Marcaine - Adrenaline 0,5% - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Marcaine - Adrenaline 0,5%?

Marcaine - Adrenaline 0,5% to preparat miejscowo znieczulający zawierający bupiwakainę w połączeniu z adrenaliną. Bupiwakaina należy do grupy leków znieczulających o budowie amidowej i charakteryzuje się długim czasem działania. Mechanizm działania polega na czasowym zablokowaniu przewodzenia impulsów bólowych, cieplnych i zimnych przez włókna nerwowe. Po podaniu leku w znieczulonej okolicy pacjent może odczuwać dotyk i ucisk, jednak nie odczuwa bólu. W większości przypadków dochodzi również do blokady nerwów odpowiedzialnych za funkcje motoryczne, co objawia się zmniejszeniem siły mięśniowej lub całkowitą utratą ruchomości w danej okolicy ciała.

Adrenalina obecna w preparacie pełni istotną rolę uzupełniającą działanie bupiwakainy. Powoduje obkurczenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie przepływu krwi w miejscu podania leku. Dzięki temu bupiwakaina pozostaje dłużej w tkankach, co wydłuża czas trwania znieczulenia i intensyfikuje efekt znieczulający. Dodatkowo adrenalina zmniejsza krwawienie w obszarze operowanym, co ułatwia przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego i poprawia widoczność pola operacyjnego dla chirurga.

Lek znajduje zastosowanie w trzech głównych technikach znieczulenia miejscowego. Pierwszą z nich jest znieczulenie nasiękowe, które polega na wstrzyknięciu roztworu bezpośrednio w tkanki w okolicy planowanego zabiegu chirurgicznego. Druga technika to znieczulenie nerwów obwodowych, gdzie lek podawany jest w okolice konkretnych pni nerwowych odpowiedzialnych za czucie w określonym obszarze ciała – przykładem może być blokada w okolicy dołu pachowego przed zabiegiem na przedramieniu lub dłoni. Trzecią techniką jest znieczulenie zewnątrzoponowe, wykonywane poprzez nakłucie w okolicy kręgosłupa, stosowane gdy konieczne jest znieczulenie dolnej części ciała podczas większych zabiegów chirurgicznych.

Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz młodzieży w wieku powyżej 12 lat. Stosowany jest w celu wywołania znieczulenia wybranych części ciała podczas zabiegów chirurgicznych różnego rodzaju. Może być również wykorzystywany w celach analgetycznych, czyli do złagodzenia lub całkowitego zniesienia bólu pooperacyjnego. Dzięki długiemu czasowi działania bupiwakainy pacjent może pozostawać wolny od bólu przez kilka godzin po zabiegu, co zwiększa komfort okresu pooperacyjnego i zmniejsza zapotrzebowanie na dodatkowe leki przeciwbólowe.

Zastosowanie adrenaliny w składzie preparatu sprawia, że jest on szczególnie przydatny w zabiegach, gdzie istotne jest zmniejszenie krwawienia oraz uzyskanie przedłużonego działania znieczulającego. Należy jednak pamiętać, że ze względu na obecność adrenaliny preparat nie może być stosowany w niektórych technikach znieczulenia, takich jak odcinkowe znieczulenie dożylne czy blokady w obszarach zaopatrywanych przez tętnice końcowe, gdzie mogłoby dojść do niedokrwienia tkanek.

Aktualna ulotka leku Marcaine - Adrenaline 0,5%

Jaki jest skład Marcaine - Adrenaline 0,5%, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi preparatu są chlorowodorek bupiwakainy oraz adrenalina w postaci winianu adrenaliny. Każdy mililitr roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku bupiwakainy i 5 mikrogramów adrenaliny. Jedna fiolka o pojemności 20 ml zawiera łącznie 100 mg chlorowodorku bupiwakainy oraz 100 mikrogramów adrenaliny.

Pozostałe składniki preparatu to:

• Chlorek sodu
• Pirosiarczyn sodu (E 223)
• Kwas solny i/lub wodorotlenek sodu (do ustalenia pH)
• Woda do wstrzykiwań

Preparat ma postać klarownego, bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań, bez widocznych cząstek stałych. Jest pakowany we fiolki typu I ze szkła bezbarwnego, zamknięte korkiem z gumy bromobutylowej i aluminiowym kapslem. Opakowanie zawiera 5 fiolek po 20 ml każda.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Marcaine - Adrenaline 0,5%?

Ciężkie działania niepożądane wynikające z przedawkowania są niezwykle rzadkie i wymagają specjalistycznego postępowania medycznego. Lekarz anestezjolog jest odpowiednio wykwalifikowany i posiada niezbędny sprzęt do radzenia sobie z takimi sytuacjami.

Pierwszymi oznakami świadczącymi o możliwym przedawkowaniu są:

• Zawroty głowy
• Uczucie drętwienia wokół ust
• Drętwienie języka
• Niewyraźne widzenie
• Przeczulica słuchowa

Należy niezwłocznie poinformować lekarza o wystąpieniu któregokolwiek z tych objawów. W przypadku ciężkiego przedawkowania mogą wystąpić drgawki, utrata przytomności oraz zatrzymanie oddechu. Ciężkie działania niepożądane występują rzadko i są związane z bardzo dużym stężeniem bupiwakainy w osoczu krwi.

Jak najszybsze przerwanie podawania leku po wystąpieniu pierwszych objawów przedawkowania znacząco zmniejsza ryzyko rozwoju ciężkich powikłań. Dlatego tak istotne jest natychmiastowe zgłoszenie lekarzowi jakichkolwiek niepokojących symptomów podczas podawania znieczulenia.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Marcaine - Adrenaline 0,5% – czy mogę spożywać alkohol?

W ulotce nie podano szczegółowych informacji dotyczących interakcji z pokarmem lub napojami. Ze względu na to, że preparat jest stosowany w warunkach szpitalnych podczas zabiegów chirurgicznych, pacjenci zazwyczaj poddawani są standardowym procedurom przedoperacyjnym, które obejmują okres wstrzemięźliwości od jedzenia i picia przed znieczuleniem.

Odnośnie alkoholu – nie zaleca się spożywania alkoholu przed zabiegiem chirurgicznym oraz w okresie pooperacyjnym, kiedy organizm potrzebuje czasu na regenerację. Alkohol może również wpływać na działanie innych leków podawanych w okresie okołooperacyjnym. Wszelkie wątpliwości dotyczące diety przed zabiegiem i po zabiegu należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Marcaine - Adrenaline 0,5% w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Preparat nie powinien być stosowany we wczesnej ciąży, chyba że według oceny lekarza korzyści wynikające z jego zastosowania przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzję o zastosowaniu leku u kobiet w ciąży podejmuje lekarz po dokładnej analizie wskazań medycznych i ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Karmienie piersią: Bupiwakaina w dawkach terapeutycznych przenika do mleka ludzkiego, jednak w ilościach tak niewielkich, że nie stwarza to ryzyka dla dziecka karmionego piersią. Niemniej jednak, jeśli kobieta karmi piersią i planowany jest zabieg z zastosowaniem tego preparatu, powinna poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem znieczulenia.

Każda kobieta w ciąży lub karmiąca piersią, która przypuszcza że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)