Interakcje Apap Direct z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Ważne jest unikanie równoczesnego przyjmowania innych leków zawierających paracetamol, ponieważ może to prowadzić do przedawkowania i zwiększonego ryzyka uszkodzenia wątroby.

Leki, które mogą zaburzać działanie leku Apap Direct:

• Probenecyd (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej/podagry) – może wpływać na metabolizm paracetamolu
• Leki potencjalnie uszkadzające wątrobę: fenobarbital (tabletki nasenne), fenytoina, karbamazepina, prymidon (leki przeciwpadaczkowe) i ryfampicyna (stosowana w leczeniu gruźlicy). Równoczesne przyjmowanie tych leków i paracetamolu może powodować uszkodzenie wątroby poprzez indukcję enzymów wątrobowych
• Metoklopramid i domperydon (stosowane w leczeniu nudności) – mogą przyspieszać wchłanianie i początek działania paracetamolu
• Leki spowalniające opróżnianie żołądka – mogą opóźniać wchłanianie i początek działania paracetamolu
• Kolestyramina (stosowana do zmniejszenia zwiększonego stężenia lipidów w surowicy) – może zmniejszać wchłanianie i początek działania paracetamolu. Dlatego nie należy przyjmować kolestyraminy w ciągu pierwszej godziny po podaniu paracetamolu

Leki zmniejszające krzepliwość krwi (doustne leki przeciwzakrzepowe, szczególnie warfaryna): Wielokrotne przyjmowanie paracetamolu przez dłużej niż tydzień nasila tendencję do krwawień. Dlatego długotrwałe stosowanie paracetamolu może odbywać się jedynie pod kontrolą lekarza. Sporadyczne przyjmowanie paracetamolu nie ma istotnego wpływu na skłonność do krwawień.

Zydowudyna (AZT) – lek stosowany w zakażeniach HIV: Jednoczesne podawanie paracetamolu i AZT zwiększa tendencję do zmniejszania się liczby białych krwinek (neutropenii), co zaburza układ odpornościowy i zwiększa ryzyko zakażeń. Dlatego lek Apap Direct można przyjmować równocześnie z zydowudyną jedynie na zalecenie lekarza.

Flukloksacylina (antybiotyk): Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje flukloksacylinę ze względu na poważne ryzyko zaburzeń krwi i płynów ustrojowych (kwasicy metabolicznej), które muszą być pilnie leczone. U pacjentów z ciężką chorobą, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, posocznicą, niedożywieniem, przewlekłym alkoholizmem lub podczas równoczesnego stosowania z flukloksacyliną notowano występowanie ciężkiej kwasicy metabolicznej przy regularnym stosowaniu paracetamolu.

Paracetamol może wpływać na oznaczanie stężenia kwasu moczowego i cukru we krwi w badaniach laboratoryjnych, co należy brać pod uwagę podczas interpretacji wyników badań.