Interakcje Klacid z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Klarytromycyna wchodzi w interakcje z wieloma innymi substancjami, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Leki, których stosowanie z preparatem jest bezwzględnie przeciwwskazane:

• Alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina) – stosowane między innymi w migrenie
• Midazolam doustny – stosowany w stanach lękowych i bezsenności
• Astemizol, terfenadyna – leki przeciwalergiczne
• Cyzapryd, domperydon – stosowane w zaburzeniach czynności przewodu pokarmowego
• Pimozyd – lek stosowany w zaburzeniach psychicznych
• Tikagrelor, iwabradyna, ranalazyna – stosowane w chorobach serca i krążenia
• Kolchicyna – stosowana w leczeniu dny moczanowej
• Lowastatyna, symwastatyna – leki obniżające stężenie cholesterolu
• Lomitapid – lek obniżający cholesterol

Jednoczesne stosowanie wymienionych leków z klarytromycyną może powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca oraz inne poważne działania niepożądane.

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania:

Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze:

• Ryfampicyna, ryfapentyna, ryfabutyna – antybiotyki stosowane w leczeniu gruźlicy
• Flukonazol, itrakonazol – leki przeciwgrzybicze

Leki stosowane w zakażeniu HIV:

• Atazanawir, efawirenz, etrawiryna, newirapina, rytonawir, sakwinawir, zydowudyna

Leki kardiologiczne:

• Digoksyna, chinidyna, dyzopiramid, werapamil, amlodypina, diltiazem – stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca lub nadciśnienia tętniczego

Leki psychotropowe i nasenne:

• Alprazolam, triazolam, midazolam podawany dożylnie lub na błonę śluzową jamy ustnej
• Kwetiapina i inne atypowe leki przeciwpsychotyczne

Leki przeciwzakrzepowe:

• Warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban

Leki przeciwpadaczkowe:

• Karbamazepina, walproinian, fenytoina, fenobarbital

Inne leki:

• Metyloprednizolon – lek przeciwzapalny
• Omeprazol – lek zmniejszający wydzielanie soku żołądkowego
• Cylostazol – stosowany w chromaniu przestankowym
• Cyklosporyna, takrolimus, syrolimus – stosowane między innymi po przeszczepach
• Syldenafil, tadalafil, wardenafil – stosowane w zaburzeniach erekcji
• Ibrutynib, winblastyna – stosowane w chemioterapii nowotworów
• Teofilina – stosowana w astmie oskrzelowej
• Tolterodyna – stosowana w nietrzymaniu moczu
• Dziurawiec zwyczajny – lek roślinny stosowany w lekkiej depresji
• Sulfonylomocznik, nateglinid, repaglinid, insulina – leki stosowane w cukrzycy

Szczególnie ważne ostrzeżenie: Przyjmowanie hydroksychlorochiny lub chlorochiny (stosowanych między innymi w reumatoidalnym zapaleniu stawów, w leczeniu lub zapobieganiu malarii) jednocześnie z klarytromycyną może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca i innych ciężkich działań niepożądanych wpływających na serce.

Kortykosteroidy podawane doustnie, we wstrzyknięciu lub wziewnie również wymagają ostrożności podczas jednoczesnego stosowania z preparatem.

Dodatkowe przeciwwskazania:

Nie należy stosować preparatu u pacjentów z:

• Zbyt niskim stężeniem potasu lub magnezu we krwi (hipokaliemia lub hipomagnezemia)
• Ciężką niewydolnością wątroby ze współistniejącą niewydolnością nerek
• Zaburzeniami rytmu serca w wywiadzie osobistym lub rodzinnym (komorowe zaburzenia rytmu, w tym torsade de pointes) lub nieprawidłowościami w EKG zwanymi zespołem wydłużonego odstępu QT

Interakcje lekowe mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub zmniejszać skuteczność terapii. Dlatego niezwykle ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.