Interakcje Mizodin z innymi lekami

Mizodin wzmacnia działanie leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak:

• Leki nasenne i uspokajające
• Leki przeciwalergiczne o działaniu uspokajającym (stosowane m.in. w leczeniu alergii)
• Opioidowe leki przeciwbólowe (np. morfina)

Mizodin osłabia działanie następujących leków, co może wymagać zwiększenia ich dawki przez lekarza:

• Kortykosteroidy (stosowane m.in. w leczeniu chorób reumatycznych)
• Leki przeciwzakrzepowe (zmniejszające krzepliwość krwi)
• Kortykotropina (hormon przysadki mózgowej – ACTH)
• Cyklosporyna (stosowana u pacjentów po przeszczepach narządów)
• Dakarbazyna (cytostatyk stosowany m.in. w leczeniu czerniaka złośliwego)
• Doksycyklina (antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• Metronidazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych i pierwotniakowych)
• Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny (może być konieczna zmiana metody antykoncepcji)

Podczas stosowania Mizodinu należy zachować ostrożność, jeśli jednocześnie przyjmowane są:

• Inhibitory MAO (leki przeciwdepresyjne, np. furazolidon, prokarbazyna, selegilina), które mogą przedłużać działanie prymidonu
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, które mogą zmniejszać działanie prymidonu
• Inne leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, pochodne kwasu walproinowego), które mogą zmieniać typ napadu padaczkowego; konieczna jest kontrola stężenia tych leków we krwi i ewentualne dostosowanie dawki prymidonu przez lekarza. Karbamazepina osłabia, a pochodne kwasu walproinowego nasilają działanie prymidonu
• Fenobarbital (lek przeciwpadaczkowy), który może zmieniać typ napadu padaczkowego i nasilać działanie uspokajające fenobarbitalu i Mizodinu
• Ziele dziurawca (Hypericum perforatum – składnik leków roślinnych stosowanych w zaburzeniach trawienia i leczeniu depresji), które może zmniejszać działanie Mizodinu
• Inhibitory anhydrazy węglanowej (leki stosowane w leczeniu jaskry), które mogą powodować zmniejszenie masy kostnej
• Prymidon stosowany przez dłuższy czas przed zastosowaniem leków znieczulających (halotan, enfluran, metoksyfluran) zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby i nerek

Podczas długotrwałego stosowania Mizodinu lekarz może zalecić suplementację witaminy D oraz kwasu foliowego, aby uzupełnić ich niedobory wywołane przez lek.

Prymidon wpływa na wyniki niektórych badań laboratoryjnych:

• Zmniejsza wchłanianie znakowanej cyjanokobalaminy 57Co
• Może zmniejszyć reakcję na metyrapon (z powodu zwiększonego metabolizmu metyraponu)
• Może powodować fałszywie dodatnią reakcję na fentolaminę, dlatego lek należy odstawić na 24-72 godziny przed badaniem
• Może zmniejszać stężenie bilirubiny we krwi (w wyniku aktywacji glukuronylotransferazy – enzymu wiążącego bilirubinę)