Interakcje Piramil Biso z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wpływać na działanie preparatu lub preparat może zmieniać działanie innych leków, co może zmniejszyć skuteczność terapii lub zwiększyć ryzyko działań niepożądanych.

Leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy:

• Leki stosowane w regulacji ciśnienia i chorobach serca: amiodaron, amlodypina, klonidyna, glikozydy naparstnicy, diltiazem, dyzopiramid, felodypina, flekainid, lidokaina, metylodopa, moksonidyna, prokainamid, propafenon, chinidyna, rylmenidyna, werapamil – mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie lub wpływać na rytm serca
• Inne leki obniżające ciśnienie: antagoniści receptora angiotensyny II (sartany), aliskiren, leki moczopędne – zwiększają ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia
• Azotany i leki rozszerzające naczynia – mogą dodatkowo obniżać ciśnienie

Leki wpływające na stężenie potasu:

• Leki oszczędzające potas: triamteren, amiloryd, spironolakton, eplerenon
• Suplementy potasu i zamienniki soli zawierające potas
• Heparyna, kotrimoksazol – mogą zwiększać stężenie potasu we krwi, co prowadzi do zaburzeń rytmu serca

Leki zwiększające ryzyko obrzęku naczynioruchowego:

• Racekadotryl (stosowany w leczeniu biegunki)
• Inhibitory mTOR: syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus
• Sakubitryl/walsartan – absolutnie przeciwwskazany

Leki stosowane w zaburzeniach psychicznych:

• Leki przeciwdepresyjne: imipramina, amitryptylina, inhibitory MAO
• Leki przeciwpsychotyczne
• Lit – wymaga szczególnej ostrożności

Inne ważne interakcje:

• Leki stosowane w cukrzycy: insulina, metformina, linagliptyna, saksagliptyna, sitagliptyna, wildagliptyna – mogą wymagać modyfikacji dawkowania
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): ibuprofen, diklofenak, duże dawki kwasu acetylosalicylowego – mogą zmniejszać skuteczność obniżania ciśnienia
• Leki immunosupresyjne: cyklosporyna, takrolimus
• Allopurynol (stosowany w dnie moczanowej)
• Trimetoprim (antybiotyk)
• Estramustyna (chemioterapia)
• Leki znieczulające stosowane w zabiegach chirurgicznych
• Leki parasympatykomimetyczne (stosowane w chorobie Alzheimera, jaskrze)
• Beta-adrenolityki podawane miejscowo do oczu
• Meflochina (przeciwmalaryczna)
• Baklofen (stosowany w spastyczności)
• Sole złota podawane dożylnie
• Fenytoina, barbiturany (leki przeciwpadaczkowe)

Ze względu na dużą liczbę potencjalnych interakcji, każde nowe leczenie należy konsultować z lekarzem prowadzącym. Szczególną ostrożność należy zachować przy łączeniu z lekami wpływającymi na ciśnienie tętnicze, rytm serca lub stężenie elektrolitów we krwi.