Interakcje Dutilox z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych, które wydawane są bez recepty.

Leki zawierające duloksetynę:

Duloksetyna, substancja czynna leku Dutilox, występuje także w innych lekach stosowanych w leczeniu bólu w neuropatii cukrzycowej, depresji, lęku i nietrzymania moczu. Należy bezwzględnie unikać jednoczesnego stosowania więcej niż jednego z tych leków. Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, jeśli stosuje już inne leki zawierające duloksetynę.

Leki bezwzględnie przeciwwskazane z lekiem Dutilox:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) - nie należy przyjmować leku Dutilox jednocześnie z IMAO lub w krótkim odstępie czasu (w ciągu 14 dni) po zaprzestaniu stosowania IMAO. Przykłady IMAO to moklobemid (lek przeciwdepresyjny) oraz linezolid (antybiotyk). Jednoczesne przyjmowanie IMAO z lekiem Dutilox może powodować ciężkie lub nawet zagrażające życiu działania niepożądane. Po odstawieniu IMAO musi upłynąć co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania leku Dutilox. Można rozpocząć stosowanie IMAO dopiero po upływie 5 dni od odstawienia leku Dutilox.
• Fluwoksamina - stosowana przeważnie w leczeniu depresji
• Cyprofloksacyna i enoksacyna - antybiotyki stosowane w leczeniu niektórych zakażeń

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

Leki zwiększające stężenie serotoniny (ryzyko zespołu serotoninergicznego):

• Tryptany, tryptofan
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), np. paroksetyna i fluoksetyna
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI), np. wenlafaksyna
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, np. klomipramina, amitryptylina
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
• Buprenorfina
• Tramadol i petydyna

Powyższe leki mogą wchodzić w interakcje z lekiem Dutilox i pacjent może doświadczyć mimowolnych, rytmicznych skurczy mięśni, pobudzenia, halucynacji, śpiączki, nadmiernej potliwości, drżenia, wygórowanych odruchów, wzmożonego napięcia mięśniowego, temperatury ciała powyżej 38°C. Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia powyższych objawów, ponieważ może to wskazywać na stan potencjalnie zagrażający życiu znany jako zespół serotoninergiczny.

Leki powodujące senność:

• Benzodiazepiny
• Silne leki przeciwbólowe
• Leki przeciwpsychotyczne
• Fenobarbital
• Leki przeciwhistaminowe

Doustne leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwpłytkowe - leki, które rozrzedzają krew lub zapobiegają krzepnięciu krwi. Leki te mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia krwawienia.

Inne ważne informacje:

• Lekarz zdecyduje, czy można przyjmować lek Dutilox jednocześnie z innymi lekami
• Nie należy rozpoczynać lub przerywać stosowania innych leków, w tym leków wydawanych bez recepty i produktów ziołowych, bez skontaktowania się z lekarzem
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków, które mogą powodować uszkodzenie wątroby
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków, zwłaszcza leków moczopędnych (szczególnie ważne u pacjentów w wieku podeszłym ze względu na ryzyko zmniejszonego stężenia sodu we krwi)

Nie należy stosować leku Dutilox, jeśli u pacjenta występuje wysokie ciśnienie tętnicze krwi lub choroba serca - lekarz zdecyduje, czy pacjent powinien przyjmować ten lek.