Dawkowanie Tegretol CR - jak stosować?

Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się w trakcie posiłku, po posiłku lub między posiłkami, popijając niewielką ilością płynu. Tabletki można dzielić zgodnie z linią podziału, ale należy je połykać bez rozgryzania. Dzięki zmodyfikowanemu uwalnianiu, preparat stosuje się zazwyczaj dwa razy na dobę.

W padaczce u dorosłych: leczenie rozpoczyna się od małej dawki dobowej 100-200 mg raz lub dwa razy na dobę. Lekarz stopniowo zwiększa dawkę aż do uzyskania optymalnego działania terapeutycznego – zazwyczaj do 400 mg 2-3 razy na dobę. U niektórych pacjentów może być konieczne stosowanie dawki 1600 mg, a nawet 2000 mg na dobę. Dawkowanie należy dostosowywać indywidualnie pod kontrolą lekarza, który może zlecić oznaczanie stężenia leku we krwi.

U dzieci i młodzieży: dla dzieci poniżej 6 lat zaleca się stosowanie zawiesiny doustnej, która pozwala na precyzyjniejsze dawkowanie. U dzieci powyżej 6 lat leczenie można rozpocząć od 100 mg na dobę, zwiększając dawkę o 100 mg w odstępach tygodniowych. Dawka podtrzymująca wynosi 10-20 mg/kg masy ciała na dobę w dawkach podzielonych:

• 6-10 lat: 400-600 mg na dobę
• 11-15 lat: 600-1000 mg na dobę
• powyżej 15 lat: 800-1200 mg na dobę (dawka jak dla dorosłych)

Maksymalne zalecane dawki to: do 6 lat – 35 mg/kg masy ciała/dobę, 6-15 lat – 1000 mg/dobę, powyżej 15 lat – 1200 mg/dobę.

W zespole maniakalnym i profilaktyce zaburzeń dwubiegunowych: zakres dawek wynosi około 400-1600 mg na dobę, zwykle stosuje się dawkę 400-600 mg na dobę w 2-3 dawkach podzielonych. W leczeniu ostrych stanów maniakalnych dawkę zwiększa się dość szybko, natomiast w profilaktyce zaburzeń dwubiegunowych zwiększanie dawki jest wolniejsze w celu zapewnienia optymalnej tolerancji.

W alkoholowym zespole abstynencyjnym: przeciętne dawkowanie to 200 mg 3 razy na dobę. W ciężkich przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę w okresie pierwszych kilku dni (np. do 400 mg 3 razy na dobę). W początkowym okresie leczenia lek może być podawany w połączeniu z lekami uspokajająco-nasennymi. Po ustąpieniu ostrej fazy leczenie kontynuuje się wyłącznie preparatem zawierającym karbamazepinę.

W neuralgii nerwu trójdzielnego i nerwu językowo-gardłowego: początkowa dawka 200-400 mg na dobę jest powoli zwiększana aż do ustąpienia bólu (zazwyczaj 200 mg 3-4 razy na dobę). Maksymalna dawka to 1200 mg na dobę. Następnie lekarz stopniowo zmniejsza dawkę do możliwie najmniejszej dawki podtrzymującej. U pacjentów w podeszłym wieku leczenie rozpoczyna się od dawki 100 mg 2 razy na dobę.

Zamiana postaci leku: jeśli lekarz zaleci zmianę z tabletek na zawiesinę doustną, przepisze tę samą ilość leku w mg na dobę, ale w mniejszych dawkach jednorazowych przy zwiększonej częstości podawania (np. zawiesina trzy razy na dobę zamiast tabletek dwa razy na dobę).

Nie należy nagle przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem, ponieważ nagłe odstawienie może spowodować gwałtowne nasilenie napadów padaczkowych. W razie pominięcia dawki należy przyjąć lek jak najszybciej, ale jeśli zbliża się czas przyjęcia następnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki. Nie stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.