Mercilon - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Mercilon?

Mercilon to złożony doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa hormony żeńskie – dezogestrel (progestagen) oraz etynyloestradiol (estrogen). Ze względu na niewielką zawartość hormonów w każdej tabletce, lek ten klasyfikowany jest jako tabletka antykoncepcyjna o niskiej dawce. Należy do grupy jednofazowych środków antykoncepcyjnych, co oznacza, że wszystkie tabletki w opakowaniu zawierają identyczną ilość substancji czynnych, co upraszcza schemat stosowania i zmniejsza ryzyko pomyłek.

Głównym wskazaniem do stosowania leku Mercilon jest zapobieganie ciąży. Mechanizm działania tabletek antykoncepcyjnych opiera się na trzech komplementarnych efektach hormonalnych. Po pierwsze, substancje czynne hamują owulację poprzez wpływ na oś podwzgórze-przysadka-jajniki, co uniemożliwia uwalnianie dojrzałej komórki jajowej. Po drugie, lek powoduje zagęszczenie śluzu szyjkowego, co stanowi barierę mechaniczną utrudniającą przenikanie plemników do jamy macicy. Po trzecie, hormony modyfikują błonę śluzową macicy (endometrium), czyniąc ją mniej podatną na zagnieżdżenie zapłodnionej komórki jajowej.

Metoda doustnej antykoncepcji hormonalnej uznawana jest za jedną z najbardziej niezawodnych i odwracalnych metod kontroli urodzeń. Pod warunkiem prawidłowego stosowania – przyjmowania tabletek codziennie o tej samej porze, bez pomijania dawek – możliwość zajścia w ciążę jest minimalna. Skuteczność antykoncepcyjna Mercilonu utrzymuje się przez cały okres stosowania, a po zaprzestaniu przyjmowania tabletek płodność powraca zwykle w ciągu kilku tygodni.

Należy podkreślić, że Mercilon nie chroni przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, w tym przed wirusem HIV (AIDS). W przypadku ryzyka zakażeń zaleca się stosowanie metod barierowych, takich jak prezerwatywy, jako uzupełnienie antykoncepcji hormonalnej. Lek przepisywany jest indywidualnie przez lekarza po dokładnym wywiadzie medycznym i ocenie czynników ryzyka. Nie należy go stosować w celu opóźniania terminu rozpoczęcia krwawienia miesiączkowego – w wyjątkowych sytuacjach wymagających takiej interwencji konieczna jest konsultacja lekarska.

Decyzja o rozpoczęciu antykoncepcji hormonalnej powinna być poprzedzona szczegółowym omówieniem z lekarzem potencjalnych korzyści oraz ryzyk związanych ze stosowaniem. Szczególnie istotne jest zgłoszenie wszelkich współistniejących chorób, stosowanych leków oraz występowania w rodzinie chorób układu krążenia czy nowotworowych. Regularne kontrole lekarskie w trakcie stosowania Mercilonu, zazwyczaj raz do roku, pozwalają na monitorowanie bezpieczeństwa terapii i wczesne wykrycie ewentualnych działań niepożądanych.

Aktualna ulotka leku Mercilon

Jaki jest skład Mercilon, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka leku Mercilon zawiera dwie substancje czynne: 0,15 mg dezogestrelu (progestagenu) oraz 0,02 mg etynylooestradiolu (estrogenu). Ta niska dawka hormonów charakteryzuje lek jako preparat mikrodawkowy, co ma na celu minimalizację ryzyka działań niepożądanych przy zachowaniu wysokiej skuteczności antykoncepcyjnej.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład tabletek to:

• skrobia ziemniaczana (substancja wypełniająca i wiążąca)
• krzemionka koloidalna bezwodna (substancja poprawiająca płynięcie proszku)
• α-tokoferol (forma witaminy E, antyoksydant)
• kwas stearynowy (substancja poślizgowa)
• powidon (środek wiążący)
• laktoza jednowodna (wypełniacz)

Obecność laktozy jednowodnej jest istotna dla pacjentek z nietolerancją niektórych cukrów – przed rozpoczęciem stosowania leku należy skontaktować się z lekarzem w celu omówienia możliwości bezpiecznego stosowania preparatu. Tabletki mają kształt okrągły, są obustronnie wypukłe o średnicy 6 mm, oznaczone kodem "4 poniżej TR" z jednej strony i napisem "Organon*" z drugiej.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Mercilon?

