Cholinex Direct to lek zawierający flurbiprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Leki te działają poprzez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Cholinex Direct jest stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu objawów bólu gardła takich jak podrażnienie, ból i obrzęk gardła oraz trudności w przełykaniu u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat. Jest to lek dostępny bez recepty.
Faringo INTENSIV to lek zawierający flurbiprofen z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów bólu gardła u osób powyżej 12. roku życia. Preparat stosuje się w przypadku podrażnienia, bólu, obrzęku gardła oraz trudności w przełykaniu. W przypadku braku poprawy po 3 dniach stosowania lub pogorszenia samopoczucia konieczna jest konsultacja lekarska.
Flurbifex to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną flurbiprofen. Flurbiprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które działają poprzez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Lek jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu dolegliwości gardła, takich jak podrażnienie, ból i obrzęk gardła oraz trudności w przełykaniu u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.
Flurbiprofen Farmak to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), którego substancją czynną jest flurbiprofen. Stosowany jest do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak ból, trudności z przełykaniem i obrzęk u dorosłych powyżej 18. roku życia. Działa poprzez zmniejszenie reakcji organizmu na ból, obrzęk i gorączkę, przynosząc szybką ulgę przy objawach zapalenia gardła.
Flurbiprofen Geiser to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu bólu, obrzęku i podrażnienia gardła. Dedykowany dorosłym i młodzieży powyżej 12. roku życia, pomaga złagodzić trudności w przełykaniu związane z zapaleniem gardła. W przypadku braku poprawy po 3 dniach zaleca się kontakt z lekarzem
Flurbiprofen Geiser Pharma to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu objawów zapalenia gardła, takich jak ból, obrzęk, podrażnienie i trudności w przełykaniu. Przeznaczony dla dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia, działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Jeśli po 3 dniach stosowania nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem.
Gardum Vox to lek zawierający flurbiprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Preparat jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak ból, obrzęk i trudności w przełykaniu u osób powyżej 12. roku życia. W przypadku braku poprawy po trzech dniach stosowania należy skonsultować się z lekarzem.
Inovox Ultra zawiera flurbiprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), stosowany do łagodzenia bólu i obrzęku w jamie ustnej i gardle. Pomaga w leczeniu stanów zapalnych związanych z zapaleniem dziąseł, jamy ustnej czy gardła oraz po zabiegach stomatologicznych. Jeśli objawy nie ustępują w ciągu trzech dni, konieczna jest konsultacja z lekarzem.
INOVOX Ultra smak miętowy to lek stosowany w łagodzeniu objawów stanu zapalnego gardła. Zawiera flurbiprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działa na takie objawy jak obrzęk gardła i trudności w połykaniu oraz ból związany ze stanem zapalnym gardła. Jest przeznaczony dla osób dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Lek jest dostępny bez recepty.
Orofar Ultra zawiera flurbiprofen, składnik należący do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który ma właściwości przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Stosowany jest w krótkotrwałym łagodzeniu objawów stanu zapalnego gardła, takich jak ból, podrażnienie, obrzęk i trudności w przełykaniu. Przeznaczony dla dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia.
Polopiryna Gardło zawiera flurbiprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o właściwościach przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak podrażnienie, ból i obrzęk gardła oraz trudności w przełykaniu u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat.
Polopiryna Gardło Spray to lek dostępny bez recepty, który zawiera flurbiprofen – substancję czynną należącą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak podrażnienie, ból gardła, trudności z przełykaniem i obrzęk u osób dorosłych w wieku 18 lat i powyżej. Działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie, zmieniając odpowiedź organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę.
PoloVox spray to lek, którego substancją czynną jest flurbiprofen. Flurbiprofen należy do grupy leków określanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które działają przez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Lek PoloVox spray jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak podrażnienie, ból gardła, trudności z przełykaniem i obrzęk u osób dorosłych w wieku 18 lat i powyżej. Jest dostępny bez recepty.
