Interakcje Dulofor z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Lekarz zdecyduje, czy można przyjmować preparat jednocześnie z innymi lekami.

Nie należy zaczynać ani przerywać stosowania innych leków, w tym leków sprzedawanych bez recepty i preparatów ziołowych, bez skontaktowania się z lekarzem.

Leki bezwzględnie przeciwwskazane (nie wolno stosować z duloksetyną):

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): Nie należy przyjmować leku jednocześnie z innym lekiem przeciwdepresyjnym zwanym inhibitorem monoaminooksydazy (IMAO) lub w krótkim odstępie czasu (w ciągu 14 dni) po zaprzestaniu stosowania IMAO. Do leków z grupy IMAO należą moklobemid (lek przeciwdepresyjny) oraz linezolid (antybiotyk). Jednoczesne przyjmowanie IMAO z wieloma lekami wydawanymi na receptę może powodować ciężkie lub nawet zagrażające życiu działania niepożądane. Po odstawieniu IMAO musi upłynąć przynajmniej 14 dni zanim rozpocznie się przyjmowanie preparatu. Zanim zacznie się przyjmowanie IMAO musi upłynąć przynajmniej 5 dni od odstawienia duloksetyny
• Fluwoksamina: Lek stosowany przeważnie w leczeniu depresji
• Cyprofloksacyna lub enoksacyna: Antybiotyki stosowane w leczeniu niektórych zakażeń bakteryjnych

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

Leki powodujące senność:

• Benzodiazepiny
• Silne leki przeciwbólowe
• Leki przeciwpsychotyczne
• Fenobarbital
• Leki przeciwhistaminowe

Leki zwiększające stężenie serotoniny (zwiększają ryzyko zespołu serotoninowego):

• Tryptany (stosowane w leczeniu migreny)
• Buprenorfina (silny lek przeciwbólowy)
• Tramadol (lek przeciwbólowy)
• Tryptofan (aminokwas prekursorowy serotoniny)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny - SSRI (np. paroksetyna, fluoksetyna)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny - SNRI (np. wenlafaksyna)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. klomipramina, amitryptylina)
• Petydyna (silny opioidowy lek przeciwbólowy)
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) - preparat ziołowy
• IMAO (np. moklobemid, linezolid)

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów podczas stosowania tych leków jednocześnie z preparatem, należy skontaktować się z lekarzem. Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować: niepokój, omamy, utratę koordynacji, przyspieszone bicie serca, podwyższoną temperaturę ciała, szybkie zmiany ciśnienia krwi, wzmożone odruchy, biegunkę, śpiączkę, nudności, wymioty.

Doustne leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwpłytkowe:

• Leki, które rozrzedzają krew lub zapobiegają krzepnięciu krwi (np. warfaryna, acenokumarol, kwas acetylosalicylowy, klopidogrel)
• Leki te mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia krwawienia

Leki mogące wpływać na czynność wątroby:

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje obecnie inne leki, które mogą powodować uszkodzenie wątroby.

Szczególne ostrzeżenie:

Duloksetyna, główny składnik leku, występuje także w różnych lekach stosowanych w leczeniu innych chorób (bólu w neuropatii cukrzycowej, depresji, lęku, nietrzymania moczu). Należy unikać jednoczesnego stosowania więcej niż jednego z tych leków. Pacjent powinien skonsultować z lekarzem, jeśli przyjmuje inne leki zawierające duloksetynę.

Wpływ wysokiego ciśnienia tętniczego lub choroby serca:

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje wysokie ciśnienie tętnicze lub choroba serca. Lekarz zdecyduje, czy pacjent powinien przyjmować preparat.