaj więcej: Dawkowanie Xarelto

Tabletka powlekana zawiera 2,5 mg:

Zalecana dawka to jedna tabletka 2,5 mg dwa razy dziennie. Lek Xarelto należy przyjmować mniej więcej o tej samej porze każdego dnia (np. jedną tabletkę rano i jedną wieczorem). Można go przyjmować z posiłkiem lub bez.

Jeśli pacjent ma trudności z połykaniem całej tabletki, powinien skonsultować się z lekarzem w sprawie innych sposobów przyjmowania leku Xarelto. Tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub miękkim pokarmem, takim jak przecier jabłkowy, bezpośrednio przed jej przyjęciem. W razie potrzeby lekarz może podać rozgniecioną tabletkę Xarelto przez zgłębnik żołądkowy.

Lek Xarelto nie będzie jedynym lekiem podawanym pacjentowi. Lekarz zaleci również przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego. Jeśli pacjent otrzymuje lek Xarelto po ostrym zespole wieńcowym, lekarz może również zalecić przyjmowanie klopidogrelu lub tyklopidyny. Po zabiegu udrożnienia zwężonej lub zamkniętej tętnicy kończyny dolnej, lekarz może przepisać klopidogrel na krótki czas dodatkowo do kwasu acetylosalicylowego.

Lekarz określi dawkę, którą pacjent ma przyjmować (zazwyczaj 75–100 mg kwasu acetylosalicylowego na dobę lub dawkę dobową 75–100 mg kwasu acetylosalicylowego plus dawkę dobową 75 mg klopidogrelu lub standardową dawkę dobową tyklopidyny).

Tabletka powlekana zawiera 10 mg:

W celu zapobiegania zakrzepom krwi w żyłach po operacjach wszczepienia protezy stawu biodrowego lub kolanowego, zalecana dawka to jedna tabletka Xarelto 10 mg raz na dobę.

W leczeniu zakrzepów krwi w żyłach nóg, zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych płuc oraz w celu zapobiegania ponownemu powstawaniu zakrzepów krwi, po co najmniej 6 miesiącach leczenia, zalecana dawka to jedna tabletka 10 mg raz na dobę lub jedna tabletka 20 mg raz na dobę. Lekarz przepisał pacjentowi lek Xarelto 10 mg raz na dobę.

Tabletkę należy połknąć w całości, najlepiej popijając wodą. Lek Xarelto może być przyjmowany z posiłkiem lub bez. Jeśli pacjent ma trudności z połykaniem całej tabletki, powinien skonsultować się z lekarzem w sprawie innych sposobów przyjmowania leku Xarelto. Tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub miękkim pokarmem, takim jak przecier jabłkowy, bezpośrednio przed jej przyjęciem. W razie potrzeby lekarz może podać rozgniecioną tabletkę Xarelto przez zgłębnik żołądkowy.

Tabletka powlekana zawiera 15 i 20 mg:

Ile tabletek należy zażyć

Dorośli:

  • Zapobieganie zakrzepom krwi w mózgu (udar) i innych naczyniach krwionośnych:

    • Zalecana dawka to jedna tabletka Xarelto 20 mg raz na dobę.
    • W przypadku problemów z nerkami, dawkę można zmniejszyć do jednej tabletki Xarelto 15 mg raz na dobę.
    • Jeśli konieczna jest procedura udrożnienia naczyń krwionośnych w sercu (PCI z założeniem stentu), istnieją ograniczone dowody na zmniejszenie dawki do jednej tabletki Xarelto 15 mg raz na dobę (lub jednej tabletki Xarelto 10 mg raz na dobę w przypadku zaburzenia czynności nerek) w skojarzeniu z lekiem przeciwpłytkowym, takim jak klopidogrel.
  • Leczenie zakrzepów krwi w żyłach nóg, zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych płuc oraz zapobieganie ponownemu powstawaniu zakrzepów:

    • Zalecana dawka to jedna tabletka Xarelto 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 3 tygodnie.
    • Po 3 tygodniach zalecana dawka to jedna tabletka Xarelto 20 mg raz na dobę.
    • Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, lekarz może zdecydować o kontynuacji leczenia, stosując jedną tabletkę 10 mg raz na dobę lub jedną tabletkę 20 mg raz na dobę. W przypadku problemów z nerkami, lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dawki po 3 tygodniach leczenia do jednej tabletki Xarelto 15 mg raz na dobę, jeśli ryzyko krwawienia jest większe niż ryzyko powstawania kolejnych zakrzepów.

Dzieci i młodzież:

  • Dawka leku Xarelto zależy od masy ciała i będzie obliczona przez lekarza.
    • Zalecana dawka dla dzieci i młodzieży o masie ciała od 30 kg do poniżej 50 kg to jedna tabletka Xarelto 15 mg raz na dobę.
    • Zalecana dawka dla dzieci i młodzieży o masie ciała 50 kg lub więcej to jedna tabletka Xarelto 20 mg raz na dobę.

Każdą dawkę Xarelto należy przyjmować podczas posiłku, popijając napojem (np. wodą lub sokiem). Tabletki należy przyjmować codziennie o mniej więcej tej samej porze. Warto ustawić alarm przypominający.

