Interakcje Enzalutamide Accordpharma z innymi lekami

Z jakimi lekami nie łączyć Enzalutamide Accordpharma?

Enzalutamide Accordpharma wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami. Wynika to z faktu, że enzalutamid jest silnym induktorem enzymów wątrobowych (w szczególności CYP3A4 i CYP2C9), co oznacza, że może przyspieszać lub spowalniać metabolizm wielu innych substancji czynnych, zmieniając ich stężenie we krwi. Przed rozpoczęciem, zmianą lub zakończeniem jakiejkolwiek terapii towarzyszącej należy bezwzględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki zwiększające ryzyko napadów drgawkowych – szczególna ostrożność wymagana przy jednoczesnym stosowaniu z enzalutamidem:

• leki stosowane w leczeniu astmy i chorób układu oddechowego: aminofilina, teofilina
• leki psychiatryczne: klozapina, olanzapina, rysperydon, zyprazydon, bupropion, lit, chlorpromazyna, mezorydazyna, tiorydazyna, amitryptylina, dezypramina, doksepina, imipramina, maprotylina, mirtazapina
• leki przeciwbólowe: petydyna

Leki, których działanie może być zmienione przez enzalutamid lub które mogą wpływać na działanie enzalutamidu:

• leki zmniejszające stężenie cholesterolu: gemfibrozyl, atorwastatyna, symwastatyna
• leki przeciwbólowe: fentanyl, tramadol
• leki onkologiczne: kabazytaksel
• leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, klonazepam, fenytoina, prymidon, kwas walproinowy
• leki anksjolityczne i przeciwpsychotyczne: diazepam, midazolam, haloperydol
• leki nasenne: zolpidem
• leki kardiologiczne i hipotensyjne: bisoprolol, digoksyna, diltiazem, felodypina, nikardypina, nifedypina, propranolol, werapamil
• kortykosteroidy: deksametazon, prednizolon
• leki stosowane w leczeniu HIV: indynawir, rytonawir
• antybiotyki: klarytromycyna, doksycyklina
• leki hormonalne tarczycy: lewotyroksyna
• leki stosowane w dnie moczanowej: kolchicyna
• leki żołądkowe: omeprazol
• leki przeciwzakrzepowe: dabigatranu eteksylan, warfaryna, acenokumarol, klopidogrel
• leki immunosupresyjne: takrolimus
• leki stosowane w chemioterapii: docetaksel

Ryzyko zaburzeń rytmu serca (wydłużenie odstępu QT) – enzalutamid może wpływać na działanie leków stosowanych w leczeniu arytmii serca (chinidyna, prokainamid, amiodaron, sotalol) oraz zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca przy jednoczesnym stosowaniu z metadonem, moksyfloksacyną lub lekami przeciwpsychotycznymi. Pacjenci z chorobami serca lub zaburzeniami rytmu powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia enzalutamidem.

Dawka enzalutamidu lub innych przyjmowanych leków może wymagać zmiany w trakcie terapii – decyzję w tej kwestii podejmuje wyłącznie lekarz. Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać przyjmowania jakiegokolwiek leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym.