Skutki uboczne Piperacillin/Tazobactam Noridem

Jak każdy lek, Piperacillin/Tazobactam Noridem może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych lub innych poważnych objawów.

Ciężkie działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji medycznej:

• Ciężkie reakcje skórne: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), pęcherzowe zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa - objawiające się początkowo zaczerwienieniem skóry, plamami przypominającymi tarczę, pęcherzami, owrzodzeniami w jamie ustnej, gardle, nosie oraz zapaleniem spojówek
• Ciężka reakcja alergiczna (osutka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi - DRESS), która może obejmować skórę oraz narządy wewnętrzne, takie jak nerki i wątroba
• Obrzęk twarzy, warg, języka lub innych części ciała (obrzęk naczynioruchowy)
• Duszność, świszczący oddech, trudności w oddychaniu
• Zażółcenie skóry lub białkówek oczu (żółtaczka)
• Ciężka lub nieustępująca biegunka z gorączką lub osłabieniem, która może wskazywać na ciężkie zapalenie jelita grubego
• Znaczne zmniejszenie liczby białych krwinek (agranulocytoza, neutropenia)
• Objawy uszkodzenia krwinek: niespodziewany brak tchu, czerwone lub brązowe zabarwienie moczu, krwawienie z nosa, niewielkie siniaki

Bardzo częste działania niepożądane (częściej niż u 1 na 10 osób):

• Biegunka

Częste działania niepożądane (nie więcej niż u 1 na 10 osób):

• Zakażenia drożdżakowe
• Zmniejszenie liczby płytek krwi, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny
• Dodatni odczyn bezpośredni Coombsa w badaniach laboratoryjnych
• Wydłużony czas krzepnięcia krwi
• Zmniejszenie ilości białka we krwi
• Ból głowy, bezsenność
• Bóle brzucha, wymioty, nudności, zaparcie, dolegliwości żołądkowe
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi
• Wysypka skórna, świąd
• Nieprawidłowe wyniki badań określających czynność nerek
• Gorączka, reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Niezbyt częste działania niepożądane (nie więcej niż u 1 na 100 osób):

• Zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia)
• Wydłużony czas protrombinowy
• Zmniejszenie stężenia potasu we krwi, zmniejszenie stężenia cukru we krwi
• Napady drgawek (zwłaszcza u pacjentów przyjmujących wysokie dawki lub z problemami z nerkami)
• Niskie ciśnienie krwi, zapalenie żył, zaczerwienienie skóry
• Zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi
• Zmiany skórne, pokrzywka
• Bóle stawów i mięśni
• Dreszcze

Rzadkie działania niepożądane (nie więcej niż u 1 na 1000 osób):

• Agranulocytoza, krwawienie z nosa
• Ciężkie zapalenie jelita grubego
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
• Toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella)

Działania niepożądane o częstości nieznanej:

• Pancytopenia (znaczne zmniejszenie liczby wszystkich krwinek)
• Reakcja alergiczna i ciężka reakcja alergiczna
• Zapalenie wątroby
• Zespół Stevensa-Johnsona, pęcherzowe zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa
• Osłabiona czynność nerek i problemy dotyczące nerek
• Choroba płuc z wystąpieniem zwiększonej liczby eozynofili
• Majaczenie (ostra dezorientacja i stan splątania)
• Limfohistiocytoza hemofagocytarna - choroba układu odpornościowego objawiająca się gorączką, powiększeniem węzłów chłonnych, osłabieniem, zawrotami głowy, dusznością, zasinieniem lub wysypką skórną

U pacjentów z mukowiscydozą podawanie piperacyliny wiązało się ze zwiększoną częstością występowania gorączki i wysypki. Antybiotyki beta-laktamowe, w tym piperacylina z tazobaktamem, mogą prowadzić do wystąpienia objawów zaburzeń funkcji mózgu (encefalopatii) i drgawek.