Interakcje Instillido z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie, ostatnio lub planowanych do stosowania. Lidokaina może wchodzić w interakcje z innymi lekami, a niektóre leki mogą wpływać na sposób, w jaki działa lidokaina lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leki przeciwarytmiczne (stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca):

• Meksyletyna, amiodaron – mogą nasilać wpływ na serce
• Leki przeciwarytmiczne klasy III (np. amiodaron) wymagają szczególnej ostrożności ze względu na addytywny wpływ na przewodzenie serca

Leki działające na układ sercowo-naczyniowy:

• Antagoniści kanału wapniowego (diltiazem, werapamil) – stosowane w chorobach serca lub nadciśnieniu, mogą nasilać wpływ na czynność serca
• Leki beta-adrenolityczne (propranolol, metoprolol) – stosowane w nadciśnieniu tętniczym lub dławicy piersiowej, mogą nasilać działanie na układ krążenia

Inne leki miejscowo znieczulające:

• Inne preparaty zawierające lidokainę lub inne środki znieczulające typu amidowego – jednoczesne stosowanie może prowadzić do nieprzewidywalnego wzmocnienia działania i zwiększenia ryzyka toksyczności
• Należy szczególnie uważać przy częstym stosowaniu różnych form lidokainy (np. żel + plaster + maść)

Leki wpływające na metabolizm lidokainy:

• Cymetydyna (stosowana w nadkwaśności i chorobie wrzodowej) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych poprzez zahamowanie metabolizmu lidokainy
• Fluwoksamina (stosowana w depresji) – może wpływać na stężenie lidokainy we krwi
• Erytromycyna (antybiotyk) – może zmieniać metabolizm lidokainy
• Inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir) – mogą zwiększać stężenie lidokainy
• Fenytoina i fenobarbital (leki przeciwpadaczkowe) – mogą przyspieszyć metabolizm lidokainy

Leki przeciwbakteryjne:

• Sulfonamidy i nitrofurantoina – mogą wchodzić w interakcje z lidokainą

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza, jeśli pacjent ma zaburzenia czynności serca, przyjmuje leki na serce lub często stosuje preparaty z lidokainą. W przypadku pacjentów ze schorzeniami wątroby lub nerek, którzy mogą mieć zaburzone wydalanie lidokainy, lekarz może dostosować dawkę leku lub zdecydować o alternatywnym postępowaniu. Nie należy stosować Instillido bez konsultacji z lekarzem, jeśli przyjmuje się którykolwiek z wymienionych leków.