Interakcje Triveram z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku Triveram należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wpływać na działanie preparatu lub ich własne działanie może być zmienione przez składniki leku, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności terapii lub zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Leki wymagające szczególnej ostrożności lub bezwzględnie przeciwwskazane:

Kwas fusydowy: Jednoczesne stosowanie z lekiem Triveram jest przeciwwskazane. Jeśli konieczne jest stosowanie kwasu fusydowego (antybiotyku) doustnie lub we wstrzyknięciu, należy czasowo przerwać przyjmowanie preparatu. Połączenie może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia mięśni (rabdomiolizy). Lekarz zdecyduje, kiedy bezpiecznie można powrócić do terapii.

Leki zawierające glekaprewir z pibrentaswirem: Stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C – jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

Leki złożone zawierające sakubitryl i walsartan: Stosowane w niewydolności serca – przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego. Jeśli pacjent przyjmował takie leki, musi odczekać odpowiedni okres przed rozpoczęciem terapii lekiem Triveram.

Leki zwiększające ryzyko uszkodzenia mięśni:

• Leki immunosupresyjne (cyklosporyna, takrolimus) stosowane po przeszczepieniu narządów lub w chorobach autoimmunologicznych
• Kolchicyna (stosowana w dnie moczanowej)
• Inne leki regulujące lipidy: gemfibrozyl, inne fibraty, ezetymib, kolestypol
• Daptomycyna (antybiotyk)

Podczas jednoczesnego stosowania tych leków lekarz może zlecić regularne badania krwi w celu monitorowania czynności mięśni.

Leki przeciwgrzybicze i antybiotyki wpływające na stężenie atorwastatyny:

• Ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, flukonazol, pozakonazol
• Erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, trimetoprim

Leki stosowane w HIV i wirusowym zapaleniu wątroby:

• Inhibitory proteazy HIV: rytonawir, lopinawir, atazanawir, indynawir, darunawir
• Leki w zakażeniu HCV: telaprewir, boceprewir, leki złożone zawierające elbaswir z grazoprewirem, ledypaswir z sofosbuwirem
• Letermowir (zapobieganie chorobie wywołanej przez cytomegalowirusa)

Leki wpływające na ciśnienie tętnicze i stężenie potasu:

• Aliskiren – przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami nerek
• Antagoniści receptora angiotensyny II (sartany: walsartan, telmisartan, irbesartan)
• Leki oszczędzające potas (triamteren, amiloryd, eplerenon, spironolakton)
• Suplementy potasu, zamienniki soli zawierające potas
• Heparyna (może zwiększać stężenie potasu)

Leki zwiększające ryzyko obrzęku naczynioruchowego:

• Racekadotryl (stosowany w biegunce)
• Inhibitory mTOR: syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus (po przeszczepie narządów, w leczeniu raka)
• Gliptyny: linagliptyna, saksagliptyna, sitagliptyna, wildagliptyna (w cukrzycy)

Inne istotne interakcje:

• Antagoniści wapnia: diltiazem (może wpływać na stężenie atorwastatyny)
• Leki regulujące rytm serca: digoksyna, werapamil, amiodaron
• Warfaryna (antykoagulant)
• Doustne środki antykoncepcyjne
• Styrypentol (lek przeciwpadaczkowy)
• Cymetydyna (w zgadze i wrzodach trawiennych)
• Leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin lub magnez
• Preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
• Dantrolen (w zaburzeniach temperatury ciała)
• Lit (w zaburzeniach nastroju)
• Estramustyna (w leczeniu raka)
• Leki w cukrzycy: insulina, metformina
• Baklofen (w sztywności mięśni)
• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne: ibuprofen) oraz duże dawki kwasu acetylosalicylowego
• Azotany i inne leki rozszerzające naczynia
• Leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne
• Leki stosowane w niskim ciśnieniu: efedryna, noradrenalina, adrenalina
• Sole złota (w reumatoidalnym zapaleniu stawów)
• Allopurynol (w dnie moczanowej)
• Prokainamid (w zaburzeniach rytmu serca)

Lista ta nie jest wyczerpująca. Każdy nowy lek przepisany przez innego lekarza lub zakupiony bez recepty powinien być skonsultowany z lekarzem prowadzącym leczenie lekiem Triveram. Dotyczy to również suplementów diety, witamin i preparatów ziołowych.