Interakcje Apidra z innymi lekami

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek nowego leku należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ wiele substancji może wpływać na stężenie glukozy we krwi i wymagać modyfikacji dawki insuliny.

Leki zmniejszające stężenie cukru we krwi (nasilające działanie insuliny):

• Wszystkie inne leki przeciwcukrzycowe
• Inhibitory enzymu konwertazy angiotensyny (ACE) – stosowane w leczeniu chorób serca i nadciśnienia tętniczego
• Dyzopiramid – stosowany w leczeniu niektórych chorób serca
• Fluoksetyna – stosowana w leczeniu depresji
• Fibraty – stosowane w leczeniu podwyższonego poziomu lipidów
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – stosowane w leczeniu depresji
• Pentoksyfilina, propoksyfen
• Salicylany (np. kwas acetylosalicylowy) – stosowane w łagodzeniu bólu i obniżaniu gorączki
• Antybiotyki sulfonamidowe

Leki zwiększające stężenie cukru we krwi (osłabiające działanie insuliny):

• Kortykosteroidy (np. kortyzon) – stosowane w leczeniu stanów zapalnych
• Danazol – lek wpływający na owulację
• Diazoksyd – stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego
• Leki moczopędne – stosowane w leczeniu nadciśnienia i zatrzymywania płynów
• Glukagon – hormon trzustki stosowany w leczeniu ciężkiej hipoglikemii
• Izoniazyd – stosowany w leczeniu gruźlicy
• Estrogeny i progestageny (np. doustne środki antykoncepcyjne)
• Pochodne fenotiazyny – stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych
• Somatropina – hormon wzrostu
• Leki sympatykomimetyczne (epinefryna/adrenalina, salbutamol, terbutalina) – stosowane w leczeniu astmy
• Hormony tarczycy – stosowane w leczeniu chorób tarczycy
• Inhibitory proteazy – stosowane w leczeniu zakażeń HIV
• Atypowe leki przeciwpsychotyczne (olanzapina, klozapina)

Leki mogące zarówno zwiększać, jak i zmniejszać stężenie cukru:

• Leki beta-adrenolityczne – stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego
• Klonidyna – stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego
• Sole litu – stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych

Pentamidyna (stosowana w leczeniu niektórych infekcji pasożytniczych) może najpierw powodować hipoglikemię, a następnie hiperglikemię.

Leki maskujące objawy hipoglikemii:

Leki beta-adrenolityczne oraz inne leki sympatykolityczne (klonidyna, guanetydyna, rezerpina) mogą osłabiać lub całkowicie hamować wczesne objawy ostrzegawcze hipoglikemii, co utrudnia jej rozpoznanie.

Mieszanie z innymi insulinami:

Lek można mieszać wyłącznie z ludzkimi insulinami NPH. W takim przypadku preparat należy pobrać do strzykawki jako pierwszy, a wstrzyknięcie wykonać natychmiast po wymieszaniu. Nie należy mieszać preparatu z innymi rodzajami insulin.

Ważne zalecenia:

• Przed rozpoczęciem lub zakończeniem stosowania jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem
• W razie wątpliwości co do interakcji przyjmowanych leków należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty
• Może być konieczna zmiana dawki insuliny podczas stosowania leków wpływających na glikemię
• Należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty