Epilantin to lek przeciwpadaczkowy zawierający substancję czynną lakozamid. Jest stosowany w leczeniu padaczki, a jego celem jest zmniejszenie liczby napadów. Lek jest dostępny na receptę. Wskazany jest w monoterapii i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat w leczeniu typu padaczki charakteryzującej się występowaniem napadów częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych.
Lackepila to lek, który jest dostępny na receptę. Zawiera substancję czynną lacydypinę, która należy do grupy antagonistów jonów wapnia. Działa głównie na naczynia krwionośne, powodując zmniejszenie napięcia mięśni gładkich ścian naczyń i rozszerzenie naczyń. W rezultacie obniża ciśnienie tętnicze i zmniejsza obwodowy opór naczyniowy. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Lacosamide Accord to lek przeciwpadaczkowy dostępny na receptę. Substancją czynną tego produktu leczniczego jest lakozamid. Lek jest wskazany do stosowania w leczeniu napadów częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 4 lat z padaczką. Stosowany jest jako terapia wspomagająca z innymi lekami przeciwpadaczkowymi.
Lacosamide Adroiq to lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu napadów częściowych oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u pacjentów z padaczką. Lacosamide Adroiq jest dostępny wyłącznie na receptę.
Lacosamide Fresenius Kabi to lek, który zawiera lakozamid i należy do grupy leków przeciwpadaczkowych. Jego głównym celem jest zmniejszenie liczby napadów u pacjentów z padaczką. Lek ten jest wskazany w monoterapii w leczeniu napadów częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych, u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat, z padaczką. Lacosamide Fresenius Kabi jest również wskazany w terapii wspomagającej w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych, u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat, z padaczką; oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych, u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 4 lat, z uogólnioną padaczką idiopatyczną.
Lacosamide Eignapharma zawiera lakozamid, lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu padaczki. Przepisywany jest w celu zmniejszenia liczby napadów u dorosłych, młodzieży i dzieci od 4 lat, skuteczny przy napadach częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych. Może być stosowany samodzielnie lub jako terapia wspomagająca z innymi lekami przeciwpadaczkowymi.
Lacosamide Neuraxpharm to lek przeciwpadaczkowy, którego substancją czynną jest lakozamid. Jest dostępny na receptę i stosowany jest u osób chorujących na padaczkę w celu zmniejszenia ilości napadów padaczkowych. Lek jest przeznaczony do stosowania w terapii wspomagającej napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat z padaczką, a także napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 4 lat z uogólnioną padaczką idiopatyczną.
Lacosamide Teva to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu padaczki w celu zmniejszenia liczby napadów. Lek zawiera substancję czynną o nazwie lakozamid. Dostępne są tabletki w czterech dawkach: 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg. Tabletki 100 mg i 150 mg zawierają żółcień pomarańczową, a tabletki 200 mg zawierają czerwień koszenilową. Barwniki te mogą powodować reakcje alergiczne.
Lacosamide UCB to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lakozamid. Jest stosowany samodzielnie lub razem z innymi lekami, w celu zmniejszenia liczby napadów padaczkowych częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 4 lat. Lek jest dostępny na receptę.
Lacosamide Zentiva to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lakozamid. Jest stosowany samodzielnie lub razem z innymi lekami, w celu zmniejszenia liczby napadów padaczkowych częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych. Lek jest dostępny na receptę.
Seizpat to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lakozamid. Jest stosowany w leczeniu napadów padaczkowych częściowych z towarzyszącymi lub nie wtórnie uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi. Preparat może być stosowany w monoterapii lub w leczeniu skojarzonym u dorosłych i dzieci powyżej 6 lat. Lek jest dostępny na receptę.
Trelema to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lakozamid. Jest dostępny na receptę. Stosowany jest w monoterapii oraz jako terapia wspomagająca w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży i dzieci od 4 lat z padaczką.
Vimpat to lek przeciwpadaczkowy zawierający substancję czynną – lakozamid. Jest stosowany jako terapia wspomagająca z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Vimpat jest stosowany w leczeniu takiej postaci padaczki, w której napady początkowo dotyczą tylko jednej strony mózgu, ale mogą następnie rozszerzyć się na inne obszary po obu stronach mózgu (napady częściowe i częściowe wtórnie uogólnione). Lek jest dostępny na receptę.
Zilibra to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną – lakozamid. Jest stosowany w leczeniu padaczki, w której napady początkowo dotyczą tylko jednej strony mózgu, ale mogą następnie rozszerzyć się na inne obszary po obu stronach mózgu. Lek ten jest przepisywany przez lekarza i może być stosowany u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 4 roku życia. Jest dostępny na receptę.
Lakozamid – lek o działaniu przeciwpadaczkowym należący do grupy aminokwasów funkcjonalizowanych. Dokładny mechanizm działania lakozamidu nie został jak dotąd poznany. W badaniach prowadzonych poza organizmem ludzkim lek wykazuje stabilizację błon komórkowych nadmiernie pobudzonych neuronów. Wskazaniem do stosowania lakozamidu jest leczenie napadów częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych u pacjentów z padaczką. Lek można stosować u dzieci od 4 roku życia.
