Interakcje Metformax 500 z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wpływać na działanie metforminy lub metformina może wpływać na działanie innych leków, co może wymagać częstszych kontroli stężenia glukozy we krwi, ocen czynności nerek lub modyfikacji dawki leku przez lekarza.

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o przyjmowaniu następujących leków:

• Agoniści receptora beta-2-adrenergicznego (takie jak salbutamol lub terbutalina) – leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej. Mogą zwiększać stężenie glukozy we krwi, co może wymagać dostosowania dawki metforminy
• Kortykosteroidy (glikokortykosteroidy) – stosowane w leczeniu szeregu stanów zapalnych, takich jak ciężkie zakażenia skóry, astma czy choroby autoimmunologiczne. Mogą podwyższać stężenie glukozy we krwi
• Leki moczopędne (diuretyki) – mogą zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej, szczególnie leki tiazydowe, które dodatkowo mogą wpływać na stężenie glukozy we krwi
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i inhibitory COX-2 (takie jak ibuprofen, naproksen, celekoksyb) – stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych. Mogą wpływać na czynność nerek, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej
• Inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II – leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i niewydolności serca. Mogą obniżać stężenie glukozy we krwi, co może wymagać dostosowania dawki metforminy

Środki kontrastowe zawierające jod:

Jeśli pacjent będzie miał wstrzyknięty do krwiobiegu środek kontrastowy zawierający jod, na przykład w celu wykonania badania rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub angiografii, musi przerwać przyjmowanie leku Metformax 500 przed lub najpóźniej w momencie takiego wstrzyknięcia. Lekarz zdecyduje, kiedy pacjent musi przerwać i wznowić leczenie – zazwyczaj należy odstawić lek na 48 godzin przed badaniem i nie wznawiać go wcześniej niż 48 godzin po badaniu, pod warunkiem że czynność nerek została oceniona i uznana za prawidłową. Środki kontrastowe zawierające jod mogą wpływać na czynność nerek, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Zabiegi chirurgiczne:

Jeśli pacjent ma mieć duży zabieg chirurgiczny (operację), nie może stosować leku Metformax 500 podczas zabiegu i przez pewien czas po nim. Lekarz zdecyduje, kiedy pacjent musi przerwać i wznowić leczenie. Ważne jest, aby dokładnie zastosować się do zaleceń lekarza, który zaleci inne leczenie, jeżeli stan pacjenta będzie tego wymagał.

Inne zalecenia:

W razie wystąpienia jakichkolwiek chorób zakaźnych, takich jak grypa, zakażenia układu oddechowego lub układu moczowego, należy powiadomić o tym lekarza. Ciężkie zakażenia mogą prowadzić do zaburzeń czynności nerek, które mogą zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. W takich sytuacjach lekarz może zalecić czasowe odstawienie metforminy.