Skutki uboczne Piperacillin + Tazobactam AptaPharma

Jak każdy lek, Piperacillin + Tazobactam AptaPharma może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Poniżej przedstawiono podział działań niepożądanych według częstości ich występowania.

Ciężkie działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej:

• Ciężkie reakcje skórne – zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, pęcherzowe zapalenie skóry, złuszczające zapalenie skóry; mogą objawiać się zaczerwienionymi plamkami podobnymi do tarczy lub okrągłych plam, często z pęcherzami w centrum, owrzodzeniem ust, gardła, nosa, narządów płciowych oraz zapaleniem spojówek
• Ciężka uogólniona reakcja alergiczna (reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi, DRESS) – może obejmować skórę oraz narządy wewnętrzne, takie jak nerki i wątrobę
• Ostra uogólniona osutka krostkowa – liczne małe pęcherze z płynem na spuchniętej, zaczerwienionej skórze z towarzyszącą gorączką
• Obrzęk twarzy, ust, języka lub innych części ciała (obrzęk naczynioruchowy)
• Trudności w oddychaniu, świszczący oddech, duszność
• Żółte zabarwienie skóry lub białkówek oczu (żółtaczka)
• Uszkodzenie komórek krwi – nieoczekiwana duszność, czerwone lub brązowe zabarwienie moczu, nieoczekiwane krwawienia lub siniaki
• Ciężka lub nieustępująca biegunka z gorączką lub osłabieniem
• Limfohistiocytoza hemofagocytarna – rzadki, potencjalnie zagrażający życiu stan zapalny; objawy to gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, osłabienie, zawroty głowy, duszność, zasinienie lub wysypka

Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 osób):

• Biegunka

Często (rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• Zakażenia drożdżakowe (kandydoza)
• Zmniejszenie liczby płytek krwi, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek lub stężenia hemoglobiny
• Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych (m.in. dodatni odczyn bezpośredni Coombsa, wydłużony czas częściowej tromboplastyny)
• Zmniejszenie ilości białka we krwi
• Ból głowy, bezsenność
• Ból brzucha, wymioty, nudności, zaparcie, dolegliwości żołądkowe
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi
• Wysypka na skórze, świąd
• Nieprawidłowe wyniki badań oceniających czynność nerek
• Gorączka, reakcja w miejscu wstrzyknięcia (wlewu)

Niezbyt często (rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• Zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia)
• Wydłużony czas protrombinowy
• Zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemia)
• Zmniejszenie stężenia cukru we krwi (hipoglikemia)
• Napady drgawkowe – szczególnie przy wysokich dawkach lub u pacjentów z chorobami nerek
• Niskie ciśnienie krwi, zapalenie żył, zaczerwienienie skóry
• Zwiększenie stężenia bilirubiny
• Pokrzywka, zmiany skórne
• Bóle stawów i mięśni
• Dreszcze

Rzadko (rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

• Znaczne zmniejszenie liczby białych krwinek (agranulocytoza)
• Krwawienie z nosa
• Ciężkie zakażenie jelita grubego (rzekomobłoniaste zapalenie jelit)
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
• Toksyczna nekroliza naskórka (złuszczanie naskórka na rozległych obszarach ciała)

Częstość nieznana:

• Pancytopenia – znaczne zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi
• Neutropenia, niedokrwistość hemolityczna
• Zwiększenie liczby płytek krwi (trombocytoza), eozynofilia
• Ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja)
• Zapalenie wątroby, żółtaczka
• Zaburzenia czynności nerek
• Eozynofilowe zapalenie płuc
• Majaczenie (ostra dezorientacja i stan splątania)

U pacjentów z mukowiscydozą podawanie piperacyliny wiązało się z częstszym występowaniem gorączki i wysypki. Antybiotyki beta-laktamowe, w tym piperacylina z tazobaktamem, mogą powodować encefalopatię (zaburzenia czynności mózgu) i drgawki, szczególnie przy wysokich dawkach lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.