Interakcje Nebispes z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Należy zawsze poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków jednocześnie z preparatem:

Absolutne przeciwwskazanie (nie wolno łączyć):

• Flokstafenina
• Sultopryd

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Diltiazem lub werapamil (antagoniści wapnia stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia lub chorób serca) – podczas leczenia nie należy podawać dożylnie werapamilu
• Inne antagoniści wapnia: amlodypina, felodypina, lacydypina, nifedypina, nikardypina, nimodypina, nitrendypina
• Inne leki przeciwnadciśnieniowe lub azotany organiczne (stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej)
• Klonidyna, guanfacyna, moksonidyna, metylodopa, rylmenidyna (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi)
• Leki przeciwarytmiczne: chinidyna, hydrochinidyna, amiodaron, cybenzolina, flekainid, dyzopiramid, lidokaina, meksyletyna, propafenon
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny (stosowane w leczeniu psychoz) lub barbiturany (stosowane w leczeniu padaczki)
• Leki na cukrzycę (insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe) – nebiwolol może maskować objawy hipoglikemii i zwiększać ryzyko ciężkiej hipoglikemii w razie stosowania z sulfonylomocznikami (glikwidon, gliklazyd, glibenklamid, glipizyd, glimepiryd, tolbutamid)
• Digoksyna lub leki zwane glikozydami naparstnicy (stosowane w leczeniu niewydolności serca)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stosowane w przypadku bólu i stanu zapalnego – małe dawki kwasu acetylosalicylowego (50-100 mg) stosowanego przeciwzakrzepowo można bezpiecznie przyjmować
• Leki stosowane w leczeniu astmy, niedrożnego nosa lub pewnych zaburzeń dotyczących oczu (jaskra, rozszerzenie źrenic)
• Środki znieczulające – należy zawsze poinformować anestezjologa o zażywaniu leku przed znieczuleniem
• Cymetydyna (stosowana w leczeniu nadkwaśności żołądka) – lek należy przyjmować podczas posiłku, a leki zobojętniające pomiędzy posiłkami
• Leki wpływające na metabolizm nebiwololu: terbinafina, bupropion, chlorochina, lewomepromazyna, paroksetyna, fluoksetyna, tiorydazyna
• Amifostyna (lek ochronny podczas chemio- lub radioterapii)
• Baklofen (lek zwiotczający mięśnie)
• Meflochina (lek przeciwmalaryczny)

W przypadku planowanej operacji i konieczności zastosowania znieczulenia ważne jest, aby pacjent poinformował chirurga lub stomatologa o przyjmowaniu tego leku.