Lek Straben to preparat zawierający flurbiprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działanie NLPZ polega na zmianie reakcji organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę, co przyczynia się do złagodzenia objawów. Lek Straben jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia bólu gardła u dorosłych oraz dzieci powyżej 12 roku życia. Dzięki zawartości flurbiprofenu, preparat ten skutecznie łagodzi ból gardła, co pozwala na szybsze powrót do zdrowia. Produkt Straben jest wskazany w krótkotrwałym leczeniu objawowym bólu gardła u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat. Lek jest dostępny na receptę.
Strepsils Intensive to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną flurbiprofen. Flurbiprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które działają przez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak ból gardła, trudności z przełykaniem i obrzęk u osób dorosłych od 18 roku życia. Strepsils Intensive wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne w leczeniu bólu gardła.
Strepsils Intensive bez cukru o smaku pomarańczowym to lek w postaci pastylek do ssania, który zawiera flurbiprofen. Flurbiprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje silne działanie przeciwbólowe oraz przeciwzapalne. Lek jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak podrażnienie, ból i obrzęk oraz trudności w przełykaniu u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat. Lek jest dostępny bez recepty.
Strepsils Intensive Direct to aerozol do stosowania w jamie ustnej, który zawiera flurbiprofen. Jest to najsilniejszy spray na ból gardła, który działa podwójnie – zwalcza stan zapalny i przynosi ulgę w bólu gardła aż do 6 godzin. Jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów stanu zapalnego gardła, takich jak ból gardła, trudności z przełykaniem i obrzęk u osób dorosłych od 18 roku życia. Lek jest dostępny bez recepty.
Strepsils Intensive Fast to lek w postaci tabletek do ssania, który zawiera flurbiprofen. Flurbiprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje silne działanie przeciwbólowe oraz przeciwzapalne. Preparat jest przeznaczony do krótkotrwałego, objawowego leczenia bólu gardła. Lek jest dostępny bez recepty i może być stosowany przez dzieci powyżej 12. roku życia oraz osoby dorosłe.
Strepsils Intensive o smaku miodu i eukaliptusa zawiera flurbiprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o właściwościach przeciwbólowych, przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych. Pastylki twarde o stężeniu 8,75 mg stosowane są w krótkotrwałym łagodzeniu objawów związanych z bólem gardła, takich jak ból, tkliwość, obrzęk oraz trudności w połykaniu u dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia. Jeśli po trzech dniach nie następuje poprawa lub stan się pogarsza, należy skonsultować się z lekarzem.
Strepsils Intensive Sprint to lek w postaci tabletek do ssania, który zawiera flurbiprofen. Flurbiprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który działa poprzez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Lek jest stosowany w leczeniu dolegliwości gardła, takich jak podrażnienie, ból i obrzęk gardła. Jest dostępny bez recepty.
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest ? to preparat przeciwbólowy i przeciwzapalny zawierający flurbiprofen w dawce 8,75 mg w postaci pastylek twardych. Flurbiprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które działają poprzez hamowanie procesów zapalnych i redukcję bólu. Preparat jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia objawów bólu gardła u osób dorosłych. Wskazaniami do stosowania są przede wszystkim bolesność i obrzęk gardła oraz trudności w
Ultravox Maxe smak miętowy to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną flurbiprofen. Jest to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które działają poprzez zmianę sposobu odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Ultravox Maxe smak miętowy jest stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu objawów stanu zapalnego gardła, takich jak: ból, obrzęk i trudności w połykaniu, u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat. Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.
Vocaflam to lek zawierający flurbiprofen, przeznaczony do krótkotrwałego leczenia dolegliwości gardła. Dzięki właściwościom przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym, łagodzi ból, podrażnienie, obrzęk oraz ułatwia przełykanie. Idealny dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia, zapewnia ulgę w objawach gardłowych.
