Interakcje Dormicum z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Midazolam wchodzi w liczne interakcje z innymi substancjami, które mogą nasilać lub osłabiać jego działanie.

Leki, których jednoczesne stosowanie z Dormicum jest bezwzględnie przeciwwskazane:

• Ketokonazol, itrakonazol, worykonazol (leki przeciwgrzybicze)
• Inhibitory proteazy HIV, włącznie z inhibitorami proteazy HIV wzmocnionymi rytonawirem
• Inhibitory proteazy HCV: boceprewir i teleprewir

Wymienione leki silnie hamują metabolizm midazolamu, co może prowadzić do znacznego nasilenia i przedłużenia jego działania, zwiększając ryzyko ciężkich działań niepożądanych.

Leki wymagające szczególnej ostrożności i indywidualnego dostosowania dawki Dormicum:

• Flukonazol
• Leki przeciwbakteryjne: klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna, izoniazyd
• Blokery kanałów wapniowych: diltiazem, werapamil
• Inhibitory kinazy tyrozynowej: imatynib, lapatynib, idelalizyb
• Nefazodon
• Aprepitant, netupitant, casopitant
• Tebimorelina
• Posakonazol
• Raloksyfen

W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków dawka midazolamu powinna zostać ustalona indywidualnie przez lekarza, zazwyczaj wymaga obniżenia.

Leki zmniejszające działanie Dormicum (może być konieczne zwiększenie dawki):

• Karbamazepina
• Fenytoina
• Ryfampicyna
• Enzalutamid
• Mitotan
• Ziele dziurawca

Te substancje przyspieszają metabolizm midazolamu, co może prowadzić do osłabienia jego działania uspokajającego i nasennego.

Leki nasilające działanie uspokajające i nasenne oraz ryzyko depresji oddechowej i krążeniowej:

• Alkohol
• Opiaty/opioidy (leki przeciwbólowe, przeciwkaszlowe, stosowane w leczeniu substytucyjnym)
• Leki przeciwpsychotyczne
• Inne benzodiazepiny (leki uspakajające lub nasenne)
• Barbiturany
• Propofol, ketamina, etomidat
• Uspokajające leki przeciwdepresyjne
• Leki przeciwhistaminowe
• Działające ośrodkowo leki hipotensyjne

Jednoczesne stosowanie midazolamu z wymienionymi substancjami z dużym prawdopodobieństwem prowadzi do zwiększenia efektu uspokajającego i nasennego, jak również zwiększa ryzyko spowolnienia lub spłycenia oddechu oraz spowolnienia rytmu serca. Połączenie to może być niebezpieczne dla życia.