Interakcje Victoza z innymi lekami

Należy poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się przyjmować. W warunkach in vitro liraglutyd wykazał bardzo mały potencjał wejścia w interakcje farmakokinetyczne z innymi substancjami związanymi z cytochromem P450 oraz wiązania z białkami osocza.

Pochodne sulfonylomocznika (np. glimepiryd, glibenklamid) lub insulina: Możliwe jest wystąpienie hipoglikemii przy jednoczesnym stosowaniu Victoza z tymi lekami. Lekarz może zalecić zmniejszenie dawki pochodnej sulfonylomocznika lub insuliny. W przypadku rozpoczęcia stosowania tych leków jednocześnie po raz pierwszy, zaleca się badanie stężenia cukru we krwi.

Warfaryna i inne pochodne kumaryny: Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji. Nie można wykluczyć klinicznie istotnej interakcji z substancjami o słabej rozpuszczalności lub wąskim indeksie terapeutycznym. Po rozpoczęciu leczenia Victoza u pacjentów przyjmujących warfarynę lub inne pochodne kumaryny zaleca się częstsze monitorowanie międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR).

Paracetamol: Liraglutyd nie zmienił całkowitej ekspozycji na paracetamol po podaniu pojedynczej dawki 1000 mg. Nie ma konieczności dostosowywania dawki w przypadku jednoczesnego stosowania paracetamolu.

Atorwastatyna: Liraglutyd nie zmienił całkowitej ekspozycji na atorwastatynę po podaniu pojedynczej dawki 40 mg do klinicznie istotnego poziomu. Nie ma konieczności dostosowywania dawki atorwastatyny podczas podawania jej razem z liraglutydem.

Gryzeofulwina: Liraglutyd nie zmienił całkowitej ekspozycji na gryzeofulwinę po podaniu pojedynczej dawki 500 mg. Nie ma konieczności dostosowywania dawki gryzeofulwiny i innych związków o małej rozpuszczalności i dużej przenikalności.

Digoksyna: Podanie pojedynczej dawki 1 mg digoksyny jednocześnie z liraglutydem skutkowało zmniejszeniem wartości AUC digoksyny o 16%. Nie wskazuje to na konieczność dostosowywania dawki digoksyny.

Lizynopryl: Podanie pojedynczej dawki 20 mg lizynoprylu jednocześnie z liraglutydem skutkowało zmniejszeniem wartości AUC dla lizynoprylu o 15%. Nie wskazuje to na konieczność dostosowywania dawki lizynoprylu.

Doustne środki antykoncepcyjne: Liraglutyd zmniejszył wartość Cmax etynyloestradiolu i lewonorgestrelu odpowiednio o 12% i 13%. Nie stwierdzono klinicznie istotnego wpływu na całkowitą ekspozycję, w związku z tym działanie antykoncepcyjne nie powinno ulec zmniejszeniu.

Insulina: Nie zaobserwowano farmakokinetycznych lub farmakodynamicznych interakcji pomiędzy liraglutydem i insuliną detemir po podawaniu pojedynczej dawki insuliny detemir 0,5 j./kg mc. w skojarzeniu z liraglutydem 1,8 mg u pacjentów z cukrzycą typu 2 w stanie wyrównania.