Interakcje Nakom mite z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu Nakom mite należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach planowanych do stosowania. Dotyczy to również leków wydawanych bez recepty, suplementów diety oraz preparatów ziołowych.

Leki przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania:

• Nieselektywne inhibitory monoaminooksydazy (MAO) oraz selektywne inhibitory MAO typu A – jednoczesne stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Leki te należy odstawić co najmniej na 2 tygodnie przed rozpoczęciem terapii preparatem Nakom mite. Preparat może być stosowany jednocześnie z selektywnymi inhibitorami MAO typu B (np. chlorowodorkiem selegiliny) w zalecanej dawce.

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania:

• Leki przeciwnadciśnieniowe – możliwe jest nasilenie zmniejszenia ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji ciała (niedociśnienie ortostatyczne), co może prowadzić do zawrotów głowy lub omdleń.
• Leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów MAO – mogą powodować nadciśnienie tętnicze oraz nieskoordynowane i mimowolne ruchy kończyn lub całego ciała (dyskinezy).
• Leki przeciwcholinergiczne (stosowane np. w leczeniu astmy oskrzelowej) – mogą nasilać mimowolne zaburzenia ruchowe oraz zmniejszać wchłanianie preparatu Nakom mite poprzez opóźnienie opróżniania żołądka, co osłabia działanie lecznicze.
• Leki psychoaktywne (pochodne fenotiazyny, butyrofenonu, rysperydonu) oraz izoniazyd (stosowany w gruźlicy) – mogą osłabiać działanie terapeutyczne lewodopy.
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy) i papaweryna (lek rozluźniający mięśnie gładkie) – mogą hamować działanie lewodopy wykorzystywane w leczeniu parkinsonizmu.
• Selegilina (lek przeciwdepresyjny) – może powodować znaczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego spowodowane zmianą pozycji ciała.
• Tolkapon i entakapon (inne leki stosowane w chorobie Parkinsona) – mogą zwiększać stężenie preparatu Nakom mite we krwi, co może wymagać dostosowania dawki.
• Amantadyna (stosowana w chorobie Parkinsona lub grypie) – może nasilać działania niepożądane preparatu Nakom mite, co może wymagać modyfikacji dawkowania.
• Metoklopramid (lek stosowany w zaburzeniach przewodu pokarmowego) – może zwiększać stężenie preparatu Nakom mite we krwi poprzez przyspieszone opróżnianie żołądka.
• Adrenomimetyki (leki rozszerzające oskrzela, stosowane w astmie) – mogą nasilać działania niepożądane ze strony układu krążenia.
• Siarczan lub glukonian żelaza (stosowane w leczeniu niedoboru żelaza) – mogą zmniejszać wchłanianie lewodopy z przewodu pokarmowego, co osłabia jej działanie terapeutyczne.

Wyżej wymienione interakcje nie stanowią pełnej listy możliwych oddziaływań. W razie wątpliwości dotyczących konkretnych leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać stosowania jakichkolwiek leków podczas terapii preparatem Nakom mite bez uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym.