Dawkowanie Hydroxycarbamid Teva - jak stosować

Dawkowanie leku jest ściśle uzależnione od rodzaju leczonej choroby oraz masy ciała pacjenta. Lekarz ustala dawkę na podstawie aktualnej masy ciała albo masy należnej, jeżeli aktualna masa jest mniejsza. Kapsułki należy połykać w całości, nie dopuszczając do ich rozpadu w jamie ustnej.

Przewlekłe zespoły mieloproliferacyjne:

Przewlekła białaczka szpikowa (CML):

• Dawka początkowa wynosi zwykle 40 mg/kg masy ciała na dobę, zależnie od liczby białych krwinek
• Gdy liczba białych krwinek jest mniejsza niż 20 x 10⁹/L, dawkę zmniejsza się o 50% (do 20 mg/kg masy ciała na dobę)
• Dawka jest następnie dostosowywana indywidualnie, aby liczba białych krwinek utrzymywała się w zakresie 5-10 x 10⁹/L
• W przypadku gdy liczba białych krwinek spada poniżej 2,5 x 10⁹/L albo liczba płytek krwi poniżej 100 x 10⁹/L, leczenie należy przerwać do czasu zwiększenia ich liczby

Nadpłytkowość samoistna:

• Leczenie rozpoczyna się od dawki 15 mg/kg masy ciała na dobę
• Dawka jest dostosowywana tak, aby utrzymać liczbę płytek krwi poniżej 600 x 10⁹/L, a liczbę białych krwinek powyżej 4 x 10⁹/L

Czerwienica prawdziwa:

• Dawka początkowa wynosi 15-20 mg/kg masy ciała na dobę
• Lekarz dostosowuje dawkę indywidualnie, aby wartość hematokrytu utrzymywać poniżej 45%, a liczbę płytek krwi poniżej 400 x 10⁹/L
• U większości pacjentów przeciętna dawka wynosi od 500 mg do 1000 mg na dobę w terapii ciągłej

Zwłóknienie szpiku (osteomielofibroza):

• W leczeniu początkowym stosuje się dawkę 5-20 mg/kg masy ciała na dobę
• W leczeniu podtrzymującym - 10 mg/kg masy ciała na dobę

Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (dorośli, młodzież i dzieci powyżej 2 lat):

• Dawka początkowa wynosi 15 mg/kg masy ciała na dobę
• Standardowa dawka mieści się w zakresie 15-30 mg/kg masy ciała na dobę
• W razie braku odpowiedzi na leczenie dawkę dobową można stopniowo zwiększać co 2,5 do 5 mg/kg masy ciała na dobę
• Maksymalna dawka wynosi 35 mg/kg masy ciała na dobę przy zapewnieniu ścisłej kontroli hematologicznej
• Jeżeli w ciągu 3-6 miesięcy pacjent nie odpowiada na leczenie maksymalną dawką, należy rozważyć trwałe odstawienie leku

Pacjenci w podeszłym wieku: Wymagają często mniejszych dawek ze względu na większą wrażliwość na działanie hydroksykarbamidu.

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z klirensem kreatyniny ≤60 mL/min początkową dawkę należy zmniejszyć o 50%. Zaleca się ścisłą kontrolę parametrów krwi. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 mL/min).

Zaburzenia czynności wątroby: Zaleca się ścisłą kontrolę parametrów krwi. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

W trakcie stosowania leku wykonywane są regularnie badania krwi oraz badania czynności wątroby i nerek. W zależności od wielkości przyjmowanej dawki badania te mogą być wykonywane co dwa tygodnie lub co dwa miesiące.