Flurbiprofen – lek o działaniu przeciwzapalnym, należący do grupy NLPZ-ów, czyli niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Mechanizm działania flurbiprofenu polega na hamowaniu zdolności syntezy prostaglandyn. Ponadto lek wykazuje działanie powlekające i łagodzące błonę śluzową. Wskazaniem do stosowania leku jest krótkotrwałe leczenie bólu gardła.
Flurbiprofen dostępny jest w postaci pastylek, tabletek do ssania oraz aerozolu do stosowania w jamie ustnej. Lek przyjmuje się co 3-6 godzin w razie potrzeby. Leczenie flurbiprofenem nie powinno trwać dłużej niż 3 dni.
Możliwe działanie niepożądane: podrażnienie gardła, owrzodzenia jamy ustnej, ból jamy ustnej, ból gardła, pęcherze w jamie ustnej, niedoczulica gardła, ból głowy, zawroty głowy, parestezje, biegunka, nudności, bezsenność, zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli, duszność, świszczący oddech.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Flurbiprofen to jeden z najważniejszych przedstawicieli grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który od dziesięcioleci pomaga milionom pacjentów na całym świecie w skutecznym leczeniu bólu i stanów zapalnych. Ta substancja czynna, należąca do pochodnych kwasu propionowego, wyróżnia się szczególną skutecznością w hamowaniu procesów zapalnych, co czyni ją niezwykle cennym narzędziem terapeutycznym w rękach lekarzy i pacjentów. Flurbiprofen charakteryzuje się nie tylko wysoką skutecznością przeciwzapalną, ale także właściwościami przeciwbólowymi i przeciwgorączkowymi, dzięki czemu znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu różnorodnych schorzeń układu ruchu oraz stanów bólowych. Jego mechanizm działania oparty na selektywnym hamowaniu cyklooksygenazy sprawia, że skutecznie zmniejsza produkcję prostaglandyn – mediatorów odpowiedzialnych za powstawanie bólu, stanu zapalnego i gorączki. W Polsce flurbiprofen jest dostępny zarówno w postaci tabletek do stosowania ogólnoustrojowego, jak i w preparatach miejscowych, co pozwala na elastyczne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Flurbiprofen należy do klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych z grupy pochodnych kwasu propionowego, wykazując silne powinowactwo do struktury molekularnej fenoprofenu, ibuprofenu i ketoprofenu. Jego przeciwzapalny efekt występuje poprzez odwracalne hamowanie cyklooksygenazy (COX), enzymu odpowiedzialnego za konwersję kwasu arachidonowego do prostaglandyny G2 (PGG2), a następnie PGG2 do prostaglandyny H2 (PGH2) w szlaku syntezy prostaglandyn. Ta kaskada biochemiczna skutecznie zmniejsza stężenie prostaglandyn zaangażowanych w proces zapalny, ból, obrzęk i gorączkę.
Flurbiprofen jest nieselektywnym inhibitorem COX i hamuje aktywność zarówno COX-1, jak i COX-2, co czyni go jednym z najsilniejszych NLPZ pod względem aktywności hamowania prostaglandyn. Wartości IC50 dla ludzkiej COX-1 i COX-2 wyrażone w systemie backulowirusowym wynoszą odpowiednio 0,04 i 0,51 μM. Komercyjnie dostępny flurbiprofen stanowi mieszaninę racemiczną enantiomerów (+)S- i (-)R-. S-enantiomer flurbiprofenu wykazuje zarówno działanie przeciwzapalne, jak i przeciwbólowe (jest około 100-krotnie bardziej aktywny niż R-flurbiprofen jako inhibitor COX), podczas gdy R-flurbiprofen ma właściwości przeciwbólowe, ale nie przeciwzapalne. Co więcej, R-enantiomer działa niezależnie od COX i jest selektywnym inhibitorem oksygenacji endokannabinoidów przez COX-2.
