Interakcje Flegamina MAX z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Flegamina MAX należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować – dotyczy to również leków wydawanych bez recepty, suplementów diety oraz preparatów ziołowych.

Leki, których NIE NALEŻY stosować z Flegamina MAX:

Leki przeciwkaszlowe zawierające kodeinę i jej pochodne:

• Jednoczesne stosowanie Flegamina MAX z lekami hamującymi odruch kaszlowy (kodeinę, dekstrometorfan) jest przeciwwskazane
• Leki przeciwkaszlowe osłabiają odruch kaszlu, co w połączeniu z upłynnieniem wydzieliny przez bromoheksynę może prowadzić do niebezpiecznego zalegania wydzieliny w drogach oddechowych
• Taka kombinacja zwiększa ryzyko rozwoju powikłań infekcyjnych i pogorszenia stanu zdrowia pacjenta
• W kaszlu produktywnym (mokrym) odruch kaszlowy jest mechanizmem obronnym organizmu służącym do usuwania wydzieliny, dlatego nie należy go tłumić

Leki wymagające OSTROŻNOŚCI przy jednoczesnym stosowaniu z Flegamina MAX:

Leki cholinolityczne (w tym atropina):

• Atropina i inne leki o działaniu cholinolitycznym powodują wysuszanie błon śluzowych dróg oddechowych
• Wysuszenie błon śluzowych jest przeciwskuteczne dla działania mukolitycznego bromoheksyny
• Jednoczesne stosowanie może zmniejszać skuteczność terapii Flegamina MAX
• Do leków cholinolitycznych należą między innymi niektóre leki przeciwalergiczne, leki stosowane w chorobie Parkinsona, leki rozszerzające źrenice

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i salicylany:

• Aspiryna (kwas acetylosalicylowy) i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen, diklofenak, ketoprofen) mogą nasilać działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego
• Bromoheksyna również może wykazywać pewne działanie drażniące na błonę śluzową żołądka
• Jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko wystąpienia dolegliwości żołądkowo-jelitowych: bólu brzucha, nudności, niestrawności
• U pacjentów z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie istnieje zwiększone ryzyko nawrotu choroby lub pogorszenia jej przebiegu
• Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie tych leków, należy rozważyć przyjmowanie ich z osłonami błony śluzowej żołądka (inhibitory pompy protonowej)

Antybiotyki:

Jednoczesne stosowanie Flegamina MAX z niektórymi antybiotykami może być korzystne terapeutycznie:

• Oksytetracyklina, doksycyklina – antybiotyki z grupy tetracyklin
• Erytromycyna – antybiotyk makrolidowy
• Ampicylina, amoksycylina – antybiotyki z grupy penicylin
• Cefuroksym – antybiotyk z grupy cefalosporyn

Bromoheksyna zwiększa stężenie wymienionych antybiotyków w miąższu płucnym, co może poprawiać efektywność terapii antybiotykowej infekcji dróg oddechowych. Z tego powodu w stanach zapalnych dróg oddechowych z towarzyszącym zakażeniem bakteryjnym zalecane jest jednoczesne stosowanie Flegamina MAX z antybiotykami oraz lekami rozszerzającymi drogi oddechowe zgodnie z zaleceniami lekarza.

Alkohol:

• Nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych podczas stosowania Flegamina MAX
• Alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane leku, takie jak zawroty głowy czy senność
• Lek zawiera etanol jako substancję pomocniczą, więc dodatkowe spożycie alkoholu zwiększa łączną ekspozycję organizmu

Zalecenia ogólne:

• Zawsze informuj lekarza i farmaceutę o wszystkich stosowanych lekach, również tych dostępnych bez recepty
• Nie rozpoczynaj stosowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem podczas terapii Flegamina MAX
• Zachowaj odstępy czasowe między przyjmowaniem różnych leków, jeśli zaleci to lekarz
• W przypadku wątpliwości dotyczących interakcji zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą