Interakcje Linezolid Kabi z innymi lekami

Linezolid Kabi może wchodzić w istotne interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego bezwzględnie należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych obecnie lub ostatnio lekach – zarówno przepisanych przez lekarza, jak i dostępnych bez recepty.

BEZWZGLĘDNIE PRZECIWWSKAZANE jest jednoczesne stosowanie Linezolidu Kabi z następującymi lekami:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – np. fenelzyna, izokarboksazyd, selegilina, moklobemid (stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona); zakaz obejmuje również okres 2 tygodni od zakończenia stosowania tych leków
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – np. fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, cytalopram, fluwoksamina (leki przeciwdepresyjne) – ryzyko zespołu serotoninowego
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – np. amitryptylina, imipramina, klomipramina, dozulepina, doksepina, lofepramina
• Opioidy – szczególnie petydyna (stosowana w leczeniu bólu) – ryzyko zespołu serotoninowego
• Leki stosowane w leczeniu migreny (tryptany) – np. sumatryptan, zolmitryptan
• Buspiron (lek stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych)

WYMAGAJĄ OSTROŻNOŚCI I MONITOROWANIA (lekarz może kontynuować leczenie, ale konieczna jest kontrola ciśnienia krwi i stanu ogólnego):

• Leki zmniejszające przekrwienie błon śluzowych (stosowane w przeziębieniu) – pseudoefedryna, fenylopropanolamina – mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego
• Leki rozszerzające oskrzela – salbutamol, terbutalina, fenoterol
• Leki podwyższające ciśnienie krwi – adrenalina (epinefryna), noradrenalina (norepinefryna), dopamina, dobutamina
• Leki hamujące krzepnięcie krwi – warfaryna (możliwe zmiany wartości INR)
• Leki stosowane w stanach nagłych – epinefryna (adrenalina) w reakcjach alergicznych

Ryfampicyna (antybiotyk przeciwgruźliczy) może zmniejszać stężenie linezolidu we krwi o około 21-32%, co może wpływać na skuteczność leczenia – konieczna jest szczególna ostrożność.

Linezolid nie jest metabolizowany przez układ enzymatyczny cytochromu P450 i nie hamuje aktywności żadnego z jego izoenzymów, dlatego interakcje z innymi lekami metabolizowanymi przez CYP450 są mało prawdopodobne.

Jeśli linezolid ma być podawany jednocześnie z innymi lekami dożylnymi, każdy z leków należy podawać osobno, zgodnie z zaleceniami dotyczącymi jego stosowania. Jeśli ta sama linia infuzyjna ma być używana do podawania sekwencyjnego kilku leków, przed podaniem linezolidu i po jego podaniu linię należy dokładnie przepłukać zgodnym roztworem do infuzji.

Fizycznie niezgodne z linezolidem są następujące leki: amfoterycyna B, chlorowodorek chlorpromazyny, diazepam, izetionian pentamidyny, laktobionian erytromycyny, sól sodowa fenytoiny, sulfametoksazol z trimetoprimem oraz sól sodowa ceftriaksonu – nie wolno ich podawać tą samą linią infuzyjną.