Interakcje Lekoklar z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjęcia, w tym lekach dostępnych bez recepty. Klarytromycyna wchodzi w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na skuteczność terapii lub nasilać działania niepożądane.

Leki, których BEZWZGLĘDNIE nie wolno stosować razem z klarytromycyną:

• Tikagrelor, iwabradyna, ranolazyna (leki stosowane w chorobach serca)
• Ergotamina, dihydroergotamina (w leczeniu migreny)
• Midazolam stosowany doustnie (lek przeciwlękowy lub nasenny)
• Cyzapryd i domperydon (leki stosowane w chorobach żołądka)
• Pimozyd (lek przeciwpsychotyczny)
• Terfenadyna, astemizol (leki przeciwalergiczne)
• Lowastatyna, symwastatyna (statyny obniżające cholesterol)
• Lomitapid (w leczeniu hipercholesterolemii)
• Kolchicyna (w leczeniu dny moczanowej)
• Inne leki powodujące znaczące zaburzenia rytmu serca

Leki, których działanie może być nasilone przez klarytromycynę:

• Ibrutynib (w leczeniu białaczki limfocytowej)
• Alprazolam, triazolam, midazolam podawany dożylnie lub podśluzówkowo
• Digoksyna, werapamil, amlodypina, diltiazem (leki nasercowe)
• Teofilina (lek przeciwastmatyczny)
• Warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban (leki przeciwzakrzepowe)
• Atorwastatyna, rozuwastatyna (statyny)
• Cyklosporyna, syrolimus, takrolimus (leki immunosupresyjne)
• Karbamazepina, fenytoina, walproinian (leki przeciwpadaczkowe)
• Cylostazol (w chorobach naczyń obwodowych)
• Insulina i inne leki przeciwcukrzycowe (nateglinid, repaglinid)
• Metyloprednizolon (kortykosteroid)
• Omeprazol (lek na choroby żołądka)
• Syldenafil, tadalafil, wardenafil (w zaburzeniach wzwodu)
• Tolterodyna (w nadreaktywności pęcherza)
• Winblastyna (lek przeciwnowotworowy)
• Antybiotyki aminoglikozydowe (gentamycyna, neomycyna) – zwiększone ryzyko uszkodzenia słuchu

Leki, które mogą wzajemnie nasilać działanie z klarytromycyną:

• Atazanawir, sakwinawir (leki przeciwwirusowe w HIV)
• Itrakonazol (lek przeciwgrzybiczy)
• Rytonawir (lek przeciwwirusowy)
• Flukonazol (lek przeciwgrzybiczy)

Leki, które mogą osłabić działanie klarytromycyny:

• Ryfampicyna, ryfabutyna, ryfapentyna (antybiotyki)
• Efawirenz, etrawiryna, newirapina (leki przeciwwirusowe w HIV)
• Fenytoina, karbamazepina, fenobarbital (leki przeciwpadaczkowe)
• Ziele dziurawca

Szczególne ostrzeżenia:

• Hydroksychlorochina lub chlorochina – zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca
• Kortykosteroidy (podawane doustnie, we wstrzyknięciu lub wziewnie) – możliwe interakcje
• Leki stosowane w chorobach serca (digoksyna, chinidyna, dyzopiramid, werapamil) lub inne antybiotyki makrolidowe – ryzyko zaburzeń rytmu serca
• Dyzopiramid – możliwe zmniejszenie stężenia cukru we krwi (hipoglikemia)
• Zydowudyna (lek przeciwwirusowy) – należy zachować 4-godzinną przerwę między podaniem obu leków

Jeśli lekarz zalecił stosowanie klarytromycyny z którymkolwiek z wymienionych leków, będzie prowadził uważną obserwację pacjenta pod kątem działań niepożądanych i ewentualnych interakcji.