Lakozamid dostępny jest w postaci tabletek, syropu oraz roztworu do infuzji. Zazwyczaj lek dawkuje się 2 razy na dobę, niezależnie od posiłku. Dokładną dawkę leku ustala indywidualnie lekarz w zależności od wieku, częstości napadów i odpowiedzi pacjenta na leczenie. W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie dodatkowego leku przeciwpadaczkowego.
Możliwe działania niepożądane: ból głowy, zawroty głowy, podwójne widzenie, nudności, stan splątania, bezsenność, senność, zaburzenia pamięci, drżenie, oczopląs, suchość w jamie ustnej, wzdęcia, biegunka, wymioty, zaparcia, skurcze mięśni, świąd skóry, wysypka. Część skutków ubocznych mija wraz z upływem czasu a część da się zniwelować zmniejszając dawkę lakozamidu.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Lakozamid (lacosamide) to innowacyjny lek przeciwpadaczkowy trzeciej generacji, który rewolucjonizuje podejście do leczenia padaczki. Ten zaawansowany farmaceutyk oferuje pacjentom z padaczką nowe możliwości terapeutyczne dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania. W przeciwieństwie do tradycyjnych leków przeciwpadaczkowych, lakozamid selektywnie wpływa na powolną inaktywację kanałów sodowych zależnych od napięcia, co pozwala na skuteczne kontrolowanie napadów padaczkowych przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych. Od momentu wprowadzenia na rynek w 2008 roku przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), lakozamid stał się jednym z najważniejszych leków w arsenale neurologów na całym świecie. W Polsce jest dostępny na receptę i refundowany w określonych wskazaniach, co czyni go bardziej dostępnym dla pacjentów wymagających nowoczesnej terapii przeciwpadaczkowej. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwpadaczkowymi, co daje lekarzom większą elastyczność w doborze optymalnego schematu leczenia dla każdego pacjenta indywidualnie.
Lakozamid wyróżnia się na tle innych leków przeciwpadaczkowych swoim nowatorskim mechanizmem działania. Głównym celem terapeutycznym są kanały sodowe zależne od napięcia, które odgrywają kluczową rolę w przekazywaniu impulsów nerwowych. W odróżnieniu od klasycznych leków przeciwpadaczkowych, takich jak fenytoina czy karbamazepina, które blokują szybką inaktywację kanałów sodowych, lakozamid selektywnie wzmacnia powolną inaktywację tych kanałów.
Ten unikalny mechanizm polega na przesuwaniu krzywej powolnej inaktywacji w kierunku bardziej zhiperpolaryzowanych potencjałów oraz zwiększaniu maksymalnej frakcji kanałów znajdujących się w stanie powolnej inaktywacji. Proces ten zachodzi na znacznie dłuższej skali czasowej – sekundy zamiast milisekund – co pozwala na selektywne oddziaływanie na neurony o nadmiernej aktywności elektrycznej, typowej dla ogniska padaczkowego, przy jednoczesnym zachowaniu fizjologicznej funkcji zdrowych neuronów.
Dodatkowo, badania naukowe wskazują na drugi mechanizm działania lakozamidu, który obejmuje wiązanie z białkiem CRMP-2 (collapsin response mediator protein-2). To białko fosforylacyjne wyrażane głównie w układzie nerwowym odgrywa istotną rolę w różnicowaniu neuronów, budowaniu sieci nerwowych oraz kontrolowaniu wzrostu aksonów. Prawdopodobnie uczestniczy również w procesach epileptogenezy, co może tłumaczyć szerokie spektrum działania leku.
Lakozamid jest wskazany w leczeniu określonych typów napadów padaczkowych u różnych grup wiekowych:
Lek wykazuje szczególną skuteczność u pacjentów z padaczką lekooporną, czyli taką, która nie odpowiada na leczenie dwoma lub więcej różnymi lekami przeciwpadaczkowymi. Badania kliniczne potwierdzają, że około 40-60% pacjentów przyjmujących lakozamid w terapii wspomagającej doświadcza co najmniej 50% redukcji częstości napadów.
