Interakcje Diphergan z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Jest to szczególnie istotne, ponieważ prometazyna może wchodzić w interakcje z wieloma grupami leków.

Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie prometazyny razem z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) oraz w okresie 14 dni po odstawieniu IMAO. Połączenie to może prowadzić do groźnych powikłań, w tym ciężkich zaburzeń ciśnienia krwi i działań na ośrodkowy układ nerwowy.

Prometazyna nasila działanie następujących grup leków:

• Leki przeciwcholinergiczne – zwiększone ryzyko działań antycholinergicznych (suchość w jamie ustnej, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – nasilenie działania sedatywnego i antycholinergicznego
• Leki uspokajające lub nasenne – pogłębienie sedacji i senności
• Leki przeciwbólowe – wzmocnienie działania analgetycznego, ale także nasilenie sedacji
• Barbiturany – zwiększenie działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy
• Narkotyki – nasilenie działania depresyjnego

Prometazyna wykazuje synergizm (wzajemne wzmocnienie działania) z lekami neuroleptycznymi, alkoholem i parasympatykolitykami. Oznacza to, że efekty tych substancji są silniejsze przy jednoczesnym stosowaniu z prometazyną.

Należy także powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio lekach wpływających na rytm serca. Prometazyna może powodować nieprawidłową aktywność elektryczną serca wpływającą na jego rytm, w tym zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca, szczególnie w połączeniu z innymi lekami o podobnym działaniu.

Ważne ostrzeżenie: Niedociśnienia tętniczego wywołanego prometazyną nie wolno leczyć adrenaliną, ponieważ prometazyna może odwracać wazopresyjne działanie adrenaliny. W przypadku hipotensji należy stosować noradrenalinę lub fenylefrynę.

Osoby przyjmujące leki na cukrzycę powinny pamiętać, że prometazyna może podwyższać stężenie glukozy we krwi i wpływać na kontrolę glikemii. Pacjenci z padaczką powinni być świadomi, że lek obniża próg drgawkowy, co może mieć znaczenie przy stosowaniu leków przeciwpadaczkowych.