Interakcje Ziagen z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, w tym lekach pochodzenia roślinnego oraz innych lekach kupionych bez recepty. Prawdopodobieństwo interakcji z udziałem cytochromu P450 z innymi lekami jest niskie.

Leki wymagające szczególnej uwagi:

Fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki): jeśli pacjent przyjmuje fenytoinę, należy poinformować o tym lekarza prowadzącego. Lekarz prowadzący może zalecić obserwację pacjenta podczas stosowania Ziagen.

Metadon (stosowany jako substytut heroiny): w badaniu farmakokinetyki wykazano, że metadon stosowany jednocześnie z abakawirem podawanym w dawce 600 mg dwa razy na dobę obniżał o 35% maksymalne stężenie metadonu. Abakawir podwyższał o 22% średni ogólnoustrojowy klirens metadonu. Pacjenci przyjmujący metadon będą kontrolowani w celu wykrycia objawów odstawienia - może być konieczna zmiana dawki metadonu.

Riocyguat (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi w naczyniach płucnych): abakawir hamuje enzym CYP 1A1, co może zwiększać stężenie riocyguatu we krwi. Może być konieczne zmniejszenie dawki riocyguatu przez lekarza prowadzącego.

Retinoidy: interakcja z abakawirem jest możliwa (eliminowane za pośrednictwem dehydrogenazy alkoholowej), ale nie została zbadana.

Badania kliniczne wykazały, że nie występują klinicznie istotne interakcje między abakawirem, zydowudyną i lamiwudyną. Jest małe ryzyko interakcji z przeciwretrowirusowymi inhibitorami proteazy i innymi lekami metabolizowanymi z udziałem głównych enzymów cytochromu P450.

Silne induktory enzymów, takie jak ryfampicyna, fenobarbital i fenytoina, mogą poprzez swoje działanie na UDP-glukuronylotransferazy nieznacznie obniżać stężenia abakawiru w osoczu.