Padaczka to złożone schorzenie neurologiczne wymagające indywidualizowanego podejścia terapeutycznego. W Polsce dostępnych jest szeroka gama leków przeciwpadaczkowych, które można podzielić na kilka kategorii w zależności od mechanizmu działania:
Tradycyjne leki pierwszego wyboru:
Leki drugiej i trzeciej generacji:
W strategii leczenia padaczki lakozamid może być stosowany jako:
Szczególną wartością lakozamidu jest możliwość jego łączenia z innymi lekami przeciwpadaczkowymi bez znaczących interakcji farmakokinetycznych. Może być bezpiecznie stosowany wraz z tradycyjnymi blokerami kanałów sodowych, co było wcześniej uważane za przeciwwskazane ze względu na ryzyko sumowania się działań niepożądanych.
| Grupa leków | Przykłady substancji czynnych | Główne wskazania |
|---|---|---|
| Blokery kanałów sodowych | Karbamazepina, fenytoina, lamotrigina, okskarbazepin | Napady częściowe i wtórnie uogólnione |
| Modulatory GABA | Walproinian sodu, wigabatrina, tiagabina | Szerokie spektrum napadów |
| Blokery kanałów wapniowych | Etosukcynimid, gabapentyna, pregabalina | Napady absence, ból neuropatyczny |
| Leki o unikalnym mechanizmie | Lakozamid, lewetyracetam, perampanel | Padaczka lekoopora, politerapia |
Lakozamid jest dostępny w Polsce w kilku postaciach farmaceutycznych:
Monoterapia:
Terapia wspomagająca:
Dawka jest ustalana na podstawie masy ciała:
Lek należy przyjmować regularnie, co około 12 godzin, niezależnie od posiłków. Tabletki należy połykać w całości, zapijając wodą. W przypadku syropu należy używać dołączonej strzykawki dozującej.
Lakozamid charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, jednak jak każdy lek może wywoływać działania niepożądane. Większość z nich jest łagodna do umiarkowanej i ustępuje w trakcie kontynuowania terapii lub zmniejszenia dawki.
Zaburzenia rytmu serca: Lakozamid może wpływać na przewodzenie w sercu, powodując wydłużenie odstępu PR w EKG. U pacjentów z chorobami serca może wystąpić:
Reakcje nadwrażliwości:
Zmiany nastroju: Jak wszystkie leki przeciwpadaczkowe, lakozamid może zwiększać ryzyko myśli samobójczych, szczególnie na początku leczenia.
Lakozamid zaliczany jest do kategorii C ryzyka w ciąży. Nie ma wystarczających danych o bezpieczeństwie stosowania u kobiet w ciąży. Lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie leczenia.
Lakozamid charakteryzuje się niewielkim potencjałem interakcji z innymi lekami, co jest jego znaczącą zaletą w politerapii przeciwpadaczkowej.
Lakozamid nie wpływa istotnie na metabolizm innych leków, w tym:
Skuteczne i bezpieczne leczenie lakozamidem wymaga regularnego monitorowania przez lekarza:
Objawy przedawkowania lakozamidem mogą obejmować:
W przypadku podejrzenia przedawkowania należy:
Nie ma specyficznego antidotum na lakozamid. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Hemodializa może być skuteczna w usuwaniu leku z organizmu.
Lakozamid nie powoduje uzależnienia w klasycznym rozumieniu. Jednak nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do nasilenia napadów padaczkowych lub wystąpienia stanu padaczkowego, dlatego lek należy odstawiać stopniowo pod kontrolą lekarza.
Leczenie padaczki lakozamidem jest zazwyczaj długotrwałe, często wieloletnie. Decyzję o zakończeniu terapii podejmuje lekarz na podstawie oceny stanu klinicznego, zwykle po co najmniej 2-3 latach braku napadów.
W początkowej fazie leczenia lub po zmianie dawki może wystąpić senność i zawroty głowy wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów. Pacjenci powinni wstrzymać się od prowadzenia do ustabilizowania objawów. Każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny lekarza.
Badania na zwierzętach nie wykazały wpływu lakozamidu na płodność. Jednak brak jest wystarczających danych u ludzi. Pary planujące potomstwo powinny skonsultować się z lekarzem w celu oceny ryzyka i korzyści kontynuowania terapii.
Należy unikać spożywania alkoholu podczas leczenia lakozamidem. Alkohol może nasilać działania niepożądane leku, szczególnie senność i zawroty głowy, oraz zwiększać ryzyko napadów padaczkowych.
W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć jak najszybciej, chyba że zbliża się czas kolejnej dawki. Nie wolno przyjmować podwójnej dawki. Jeśli pominięto więcej niż jedną dawkę, należy skontaktować się z lekarzem.
Tak, lakosamid może być stosowany u osób starszych, jednak może być konieczne zmniejszenie dawki ze względu na gorsze funkcjonowanie wątroby i nerek. Osoby starsze są również bardziej wrażliwe na działania niepożądane, szczególnie zawroty głowy i ryzyko upadków.
Koszt leczenia zależy od dawki i producenta preparatu. Lek jest częściowo refundowany przez NFZ w określonych wskazaniach. Pacjenci z padaczką lekooporną mogą otrzymać pełną refundację po uzyskaniu odpowiednich zezwoleń lekarskich. Cena opakowania Vimpat waha się od około 200 do 400 złotych w zależności od mocności i ilości tabletek.
Tak, w Polsce dostępne są preparaty generyczne lakosamidu, między innymi Seizpat. Preparaty generyczne zawierają tę samą substancję czynną co lek oryginalny i wykazują równoważną skuteczność, często będąc tańszą alternatywą.