Farmakokinetyka leku charakteryzuje się szybkim i niemal kompletnym wchłanianiem po podaniu doustnym. Flurbiprofen jest całkowicie wchłaniany w ciągu 1 godziny po podaniu doustnym, osiągając szczytowe stężenie w osoczu w ciągu 3 godzin i okres półtrwania wynoszący 3,5-5,5 godziny. Maksymalne stężenia w osoczu osiągane są w ciągu 0,5-4 godzin po podaniu doustnym. Ponad 99% substancji wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminą, przy czym wiąże się z miejscem wiązania na albuminie różnym od antykoagulantów, sulfonamidów i fenytoiny.
S-enantiomer ma wyższe stężenie w osoczu niż R-enantiomer, a R-enantiomer jest łatwiej eliminowany. U ludzi nie występuje znacząca konwersja R-izomeru do S-izomeru, w przeciwieństwie do szczurów, gdzie około 10% R-izomeru ulega jednostronnej konwersji do S-izomeru. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie przez cytochrom P450 2C9, a głównym metabolitem jest kwas fluoro-4-hydroksy-4-bifenylpropionowy. Terapeutyczne stężenie w osoczu przekracza 4 μg/ml. Mniej niż 3% flurbiprofenu jest wydalane w niezmienionej postaci z moczem, podczas gdy około 70% dawki jest eliminowane z moczem jako lek macierzysty i metabolity. Około 20% flurbiprofenu jest wydalane w niezmienionej postaci z moczem.
Flurbiprofen znajduje szerokie zastosowanie w terapii różnorodnych schorzeń charakteryzujących się obecnością bólu i stanu zapalnego. Główne wskazania obejmują leczenie objawowe chorób reumatycznych oraz stanów bólowych różnego pochodzenia.
Flurbiprofen jest używany do łagodzenia bólu, tkliwości, obrzęku i sztywności spowodowanych chorobami zwyrodnieniowymi stawów (artrozą spowodowaną uszkodzeniem wyścielenia stawów) oraz reumatoidalnym zapaleniem stawów (zapaleniem stawów spowodowanym obrzękiem wyścielenia stawów). Dodatkowo, flurbiprofen jest również stosowany w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zapalenia stawów, które głównie dotyka kręgosłupa).
W praktyce klinicznej flurbiprofen wykazuje szczególną skuteczność w następujących jednostkach chorobowych:
Badania kliniczne potwierdziły skuteczność flurbiprofenu w porównaniu z innymi NLPZ. Flurbiprofen i ibuprofen porównano w sześciotygodniowym badaniu z podwójnie ślepą próbą randomizowaną u 208 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, gdzie oba leki były skuteczne w zapewnianiu częściowej kontroli objawów RZS.
Prawidłowe dawkowanie flurbiprofenu jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego przy jednoczesnym minimalizowaniu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Flurbiprofen jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego i zazwyczaj przyjmowany jest dwa do czterech razy dziennie.
Zalecana dawka wynosi 200-300 mg doustnie dziennie w 2-4 podzielonych dawkach, przy maksymalnej dawce pojedynczej 100 mg. Zalecana dawka u dorosłych z przewlekłym zapaleniem stawów wynosi 50-100 mg dwa do czterech razy dziennie, przy maksymalnej dawce 300 mg dziennie.
Dla zapewnienia najlepszej tolerancji żołądkowo-jelitowej flurbiprofen należy przyjmować z pokarmem, aby zmniejszyć podrażnienie żołądka. Po ustaleniu odpowiedzi na terapię, dawka i częstotliwość powinny być dostosowane do najniższej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby dopasować się do indywidualnych celów leczenia pacjenta.
Jak wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne, flurbiprofen może wywoływać działania niepożądane, szczególnie związane z układem żołądkowo-jelitowym i sercowo-naczyniowym. Znajomość profilu bezpieczeństwa jest niezbędna dla bezpiecznego stosowania leku.