Nie zaobserwowano ciężkich szkodliwych działań po przedawkowaniu leku Mercilon. Po przyjęciu kilku tabletek jednocześnie mogą wystąpić objawy takie jak nudności, wymioty lub krwawienie z pochwy. Objawy te są zazwyczaj przemijające i nie wymagają specjalistycznego leczenia.

W przypadku przypadkowego przedawkowania zaleca się obserwację pacjentki i leczenie objawowe, jeśli to konieczne. Nie istnieje specyficzne antidotum. Jeśli lek został spożyty przez dziecko, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, nawet w przypadku braku widocznych objawów. U dzieci mogą wystąpić nietypowe reakcje hormonalne wymagające monitorowania.

W przypadku wątpliwości dotyczących przedawkowania lub wystąpienia niepokojących objawów po przyjęciu większej niż zalecana dawki leku, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub najbliższego ośrodka toksykologicznego.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Mercilon – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka leku Mercilon nie zawiera szczegółowych ograniczeń dotyczących spożywania konkretnych pokarmów lub napojów w trakcie stosowania tabletek. Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań do spożywania alkoholu w umiarkowanych ilościach, jednak należy pamiętać, że nadmierne spożycie alkoholu może prowadzić do wymiotów, co w konsekwencji może zmniejszyć wchłanianie substancji czynnych i obniżyć skuteczność antykoncepcyjną.

Wymioty lub ciężka biegunka występujące w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki mogą zaburzyć wchłanianie leku. W takiej sytuacji należy postąpić jak w przypadku pominięcia tabletki – przyjąć kolejną tabletkę jak najszybciej i stosować dodatkową metodę antykoncepcji przez kolejne 7 dni, jeśli wymioty/biegunka wystąpiły w pierwszym tygodniu cyklu. W przypadku utrzymującej się ciężkiej biegunki zaleca się konsultację z lekarzem.

Warto zwrócić uwagę na możliwe interakcje leku z preparatami zielonej herbaty zawierającymi sok grejpfrutowy – choć nie zostało to szczegółowo opisane w ulotce Mercilonu, grejpfrut może wpływać na metabolizm niektórych hormonów steroidowych. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można stosować Mercilon w okresie ciąży i karmienia piersią?

Mercilon jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może być w ciąży, nie wolno rozpoczynać stosowania leku. W przypadku podejrzenia ciąży w trakcie stosowania Mercilonu należy natychmiast przerwać przyjmowanie tabletek i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu potwierdzenia lub wykluczenia ciąży.

Jeżeli miesiączka (krwawienie z odstawienia) nie wystąpi dwukrotnie z rzędu, istnieje prawdopodobieństwo ciąży. Przed rozpoczęciem następnego opakowania konieczne jest wykluczenie ciąży przez lekarza. Nie należy rozpoczynać nowego cyklu tabletek bez upewnienia się, że nie jest się w ciąży.

Karmienie piersią: Nie zaleca się stosowania leku Mercilon w okresie karmienia piersią. Złożone środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny mogą wpływać na ilość i jakość mleka matki oraz przenikać do pokarmu, potencjalnie oddziaływując na dziecko. Jeżeli pacjentka chciałaby stosować antykoncepcję hormonalną w okresie laktacji, powinna przedyskutować z lekarzem alternatywne metody, takie jak preparaty zawierające wyłącznie progestageny (minitabletki), które są bezpieczniejsze dla karmiących matek.

Po zakończeniu ciąży lekarz może zalecić wstrzymanie się z rozpoczęciem przyjmowania tabletek do wystąpienia pierwszej miesiączki lub może zalecić wcześniejsze rozpoczęcie, w zależności od indywidualnej sytuacji klinicznej pacjentki. Bezpośrednio po porodzie kobieta znajduje się w grupie podwyższonego ryzyka powstania zakrzepów krwi – należy zwrócić się do lekarza w celu ustalenia, jak szybko można bezpiecznie rozpocząć przyjmowanie Mercilonu.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)