Interakcje Bisoratio z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania.

Nie należy przyjmować następujących leków z bisoprololem bez wyraźnego zalecenia lekarza:

• leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca: chinidyna, dyzopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon
• antagoniści wapnia z grupy werapamilu i diltiazemu stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej lub zaburzeń rytmu serca
• leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego, takie jak klonidyna, metyldopa, moksonidyna, rylmenidyna – nie należy przerywać leczenia tymi lekami bez uprzedniej konsultacji z lekarzem

Należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania następujących leków z bisoprololem (lekarz może zalecić częstszą kontrolę):

• antagoniści wapnia: felodypina i amlodypina (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego lub dławicy piersiowej)
• amiodaron (stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca)
• krople do oczu zawierające tymolol i podobne substancje stosowane w leczeniu jaskry
• leki stosowane w leczeniu choroby Alzheimera lub jaskry (takryna, karbachol) lub leki stosowane w leczeniu nagłych zaburzeń serca (izoprenalina, dobutamina)
• leki przeciwcukrzycowe, w tym insulina (bisoprolol może maskować objawy małego stężenia cukru)
• środki znieczulające stosowane podczas operacji chirurgicznej
• digoksyna stosowana w leczeniu niewydolności serca
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): ibuprofen, diklofenak
• leki obniżające ciśnienie tętnicze, w tym niektóre leki przeciwdepresyjne (imipramina, amitryptylina), leki stosowane w padaczce (fenobarbital), leki stosowane w chorobach psychicznych (lewomepromazyna)
• meflochina stosowana w zapobieganiu lub leczeniu malarii
• inhibitory monoaminooksydazy stosowane w leczeniu depresji (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B), takie jak moklobemid
• pochodne ergotaminy stosowane w leczeniu migreny

U pacjentów z cukrzycą bisoprolol może maskować objawy małego stężenia cukru we krwi, dlatego konieczne jest szczególnie staranne monitorowanie glikemii. Podobnie u pacjentów z zaburzeniami tarczycy lek może maskować objawy nadczynności tarczycy.

Przed planowanym leczeniem odczulającym (np. w celu zapobiegania katarowi siennemu) lub przed zastosowaniem znieczulenia należy poinformować lekarza o stosowaniu bisoprololu, ponieważ może to zwiększać ryzyko wystąpienia lub nasilenia reakcji alergicznych oraz wpływać na reakcję organizmu podczas znieczulenia.