NLPZ, takie jak flurbiprofen, mogą powodować wrzody, krwawienia lub dziury w żołądku lub jelitach. Te problemy mogą rozwinąć się w dowolnym momencie leczenia, mogą wystąpić bez objawów ostrzegawczych i mogą prowadzić do śmierci. Najczęstsze objawy żołądkowo-jelitowe obejmują:
Czasami owrzodzenie żołądka i krwawienie może wystąpić bez jakiegokolwiek bólu brzucha. Czarny, smolny stolec, osłabienie i zawroty głowy przy wstawaniu mogą być jedynymi oznakami wewnętrznego krwawienia.
Osoby przyjmujące niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (inne niż aspiryna), takie jak flurbiprofen, mogą mieć wyższe ryzyko zawału serca lub udaru niż osoby, które nie przyjmują tych leków. Te zdarzenia mogą wystąpić bez ostrzeżenia i mogą prowadzić do śmierci. Szczególne objawy wymagające natychmiastowej pomocy medycznej to:
Flurbiprofen może zwiększać ciśnienie krwi lub pogarszać je u osób z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie. Retencja płynów i obrzęki zostały zaobserwowane u niektórych pacjentów przyjmujących NLPZ. Dodatkowo mogą wystąpić:
Prospektywne badania pokazują, że łagodne podwyższenie poziomu aminotransferaz w surowicy może wystąpić u do 15% pacjentów przyjmujących flurbiprofen, ale są one zazwyczaj przejściowe, łagodne i bezobjawowe.
Bezpieczne stosowanie flurbiprofenu wymaga uwzględnienia przeciwwskazań i szczególnych środków ostrożności u określonych grup pacjentów.
Nie należy stosować flurbiprofenu, jeśli pacjent ma alergię na flurbiprofen lub miał kiedykolwiek napad astmy lub ciężką reakcję alergiczną po przyjęciu aspiryny lub NLPZ. Flurbiprofen powinien być unikany przez pacjentów z wywiadem napadów astmy, pokrzywki lub innych reakcji alergicznych na aspirynę lub inne NLPZ.
Główne przeciwwskazania obejmują:
Eliminacja metabolitów flurbiprofenu została zmniejszona u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej niewydolnością nerek. Dlatego leczenie flurbiprofenem nie jest zalecane u tych pacjentów z zaawansowaną chorobą nerek.
W terapii schorzeń reumatycznych flurbiprofen stanowi ważny element wielokierunkowego podejścia terapeutycznego. W Polsce, podobnie jak w innych krajach, leczenie chorób takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy choroba zwyrodnieniowa stawów opiera się na skoordynowanym stosowaniu różnych grup leków.
Istnieją trzy główne klasy leków powszechnie stosowanych w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), kortykosteroidy i leki modyfikujące przebieg choroby reumatycznej (LMPChR). Flurbiprofen jako NLPZ pełni rolę leku objawowego, który:
W polskiej praktyce klinicznej najczęściej stosowanymi substancjami czynnymi w leczeniu RZS obok flurbiprofenu są:
Według Amerykańskiego Kolegium Reumatologii i Fundacji Artretyzmu (ACR/AF) najczęstszymi NLPZ pomocnymi w leczeniu artrozy są ibuprofen, naproksen, diklofenak oraz flurbiprofen. W leczeniu artrozy w Polsce stosuje się następujące podejście farmakologiczne:
Leki pierwszego rzutu:
Leki drugiego rzutu:
Nowoczesne terapie:
Flurbiprofen może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co może wpływać na skuteczność terapii lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
Flurbiprofen jest zazwyczaj stosowany z ostrożnością u pacjentów przyjmujących leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), takie jak warfaryna, z powodu zwiększonego ryzyka krwawienia. Pacjenci przyjmujący lit (Lithobid, Eskalith) mogą rozwinąć toksyczne poziomy litu we krwi, ponieważ flurbiprofen może hamować eliminację litu z organizmu przez nerki.
Leki wymagające szczególnej ostrożności:
Badania wykazały, że flurbiprofen osłabił efekt hipotensyjny propranololu, ale nie atenololu. Mechanizm leżący u podstaw tej interakcji jest nieznany. Pacjenci przyjmujący jednocześnie flurbiprofen i beta-blokery powinni być monitorowani w celu zapewnienia zadowalającego efektu hipotensyjnego.
