Dawkowanie Ampicillin Sulbactam TZF - jak stosować?

Preparat jest podawany przez odpowiednio przeszkolony personel medyczny – lekarza lub pielęgniarkę. Pacjent nie stosuje tego leku samodzielnie. Ampicillin Sulbactam TZF można podawać we wstrzyknięciach domięśniowych, wstrzyknięciach dożylnych lub w infuzji dożylnej.

Dawkowanie u dorosłych:

Standardowa dawka wynosi od 1,5 g do 12 g na dobę w dawkach podzielonych co 6-8 godzin. Nie należy przekraczać dobowej dawki 12 g preparatu (co odpowiada 4 g sulbaktamu). Zakażenia o lżejszym przebiegu można leczyć, podając lek co 12 godzin.

• Zakażenia lekkie: 1,5 g do 3 g na dobę (1 g + 0,5 g do 2 g + 1 g)
• Zakażenia umiarkowane: do 6 g na dobę (4 g + 2 g)
• Zakażenia ciężkie: do 12 g na dobę (8 g + 4 g)

Dawkowanie w leczeniu respiratorowego zapalenia płuc i bakteriemii o etiologii Acinetobacter baumannii:

Zalecana dawka dobowa wynosi 18 g (12 g ampicyliny + 6 g sulbaktamu) w 6 dawkach podzielonych. W literaturze medycznej opisano stosowanie jeszcze wyższych dawek dobowych w tym wskazaniu.

Profilaktyka chirurgiczna:

W zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym należy podać 1,5 g do 3 g preparatu podczas znieczulania. Dawkę można powtarzać co 6-8 godzin. Podawanie leku kończy się po 24 godzinach od zakończenia większości zabiegów chirurgicznych, chyba że wskazany jest kolejny cykl terapeutyczny.

Leczenie niepowikłanej rzeżączki:

Preparat można podawać w postaci pojedynczej dawki 1,5 g. Aby zwiększyć stężenie i przedłużyć działanie ampicyliny i sulbaktamu w osoczu, należy podać doustnie 1,0 g probenecydu.

Dawkowanie u dzieci, niemowląt i noworodków:

Dawka w leczeniu większości zakażeń wynosi 150 mg/kg masy ciała na dobę (co odpowiada dawce 100 mg/kg mc. ampicyliny oraz 50 mg/kg mc. sulbaktamu na dobę). Preparat podaje się co 6-8 godzin, zgodnie z ogólnie przyjętym dawkowaniem ampicyliny.

• Noworodki w pierwszym tygodniu życia (szczególnie wcześniaki): zalecana dawka wynosi 75 mg/kg mc. na dobę (50 mg/kg mc. ampicyliny + 25 mg/kg mc. sulbaktamu) w dawkach podzielonych co 12 godzin
• Dzieci o masie poniżej 40 kg: zalecana dawka wynosi 300 mg/kg mc. na dobę (200 mg ampicyliny + 100 mg sulbaktamu na kg mc.) w dawkach podzielonych co 6 godzin

Przygotowanie roztworu – dla wszystkich postaci:

• Wstrzyknięcie domięśniowe: rozpuścić proszek w 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań lub innego zgodnego roztworu. Aby wstrzyknięcie nie było bolesne, można zastosować 0,5% jałowy roztwór bezwodnego chlorowodorku lidokainy
• Wstrzyknięcie dożylne: rozpuścić w co najmniej 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań lub innego zgodnego roztworu i podawać powoli przez co najmniej 3 minuty
• Infuzja dożylna: rozpuścić w co najmniej 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań, a następnie rozcieńczyć odpowiednim rozpuszczalnikiem. Podawać w postaci infuzji przez 15-30 minut

Czas leczenia ustala lekarz w zależności od ciężkości i rodzaju zakażenia. Ważne jest stosowanie leku zgodnie z zalecanym cyklem – nie należy przerywać leczenia, nawet jeśli pacjent poczuł się lepiej, ponieważ przedwczesne zakończenie terapii może spowodować powrót zakażenia.