Tolura

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Tolura?

Tolura to lek należący do grupy blokerów receptora angiotensyny II, stosowany w terapii schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Substancja czynna telmisartan działa poprzez blokowanie działania angiotensyny II – substancji wytwarzanej naturalnie przez organizm, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i wzrost ciśnienia tętniczego. Mechanizm działania leku polega na hamowaniu tego procesu, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatu jest samoistne nadciśnienie tętnicze u pacjentów dorosłych. Określenie "samoistne" oznacza, że podwyższone ciśnienie tętnicze nie jest konsekwencją innej choroby podstawowej. Nieleczone nadciśnienie tętnicze stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, gdyż może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych w różnych narządach. Długotrwałe utrzymywanie się wysokiego ciśnienia krwi zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca, niewydolności serca lub nerek, udaru mózgu oraz utraty wzroku. Istotną cechą nadciśnienia tętniczego jest jego bezobjawowy przebieg we wczesnym stadium – przed pojawieniem się powikłań zazwyczaj nie obserwuje się żadnych charakterystycznych objawów, dlatego regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego ma kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrycia i kontroli tego schorzenia.

Lek znajduje również zastosowanie w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych u dorosłych pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. Do tej kategorii należą osoby z potwierdzonymi zaburzeniami krążenia, takimi jak zmniejszony dopływ krwi do serca lub kończyn dolnych, pacjenci po przebytym udarze mózgu oraz osoby z cukrzycą wysokiego ryzyka. Zastosowanie telmisartanu u tej grupy chorych ma na celu zmniejszenie częstości występowania poważnych incydentów sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca i udaru mózgu. Kwalifikacja do tego rodzaju terapii wymaga indywidualnej oceny przez lekarza, który na podstawie kompleksowej analizy czynników ryzyka podejmuje decyzję o włączeniu leku do schematu leczenia.

Aktualna ulotka leku Tolura

Jaki jest skład Tolura, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest telmisartan. Lek dostępny jest w dwóch mocach:

• Tabletki 40 mg zawierają 40 mg telmisartanu w jednej tabletce
• Tabletki 80 mg zawierają 80 mg telmisartanu w jednej tabletce

Substancje pomocnicze występujące w obu postaciach leku to:

• Powidon (K30) – substancja wiążąca stosowana w produkcji tabletek
• Meglumina – związek organiczny pełniący funkcję pomocniczą
• Sodu wodorotlenek – regulator pH preparatu
• Laktoza jednowodna – wypełniacz; pacjenci z nietolerancją laktozy powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania
• Sorbitol (E 420) – substancja słodząca i stabilizująca; tabletka 40 mg zawiera 149,8 mg sorbitolu, tabletka 80 mg zawiera 299,7 mg sorbitolu na tabletkę
• Magnezu stearynian – substancja poślizgowa ułatwiająca produkcję tabletek

Produkt zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest uznawany za wolny od sodu. Obecność sorbitolu ma szczególne znaczenie dla osób z nietolerancją fruktozy lub dziedziczną nietolerancją fruktozy – w takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.

Jak dawkować Tolura?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Tolura?

W przypadku przypadkowego przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału pomocy doraźnej. Przedawkowanie może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych leku, w szczególności do znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.

Przy kontakcie z personelem medycznym należy podać następujące informacje:

• Nazwę leku i jego moc (40 mg lub 80 mg)
• Liczbę przyjętych tabletek
• Przybliżony czas przyjęcia leku
• Objawy, które wystąpiły po zażyciu nadmiernej dawki

Nie należy podejmować samodzielnych prób wywołania wymiotów bez wyraźnej instrukcji ze strony personelu medycznego. W przypadku przedawkowania najważniejsze jest jak najszybsze zgłoszenie się po pomoc medyczną, która pozwoli na odpowiednie monitorowanie stanu pacjenta i wdrożenie leczenia objawowego.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Tolura – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat można przyjmować zarówno podczas posiłków, jak i niezależnie od nich – pokarm nie wpływa istotnie na wchłanianie substancji czynnej. Niemniej jednak istnieją pewne zalecenia żywieniowe, które warto uwzględnić podczas terapii.

Alkohol: Spożywanie alkoholu podczas przyjmowania leku nie jest zalecane. Alkohol może dodatkowo obniżać ciśnienie tętnicze krwi, co w połączeniu z działaniem telmisartanu może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia. Objawem mogą być zawroty głowy, szczególnie przy nagłej zmianie pozycji ciała (np. przy wstawaniu). Jeśli pacjent spożywa alkohol, powinien to robić z umiarem i zachować szczególną ostrożność przy gwałtownych ruchach.

Dieta z ograniczeniem soli: Pacjenci stosujący dietę niskosolną lub używający substytutów soli zawierających potas powinni poinformować o tym lekarza. Nadmiernie restrykcyjna dieta może zwiększać ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego, a substytuty soli zawierające potas mogą prowadzić do podwyższenia stężenia potasu we krwi, co wymaga monitorowania.

Płyny: Należy utrzymywać odpowiednie nawodnienie organizmu, szczególnie w przypadku intensywnego wysiłku fizycznego, wysokiej temperatury otoczenia lub stanów prowadzących do utraty płynów (biegunka, wymioty). Odwodnienie może nasilać działanie hipotensyjne leku.

Tabletki należy popijać wodą lub innym płynem niegazowanym niezawierającym alkoholu. Nie ma szczególnych ograniczeń żywieniowych związanych ze stosowaniem preparatu, jednak utrzymanie zdrowej, zbilansowanej diety wspomaga ogólną terapię nadciśnienia tętniczego.

Czy można stosować Tolura w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Stosowanie preparatu w okresie ciąży jest przeciwwskazane. Pacjentka powinna niezwłocznie poinformować lekarza o ciąży, podejrzeniu ciąży lub planowaniu ciąży. Zazwyczaj lekarz zaleci przerwanie stosowania leku przed planowaną ciążą lub natychmiast po jej stwierdzeniu i przepisze alternatywny, bezpieczny preparat.

Preparat nie jest zalecany do stosowania we wczesnym okresie ciąży, natomiast bezwzględnie nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży. Telmisartan stosowany w drugim i trzecim trymestrze ciąży może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku, powodując:

• Zaburzenia rozwoju i czynności nerek płodu
• Zmniejszenie ilości płynu owodniowego
• Opóźnienie kostnienia czaszki
• Potencjalne uszkodzenie lub zgon płodu

Jeśli kobieta zaszła w ciążę podczas przyjmowania leku, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu zmiany terapii na bezpieczniejszą alternatywę.

Karmienie piersią:

Preparat nie jest zalecany podczas karmienia piersią. Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania telmisartanu do mleka kobiecego oraz wpływu na karmione dziecko. Lekarz może zaproponować inne, bezpieczniejsze leczenie, jeśli pacjentka zamierza karmić piersią. Jest to szczególnie istotne w przypadku karmienia noworodków lub wcześniaków, u których ryzyko działań niepożądanych może być zwiększone.

Decyzja o kontynuowaniu lub przerwaniu karmienia piersią albo o kontynuowaniu lub przerwaniu leczenia powinna uwzględniać korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki. W każdym przypadku konieczna jest indywidualna konsultacja z lekarzem prowadzącym.

Jakie są skutki uboczne Tolura?

Czy mogę łączyć Tolura z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)