Badania kliniczne, jak również obserwacje pomarketingowe, wykazały, że flurbiprofen może zmniejszać efekt natriuretyczny furosemidu i tiazydów u niektórych pacjentów. Ta odpowiedź została przypisana hamowaniu syntezy prostaglandyn nerkowych.
Współczesna farmakologia rozwija nowoczesne systemy dostarczania flurbiprofenu, które mają na celu poprawę jego biodostępności i zmniejszenie działań niepożądanych.
Badania prowadzone przez Han i współpracowników wykazały, że formulacja flurbiprofenu w postaci nanocząsteczek lipidowych (NLC) była stabilna przez okres obserwacji i wykazywała 4,5-krotnie zwiększoną penetrację przez skórę szczurów w ciągu 12 godzin w porównaniu z buforowanym roztworem fizjologicznym. NLC może być obiecującym systemem dostarczania do przezskórnego podawania flurbiprofenu, pozwalając uniknąć podrażnienia przewodu pokarmowego.
Flurbiprofen, będący lekiem o niskiej rozpuszczalności w wodzie, został sformułowany w systemie SNEDDS przy użyciu różnych typów lipidów o długich, średnich i krótkich łańcuchach. Formulacje były stabilne i wykazywały lepszą biodostępność w porównaniu z produktem rynkowym. W jednym z badań formulacja SNEDDS flurbiprofenu z kollisolv MCT 70 i TPGS wykazywała średnią wielkość cząstek 30 nm i ponad 95% rozpuszczenie w 15 minut, podczas gdy czysty lek rynkowy wykazywał tylko 7% rozpuszczenie.
Flurbiprofen jest powszechnie stosowanym okulistycznym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który nieselektywnie hamuje enzymy COX, wywierając działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jest wskazany do stosowania przed operacją zaćmy oraz w stanach takich jak przednie zapalenie błony naczyniowej oka i wrzodziejące zapalenie rogówki, gdy kortykosteroidy są przeciwwskazane.
W Polsce flurbiprofen jest dostępny w różnych postaciach farmaceutycznych, głównie jako preparaty miejscowe przeznaczone do leczenia bólu gardła oraz stanów zapalnych jamy ustnej.
Podstawowe preparaty zawierające flurbiprofen dostępne w polskich aptekach:
| Nazwa preparatu | Postać | Zawartość flurbiprofenu | Wskazania |
|---|---|---|---|
| Polopiryna Gardło | Pastylki do ssania | 8,75 mg | Ból gardła, stany zapalne |
| Polopiryna Gardło Spray | Spray | 8,75 mg/dawkę | Miejscowe leczenie bólu gardła |
| Strepsils Intensive | Tabletki do ssania | 8,75 mg | Silny ból gardła |
| INOVOX Ultra | Pastylki do ssania | 8,75 mg | Ból gardła, stan zapalny |
Te preparaty są dostępne bez recepty i stanowią skuteczną opcję terapeutyczną w leczeniu bólu gardła oraz stanów zapalnych jamy ustnej i gardła. Zawierają flurbiprofen w dawce 8,75 mg, która jest skuteczna w miejscowym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym.
Prawidłowe dawkowanie flurbiprofenu jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego przy jednoczesnym minimalizowaniu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Zalecane dawkowanie różni się w zależności od postaci farmaceutycznej i wskazania.
Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 200-300 mg doustnie dziennie w 2-4 podzielonych dawkach, przy maksymalnej dawce pojedynczej 100 mg. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem stawów zaleca się 50-100 mg dwa do czterech razy dziennie, przy maksymalnej dawce dobowej 300 mg.
Preparaty miejscowe (pastylki do ssania, spraye) należy stosować zgodnie z zaleceniami producenta, zazwyczaj co 3-6 godzin, nie przekraczając maksymalnej liczby dawek dziennych określonej w charakterystyce produktu leczniczego.
