Skutki uboczne Midanium

Jak każdy lek, Midanium może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Częstość występowania wielu działań niepożądanych jest nieznana i nie może być określona na podstawie dostępnych danych.

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia następujących objawów zagrażających życiu:

• Wstrząs anafilaktyczny – zagrażająca życiu reakcja uczuleniowa objawiająca się nagłą wysypką, świądem, grudkowatą wysypką (pokrzywką), obrzękiem twarzy, warg, języka, dusznością, świszczącym oddechem, bladością skóry, słabym i szybkim tętnem lub uczuciem utraty przytomności; może również wystąpić ból w klatce piersiowej (zespół Kounisa)
• Duszność i trudności w oddychaniu – czasami powodujące zatrzymanie oddechu, bezdech
• Skurcz mięśni krtani powodujący duszenie się
• Zaburzenia serca – zwolnienie czynności serca (bradykardia), rozszerzenie naczyń krwionośnych, zatrzymanie akcji serca

Działania niepożądane ze strony układu nerwowego:

• Stan splątania, euforia, omamy
• Przedłużająca się sedacja (nadmierne uspokojenie) i pooperacyjna senność
• Obniżony poziom czuwania, zawroty głowy
• Niezborność ruchów (ataksja)
• Niepamięć następcza – pacjent nie pamięta zdarzeń, które wystąpiły w krótkim czasie po podaniu leku (czas utrzymywania się tego działania zależy od dawki)
• Pobudzenie, odczucia wrogości i wściekłości, agresywność
• Napady pobudzenia, ruchy mimowolne (w tym drgawki kloniczno-toniczne i drżenie mięśniowe)
• Nadmierna aktywność, akty przemocy – tzw. reakcje paradoksalne (szczególnie u dzieci i osób w podeszłym wieku)
• Drgawki (u wcześniaków i noworodków, także jako objawy odstawienne)

Działania niepożądane ze strony układu oddechowego:

• Czkawka
• Depresja oddechowa
• Hipowentylacja

Działania niepożądane ze strony układu krążenia:

• Rozszerzenie naczyń krwionośnych
• Niedociśnienie tętnicze
• Ciężkie choroby żył (zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył)

Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego:

• Suchość błony śluzowej jamy ustnej
• Nudności, wymioty
• Zaparcia

Działania niepożądane ze strony skóry:

• Wysypka skórna, pokrzywka, świąd

Działania niepożądane w miejscu podania:

• Ból i rumień w miejscu wstrzyknięcia

Inne działania niepożądane:

• Zmęczenie
• Fizyczne uzależnienie i objawy odstawienne po długotrwałym stosowaniu
• Nadużywanie leku
• Zwiększone ryzyko upadków i złamań u pacjentów w podeszłym wieku oraz przyjmujących jednocześnie leki uspokajające

Długotrwałe dożylne podawanie midazolamu, nawet w dawkach leczniczych, może prowadzić do rozwoju fizycznego uzależnienia. Nagłemu odstawieniu leku mogą towarzyszyć objawy zespołu odstawiennego, w tym: bóle głowy, ból mięśni, lęk, napięcie, niepokój, stan splątania, drażliwość, nawracająca bezsenność, zmiany nastroju, omamy i drgawki.

U pacjentów w podeszłym wieku oraz osłabionych, zwłaszcza z chorobami serca i trudnościami z oddychaniem, mogą wystąpić nasilone działania niepożądane, szczególnie po zbyt szybkim wstrzyknięciu leku lub po podaniu dużych dawek.