Dla rodziców lub opiekunów: Należy obserwować dziecko, aby upewnić się, że przyjęło całą dawkę. Dawka leku Xarelto zależy od masy ciała, dlatego ważne jest regularne odwiedzanie lekarza, aby dostosować dawkę w zależności od zmiany wagi. Nigdy nie dostosowywać dawki samodzielnie. W razie potrzeby lekarz dostosuje dawkę.

Nie dzielić tabletki, aby uzyskać części dawki. Jeśli konieczna jest mniejsza dawka, należy zastosować inną postać leku Xarelto, np. granulat do sporządzania zawiesiny doustnej. Dla dzieci i młodzieży, którzy nie są w stanie połknąć całych tabletek, należy stosować lek Xarelto w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej. Jeśli zawiesina doustna nie jest dostępna, można rozgnieść tabletkę Xarelto i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed przyjęciem. Po tej mieszaninie należy spożyć posiłek. W razie potrzeby lekarz może również podać rozgniecioną tabletkę przez zgłębnik żołądkowy.

W przypadku wyplucia dawki lub wymiotów:

  • Jeśli minęło mniej niż 30 minut od przyjęcia leku Xarelto, należy przyjąć nową dawkę.
  • Jeśli minęło więcej niż 30 minut od przyjęcia leku Xarelto, nie przyjmować nowej dawki. Następną dawkę Xarelto należy przyjąć o zwykłej porze.

Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku wielokrotnego wypluwania dawki lub wymiotów po przyjęciu leku Xarelto.

Kiedy zażyć lek Xarelto:

Tabletkę(i) należy przyjmować każdego dnia do chwili, gdy lekarz zdecyduje o zakończeniu leczenia. Najlepiej przyjmować tabletkę(i) o stałej porze każdego dnia, aby łatwiej było o tym pamiętać. Lekarz podejmie decyzję, jak długo pacjent ma kontynuować leczenie.

Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 1 mg/ml:

Instrukcja użycia: Aby dowiedzieć się, jak przygotować, przyjąć lub podać zawiesinę doustną Xarelto, należy:

  • Przeczytać broszurę z instrukcjami dołączoną do opakowania.
  • Obejrzeć film edukacyjny dostępny poprzez kod QR w Karcie Pacjenta.

Przygotowanie i podawanie: Zawiesinę doustną Xarelto należy podawać z karmieniem (mleko matki lub modyfikowane) lub przyjmować z posiłkiem. Każdą dawkę należy popić typową porcją płynu (np. od 20 ml u dzieci do 240 ml u młodzieży). Lekarz może również podawać zawiesinę przez zgłębnik żołądkowy.

Dawkowanie: Dawka zależy od masy ciała pacjenta i jest obliczana przez lekarza. Należy ją odmierzyć za pomocą dostarczonej strzykawki (1 ml, 5 ml lub 10 ml). Lekarz przepisze odpowiednią objętość i strzykawkę.

Czas przyjmowania: Zawiesinę należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Jeśli dawka zostanie wypluta lub pacjent zwymiotuje:

  • Krócej niż 30 minut po przyjęciu: przyjąć nową dawkę.
  • Dłużej niż 30 minut po przyjęciu: kontynuować zgodnie z harmonogramem.
 
Reklama

Co zrobić w przypadku przedawkowania Xarelto?

Jeżeli pacjent przyjął większą niż zalecana dawkę leku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zastosowanie zbyt dużej dawki leku zwiększa ryzyko krwawienia.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Xarelto – czy mogę spożywać alkohol?

Lek ten należy przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.

Czy można stosować Xarelto w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie wolno stosować leku, jeśli pacjentka jest w ciąży lub jeśli karmi piersią. Jeżeli istnieje ryzyko, że pacjentka może zajść w ciążę, należy w czasie przyjmowania leku zastosować skuteczną metodę antykoncepcji. Jeśli w czasie stosowania tego leku pacjentka zajdzie w ciążę, należy natychmiast poinformować o tym lekarza, który zdecyduje o dalszym leczeniu.

Skutki uboczne Xarelto - informacje z ulotki

Jak inne leki zmniejszające tworzenie się zakrzepów krwi, Xarelto może powodować krwawienie, które może być groźne dla życia. Nadmierne krwawienie może prowadzić do nagłego spadku ciśnienia krwi (wstrząsu). Objawy krwawienia nie zawsze są oczywiste lub widoczne.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Oznaki krwawienia:

•...

Czytaj więcej: Skutki uboczne Xarelto

Interakcje leku Xarelto z innymi lekami

Należy omówić z lekarzem, jeśli pacjent przyjmuje:

• Leki przeciwgrzybicze (np. flukonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol), chyba że są stosowane miejscowo na skórę., • Ketokonazol w tabletkach (stosowany w leczeniu zespołu Cushinga, gdzie organizm produkuje zbyt dużo kortyzolu)., • Leki przeciwbakteryjne (np. klarytromycyna, erytromycyna)., • Leki przeciwwirusowe stosowane w...

Czytaj więcej: Interakcje Xarelto

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)

Lek Xarelto dopuszczony został do obrotu na podstawie tzw. procedury scentralizowanej (UE).

Jakie są opinie pacjentów o leku Xarelto?

Przeczytaj 68 opinii pacjentów o leku Xarelto. Zobacz co inni mówią o skuteczności i działaniach niepożądanych.

Czytaj więcej: Opinie o Xarelto

Przydatne zasoby