Zgodnie z wytycznymi CPIC dotyczącymi dawkowania celekoksibu, flurbiprofenu, ibuprofenu i lornoksimu, zaleca się rozpoczęcie terapii od najniższej dawki oraz zmniejszenie o 25-50% najniższej zalecanej dawki początkowej odpowiednio dla pacjentów z pośrednim i słabym metabolizmem CYP2C9. Słabi metabolizatorzy CYP2C9 osiągają wyższe stężenia systemowe, dlatego zaleca się stosowanie zmniejszonych dawek.
U pacjentów starszych zwiększone jest ryzyko działań niepożądanych ze strony nerek, żołądka lub serca, co może wymagać ostrożności i dostosowania dawki.
Podczas długotrwałego leczenia flurbiprofenem konieczne jest regularne monitorowanie pacjenta w celu oceny skuteczności terapii oraz wczesnego wykrycia potencjalnych działań niepożądanych.
Pacjenci powinni mieć regularne wizyty kontrolne u lekarza, który będzie monitorować objawy i prawdopodobnie zleci określone badania w celu sprawdzenia odpowiedzi organizmu na flurbiprofen. Badania obejmują:
Prospektywne badania wskazują, że graniczna podwyżka jednego lub więcej testów wątrobowych może wystąpić u do 15% pacjentów przyjmujących NLPZ, w tym flurbiprofen. Te nieprawidłowości laboratoryjne mogą postępować, pozostawać niezmienione lub być przejściowe przy kontynuowaniu terapii.
Pacjenci powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia:
Flurbiprofen to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) z grupy pochodnych kwasu propionowego. Służy do leczenia bólu, obrzęku i stanu zapalnego w chorobach takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. W Polsce jest również dostępny w preparatach miejscowych do leczenia bólu gardła.
Flurbiprofen powinien być stosowany przez najkrótszy możliwy czas i w najniższej skutecznej dawce. Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych, szczególnie ze strony układu sercowo-naczyniowego i żołądkowo-jelitowego. Decyzję o długości terapii powinien podjąć lekarz na podstawie indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.
Flurbiprofen może zaszkodzić płodowi i powodować problemy z porodem, jeśli jest przyjmowany około 20. tygodnia ciąży lub później. Nie należy przyjmować flurbiprofenu około lub po 20. tygodniu ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej. Flurbiprofen przechodzi do mleka matki, dlatego kobiety karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed jego stosowaniem.
Najczęstsze działania niepożądane to dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, niestrawność), ból głowy, zawroty głowy. Poważne działania niepożądane mogą obejmować krwawienie z przewodu pokarmowego, zawał serca, udar mózgu oraz uszkodzenie nerek lub wątroby.
Nie należy łączyć flurbiprofenu z innymi NLPZ (jak ibuprofen, naproksen) bez konsultacji z lekarzem, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych. Można natomiast łączyć z paracetamolem, ale zawsze pod kontrolą medyczną. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z antykoagulantami.
Flurbiprofen wyróżnia się szczególnie wysoką aktywnością przeciw prostaglandynom, co czyni go jednym z najsilniejszych NLPZ. W porównaniu z innymi lekami tej grupy, około 120 mg flurbiprofenu doustnie jest porównywalne z 3-4 gramami aspiryny. Ma również niższą częstość działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego niż niektóre inne NLPZ.
Należy natychmiast przerwać stosowanie flurbiprofenu i skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia: krwawienia z przewodu pokarmowego, objawów zawału serca lub udaru, ciężkich reakcji alergicznych, objawów uszkodzenia wątroby lub nerek, trudności z oddychaniem lub połykaniem.
Tak, flurbiprofen może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych. Może powodować podwyższenie poziomów aminotransferaz wątrobowych (ALT, AST), zwiększenie stężenia litu w surowicy oraz wpływać na parametry nerkowe. Dlatego ważne jest regularne monitorowanie tych parametrów podczas długotrwałej terapii.
